• نشانهها و علایم افسردگی کودکان
• ریسک فاکتورهای افسردگی کودکان
• تشخیص افسردگی کودکان
• درمان افسردگی کودکان
• حمایت از کودک دچار افسردگی
• اختلالات مرتبط
• خلاصه
افسردگی چیزی بیشتر از صرف غم یا اندوه است و میتواند یک بیماری جدی و به شکل بالقوه تهدیدی برای زندگی باشد. حتی کودکان بسیار خردسال ممکن است دچار افسردگی شوند، بنابراین والدین و پرستاران کودکان باید این اختلال را جدی بگیرند.
بر مبنای اعلام CDC 3.2 درصد کودکان در سنین بین 3 تا 17 سالگی در ایالات متحد آمریکا با تشخیص ابتلاء به افسردگی مواجهند. این رقم شاید میزان شیوع افسردگی در مردم کم سن و سال را زیر میزان واقعی برآورد کرده باشد.
یک مطالعه مربوط به سال 2018 تأکید دارد که افسردگی در کودکان کمتر از میزان واقعی تشخیص داده میشود و اینکه فقط 50 درصد نوجوانان دچار افسردگی پیش از دوران بزرگسالی تشخیص داده میشوند. میزان خودکشی در طول دو دهه گذشته افزایش یافته است و این افزایش کودکان را نیز شامل میشود.
به خاطر سپردن این موضوع حیاتی است که علایم افسردگی نیز بسیار درمان پذیر هستند، به ویژه زمانی که کودک دارای حمایت مناسب از سوی مراقبان خود باشد.
نشانهها و علایم افسردگی کودکان
کودکان دچار افسردگی ممکن است با احساس اندوه و ناامیدی درگیر باشند. به هر حال افسردگی چیزی فراتر از صرف اندوه است. افسردگی میتواند بر بسیاری از جنبههای رفتاری یا خُلقی کودک تأثیر منفی بگذارد.
کودکان خردسال ممکن است به جای درد و رنج عاطفی از علایم فیزیکی مثل دردهای مکرر معده شکایت کنند. آنان همچنین ممکن است دچار ترس جدا شدن از والدین شوند، به مشکلات رفتاری مبتلاء گردند یا سراسیمه و بیقرار به نظر برسند.
برخی از دیگر علایم افسرگی دوران کودکی شامل موارد زیر است:
• از دست دادن علاقه نسبت به فعالیتهایی که کودک زمانی از آنها لذت میبرد
• انزواجویی
• کمبود انگیزش
• تغییر عادات خواب مثل کمخوابی شدید یا پرخوابی
• تغییر عادات غذا خوردن مثل پرخوری یا کمخوری
• فرار کردن
• داشتن افکاری در مورد خودکشی یا صحبت در مورد آن
• علاقه به مرگ
• دور انداختن چیزها
• احساس ناامیدی
• کمبود عزت نفس
• مشکل تمرکز
• مشکلات تازه یا تشدید مشکلات در محیط مدرسه، با برادران و خواهران یا دوستان
• مصرف الکل یا مواد مخدر به ویژه در میان نوجوانان
ریسک فاکتورهای افسردگی کودکان
افسردگی بیماری پیچیدهای با علل بیولوژیک، روانشناختی و اجتماعی است. این بدان معنی است که عوامل متعددی شامل موارد زیر باعث تقویت آن میشوند:
• ژنتیک
• دگرگون شدن شیمی مغز
• شخصیت
• عوامل محیط زیستی مثل تروما و استرس
شانس ابتلاء به افسردگی در کودکان دچار چندین ریسک فاکتور در بالاترین حد است.
برخی ریسک فاکتورهای افسردگی در کودکان شامل موارد زیر است:
• دختر بودن، در زمانی که نوجوانان مد نظر باشند
• تاریخچه خانوادگی ابتلاء به افسردگی
• تولد از مادر با سن کمتر از 18 سال
• تاریخچه استرس یا تروما، شامل تضاد بین والدین یا پرستاران کودک
