plg_search_sppagebuilder
دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

Image

سوء مصرف داروهای نسخه‎ای - وابستگی جسمانی به دارو و اعتیاد

سوء مصرف داروهای نسخه‌ای، اعتیاد، وابستگی فیزیکی، وابستگی جسمانی، مخدرها، آرام‌بخش، داروهای محرک، اکسی‎کودون، آلپرازولام، آمفتامین‎ها، نوراپی‎انفرین، زاناکس، متیل‌فنیدات، زولپیدین، دیازپام (والیوم) و داروهای هیپنوتیک مثل زولپیدم (امبین)

بسته به داروی تجویزی و کاربرد آن، سم‎زدایی ممکن است به عنوان بخشی از درمان مورد نیاز باشد. ترک ممکن است کار خطرناکی باشد و باید تحت مراقبت پزشک انجام شود.

مقالات الکل / اعتیاد / مواد مخدر
تغییر اندازه و نوع قلم متن

مایو کلینیک
• ترجمه هامیک رادیان

سوء مصرف داروهای نسخه‎ای کاربرد دارو به روشی است که منظور نظر پزشک تجویز کننده دارو نیست. سوء مصرف دارو ممکن است علی‌رغم پیامدهای منفی این کار ادامه‎دار شده و شکل ناگزیر به خود بگیرد.
مشکل افزایش یابنده سوء مصرف داروهای نسخه‎ای می‎تواند به تمامی گروه‎های سنی لطمه بزند اما این مشکل بیشتر بین افراد جوان عمومیت دارد. بیشترین سوء مصرف داروهای تجویزی اغلب شامل ضد دردهای مخدری، آرام‎بخش‎ها، داروهای ضد اضطراب و داروهای محرک است.
شناسایی زودهنگام سوء مصرف داروهای نسخه‎ای و مداخله زودرس می‎تواند از مشکلات مرتبط به چرخش مشکل به سمت اعتیاد پیشگیری کند.

[مطالب این مقاله:]
• علایم سوء مصرف داروهای نسخه‎ای
• علل سوء مصرف داروهای نسخه‎ای
• تشخیص سوء مصرف داروهای نسخه‎ای
• درمان سوء مصرف داروهای نسخه‎ای

علایم سوء مصرف داروهای نسخه‎ای
علایم و نشانه‎های سوء مصرف داروهای نسخه‎ای به نوع خاص دارو بستگی دارد. به دلیل ترکیبات دگرگون کننده ذهن شایع‎ترین سوء مصرف داروهای تجویزی مربوط به موارد زیر است:
• مخدرها، مثل اکسی‎کودون (اکسی‎کانتین، راکسی‎کودون) و داروهای دارای هیدروکودون (وایکودین، لورتاب، نارکو) که برای درمان درد به کار می‎روند
• داروهای ضد اضطراب و آرام‎بخش‌ها، مثل آلپرازولام (زاناکس) و دیازپام (والیوم) و داروهای هیپنوتیک مثل زولپیدم (امبین) که برای درمان اضطراب و اختلالات خواب استفاده می‎شوند
• داروهای محرک، مثل متیل‎فنیدات (ریتالین، کانسرتا)، دکستروآمفتامین و آمفتامین (ادرال XR) و دکستروآمفتامین (دکسدرین