• مشکلات خواب
• مشکلات پزشکی به ویژه بیماریهای مزمن مثل آسم
• اضافه وزن یا چاقی
• فقدان مهارتهای مقابلهای
• عادت به منفیبافی
• خودآگاهی
• فقر ارتباطی با دوستان
• مشکلات محیط تحصیل
• فقدان اخیر، مثل تغییر مدرسه یا مرگ یکی از عزیزان
• وزن کم هنگام تولد
هیچ راهی برای پیشبینی اینکه کسی دچار افسردگی خواهد شد یا خیر، وجود ندارد. برخی کودکان علیرغم ریسک فاکتورهای متعدد هرگز دچار افسردگی نمیشوند حال آنکه مابقی با ریسک فاکتورهای اندک یا در شرایط فقدان وجود آنها به افسردگی مبتلاء میگردند.
تشخیص افسردگی کودکان
هیچ تست خون یا تصویربرداری نمیتواند به تشخیص افسردگی بینجامد. در عوض، یک متخصص سلامت روان، برای مثال روانپزشک، درمانگر، یا کارکنان خدمات اجتماعی در مورد علایم و رفتار کودک پرسش خواهد کرد.
با بررسی علایم موجود در کودک، دکتر در مورد ابتلاء وی به افسردگی، اختلالات دیگر سلامت روان، یا هر دو مورد، تصمیم خواهد گرفت.
والدین یا پرستاران کودک با تهیه فهرستی از علایم میتوانند به تشخیص بیماری توسط پزشک کمک کنند. آنان باید آماده پاسخگویی به پرسشهای مرتبط به تاریخچه کودک، زمان اولین بروز علایم، و تاریخچه خانوادگی ابتلاء به افسردگی باشند.
پزشک ممکن است بخواهد که تنها با کودک ملاقات کند زیرا برخی کودکان و به ویژه نوجوانان، ممکن است برای بحث در مورد علایم در حضور دیگران راحت نباشند.
درمان افسردگی کودکان
درمان افسردگی در کودکان مداوا، تغییرات شیوه زندگی، و مشاوره خانواده را شامل میشود.
بسیاری از مردم نیاز دارد تا پیش از رسیدن به درمان دارای کارآیی در مورد آنان روشهای مختلفی را امتحان کنند. این موضوع مفید خواهد بود که اطمینان حاصل شود که کودک درمان و حمایت سلامت روان جامعی را در کنار دارو یا دیگر درمانها دریافت میکند تا بهترین نتایج حاصل شود.
پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
• مشاوره خانواده اگر مشکلات خانوادگی یا تاریخچه تروما مطرح باشد
• آموزش در مورد افسردگی و چگونگی بهترین کمک برای آن
• داروهای ضد افسردگی
• افزایش فعالیت، زیرا ورزش باعث تخفیف افسردگی میشود
• فرددرمانی برای کمک به کودک در راستای مدیریت عواطف و استرس خود
درمان مؤثر باید از خوار کردن کودک یا تنبیه وی در مورد رفتارهای ناشی از افسردگی اجتناب کند.
حمایت از کودک دچار افسردگی
والدین و پرستاران بچه ممکن است خود را بابت افسردگی کودک مقصر بدانند یا باور داشته باشند که میتوانند با عشق یا انضباط بیماری بیماری کودک را معالجه کنند. افسردگی بیماری پیچیدهای است و به ندرت فقط یک علت دارد.
عزیزان بچه نمیتوانند افسردگی را علاج کنند، درست همان طور که قادر نیستند تا یک اختلال فیزیکی مثل دیابت را علاج کنند. در عوض والدین باید بر ساختن محیطی که در آن کودک میتواند بهبود یابد متمرکز شوند.
مردم میتوانند راهکارهای زیر را امتحان کنند:
• کودک را به یک مشارکت کننده فعال در درمان وی وارد کنید. کودک را تشویق کنید تا در تصمیمگیریها در حد امکان مشارکت کند.
• از کودک در مورد هر عارضه جانبی ناشی از دارو سؤال کنید و با وی در مورد یافتن درمانهای که مؤثر باشند کار کنید.
• کودک را تشویق کنید تا در مورد احساسات خود صحبت کند و بدون داوری کردن به او گوش دهید. به کودک نگویید چگونه باید احساس کند.
• زندگی پایدار خانگی و در حد امکان فضای ایمن ایجاد کنید. تضاد و تعارض بین بزرگسالان و دیگر اعضاء خانواده را به حداقل برسانید، و به بچه کمک کنید تا تروماهای اخیر را مدیریت کند.
• به دیگر اعضاء خانواده در مورد افسردگی آموزش دهید به طوری که آنان بتوانند کمک و حمایت ارائه دهند.
اختلالات مرتبط
والدین گاهی از اوقات به این باور خطا میرسند که هر نشانه دیسترس روانی در کودکان به معنی ابتلاء کودک به افسردگی است.
متخصصان بیماریهای کودکان و دیگر پزشکان حتی ممکن است در مورد نشانههای دیگر اختلالات سلامت روانی دچار اشتباه شوند. در برخی موارد، علایم یک اختلال ممکن است با علایم مربوط به افسردگی همپوشانی داشته باشد. برای مثال کودک دچار ADHD که در محیط تحصیل دچار مشکل است ممکن است نشانههایی از احساس ناامیدی و غم بروز دهد.
برخی اختلالات دیگر که ممکن است علایم مشابه افسردگی در کودکان ایجاد کنند عبارتند از:
• ADHD. این تشخیص شایع مبتلابه 9.4 درصد کودکان در ایالات متحد آمریکا است. کودکان مبتلاء به ADHD دچار مشکلاتی در زمینه تمرکز، گوش دادن، به یاد آوردن تکالیف، و کنترل بر رفتار خود هستند. برخی از این کودکان دچار اضطراب یا افسردگی میشوند.
• اختلالات اضطرابی. اضطراب بسیار شایعتر از افسردگی است و 7.4 درصد کودکان در مورد یک اختلال مرتبط به اضطراب با تشخیص ابتلاء به آن مواجه شدهاند.
برخی اختلالات سلامت روانی و رفتاری عموماً به همراه افسردگی بروز میکنند. بر مبنای اعلام CDC 73.8 درصد کودکان مبتلاء به افسردگی در عین حال دچار اضطراب هستند، در حالی که 47.2 آنان نیز به مشکلات رفتاری مبتلاء میشوند.
خلاصه
کودکان افسرده به حمایت و مراقبت نیاز دارند. والدین و پرستاران باید بدانند که این مشکل در سرشت خود مشکلی پزشکی است و نه چیزی که بتوان آن را با انضباط برطرف کرد.
کودکان بسیار خردسال ممکن است فاقد توانایی تشریح احساسات خود باشند. از سوی دیگر، کودکان بزرگتر ممکن است در مورد ورود به مشکل از احساس شرمندگی یا نگرانی رنج ببرند.
بزرگسالان در همان حال که میتوانند کودکان را از بابت درمانپذیر بودن افسردگی و نه خطای شخصی بودن آن مطمئن کنند قادرند تا به کودک در یافتن درمان درست یاری دهند. متخصصان سلامت روانی کودکان میتوانند منبع ارزشمندی برای تمامی اعضاء خانواد باشند./
• دکتر کارولاین کی، زاون ویلینز
• ترجمۀ فرهنگ راد
Source:
Medical News Today
Depression in children: What to know
Medically reviewed by Carolyn Kay, M.D.
On December 12, 2019
New —
Written by Zawn Villines
مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

کدئین برای کودکان بسیار خطرناک است

یک بار بیهوشی به بهرة هوشی کودکان خردسال آسیب نمی زند

کرم بیحسی مؤثرترین کاهش دهندة درد برای واکسیناسیون اطفال است

مصرف آنتیبیوتیک در اوایل کودکی ریسک آلرژی غذایی را در کودکان بالا میبرد

تأثیر رژیم غذایی مادر در دوران بارداری بر بیماریهای ارثی فرزند

فشار خون بالا در کودکان و نوجوانان باعث تضعیف مهارتهای شناختی میشود

آیا مصرف استامینوفن در دوران حاملگی با مشکلات رفتاری فرزندان مرتبط است؟

چهارده اختلال ژنتیکی جدید در کودکان کشف شد

انواع، علایم و درمان میلیا

عدم تحقق پتانسیل وجودی کودکان بر اثر فقر زیاد و کمبود رشد

آنتیاکسیدان شیر مادر از بیماری کبدی در فرزند پیشگیری می کند

داروی جدید پیشرفت بیماری "تباهی عصبی" را متوقف میکند

کودکان دارای مخمر روده در معرض خطر آسم قرار دارند

اُمگا – 3 از آسم دوران کودکی پیشگیری میکند

استرس دوران بارداری باعث مشکلات مادامالعمر برای فرزند میشود

داروهای مخدر نسخهای مسؤول افزایش مسمومیت در کودکان است

توضیح علت خیزش چاقی در نوجوانی با کاهش مصرف کالری در دوران بلوغ!

جنگ بر سر شکر: کودکان باید روزانه کمتر از 6 قاشق چایخوری شکر بخورند

چرا چشمهای من زردند؟ بررسی علل زردی چشم در کودکان و بزرگسالان

نقشهبرداری مغز نوزادان نارس ناتوانی دوران کودکی را پیشبینی میکند

شیر مادر علایم آسم را در کودکان در معرض خطر کاهش میدهد

بازماندگان سرطان دورة کودکی، فقر تغذیه و خطر بیماریهای مزمن

هشدار FDA در مورد کاربرد داروهای بیهوشی عمومی و آرامبخش در کودکان

تبلیغ مواد غذایی،ذائقة کودکان را تغییر میدهد

دیر خوابیدن کودکان پیشدبستانی ریسک چاقی را افزایش میدهد

والدین "سخت گیر" برای آموزش کودکان بیشتر مُضرند تا مفید

شیوع سندرم خستگی مزمن در کودکان بیش از برآوردهای پیشین است

اسکن مغزی و امکان کشف افسردگی در کودکان در معرض خطر

فقر دوران کودکی به تغییرات مغزی منجر به افسردگی مرتبط است

موزیک ویدیوهای یوتیوب منبع تبلیغ الکل و تنباکو در نوجوانان

خطر چاقی بچههای فقیر را بیشتر تهدید میکند

نوزادان نارس بیشتر در معرض ابتلاء به اتیسم قرار دارند

طب سوزنی برای درد مزمن در کودکان ایمن و مؤثر است

آیا افسردگی در اوایل کودکی رشد مغز را دگرگون میکند؟

پوست بچههای سالم را از روغن آفتابگردان و زیتون دور نگه دارید

سیگاری بودن مادر باردار به سلامت کودک در ادامة زندگی آسیب میرساند

سندرم تخمدان پلیکیستیک مادر خطر اُتیسم در فرزند را افزایش میدهد

مواد غذایی آلوده سالانه 125000 کودک را میکشد

آیا بچه من پسوریازیس دارد؟ علایم و درمان

لباس ابریشم برای بچههای دچار اگزما هیچ فایدهای ندارد

مثانه بیشفعال در کودکان - علل، علایم، و درمان

میکرب روده کودکان را در برابر عفونت روده محافظت میکند

غذاهای بدون گلوتن سالم نیستند

یک تخم مرغ در روز کوتاهی قد در کودکان را کاهش میدهد

اختلالات تیک: علل، انواع، و تشخیص

فعالیت جسمانی نوجوانان در حد افراد 60 ساله است!

ارتباط پرهاکلامپسی با DNA نوزادان

مصرف جنینی استامینوفن به مردانگی آسیب میزند

درماتومیوزیت: علایم، علل، و درمان

فقر دوران کودکی بر سلامت قلب در دوره بزرگسالی صدمه میزند

مصرف حشیش در نوجوانان با افزایش خطر جنون مرتبط است

داروی بیهوشی عمومی رشد مغز را در کودکان مختل میکند

مصرف قند مادران باردار با آسم آلرژیک فرزند مرتبط است

هرپانژینا - علایم، علل، و درمان

کاپوت ساکسیدنوم و سفالوهماتوم نوزادان - علایم، علل، و دورنما

کمبود خواب خطر دیابت نوع 2 را در کودکان افزایش میدهد

اختلال دوقطبی در کودکان – ریسک فاکتورها و علایم

چگونه والدین بر جهشهای ژنتیکی جدید در کودکان تأثیر میگذارند؟

دیستروفی عضلانی یا بیماری اتلاف عضلات - علل، علایم، و درمانها

بچههای در معرض خطر اختلالات روانی به شکل متفاوتی میخندند

سیگار کشیدن مادر باردار به فلج مغزی فرزند منجر میشود

چاقی کودکان از دهه 70 تاکنون ده برابر شده است

چگونه سزارین به چاقی فرزند منجر میشود

گیر کردن زبان یا انکیلوگلوسیا - آنچه به دانستنش نیاز است

اختلال بیشفعالی کمبود تمرکز در کودکان و بزرگسالان - علل و تشخیص

امبلیوپی یا تنبلی چشم (چشم تنبل) - علامتها، علتها، درمانها

کلوئید یا رشد بیش از حد بافت همبند در محل زخم - چطور از دستش خلاص شویم؟

دیسلکسی یا ناتوانی در خواندن بر اثر نقص پردازش نمادهای گرافیکی در مغز – علایم، درمانها، و تشخیص

سندرم داون - واقعیات، علایم، و تشخیص

سیتومگالوویروس - انواع، علل، علایم، و تشخیص

بیماری پنوموکوکال، علت شماره 1 مرگ قابل پیشگیری در کودکان زیر 5 سال

فلج مغزی یا سربرال پالزی در کودکان و بزرگسالان - علایم، علل، و درمان

ریفلاکس اسید در نوزادان و کودکان خردسال - علل، علایم، و درمان

اریتروبلاستوزیس فتالیس یا کمخونی همولیتیک - علل، علایم، و درمان

اختلال سلوک یا اختلال مدارا در کودکان و نوجوانان - آنچه دانستنش نیاز است

متهموگلوبینمیا یا کمبود شدید اکسیژن در سلولهای بدن

بیماری دست، پا، و دهان در کودکان و بزرگسالان

خناق یا التهاب نای و حنجره - چیست، و چگونه درمان میشود؟

شب ادراری در کودکان یا بیاختیاری ادراری شبانه در کودکان

بلوغ در پسران و دختران - آنچه دانستنش نیاز است

عفونت گوش در کودکان - علایم، علل، درمان، و ملاحظات

بیماریهای عفونی شایع در کودکان - علایم، تصاویر، پرهیزها

درد در نوزادان و کودکان نوپا - بچه من کجایش درد میکند؟

اختلال نعوظ در نوجوانان - علل، تشخیص، و درمان

هیپوسپادیاس یا قرار گرفتن دهانه آلت تناسلی مردانه در زیر آلت به جای سر آن

ولولوس یا پیچخوردگی غیر نرمال روده بزرگ یا روده کوچک در کودکان و بزرگسالان

همانژیوم خارجی - آنچه دانستنش نیاز است

اختلال نافرمانی ستیزهجویانه - علایم، علل، تشخیص، و درمان

بیماری قلبی مادرزادی یا بیماری مادرزادی قلب - انواع، علایم، علل، و درمان

آنچه والدین در مورد یبوست در کودکان باید بدانند

علایم و علل آسم در کودکان

تشخیص و درمان آسم در کودکان

چرا گرسنگی شدید باعث باد کردن معده میشود؟

انسداد یا گرفتگی مجرای اشکی در نوزادان - علل، درمان، و مداوای خانگی

آیا روغنهای ضروری برای نوزادان ایمن است؟

شپش سر - علایم، علل، تشخیص، و درمان

آیا آبریزش بینی بچهها در زمان دندان درآوردن نرمال است؟

نشانههای ضربه مغزی در کودکان

افسردگی در نوجوان یا افسردگی نوجوانی – علایم، علل، تشخیص، و درمان

علایم، علل، تشخیص، و درمان عفونت نوروویروس
نظرات (0)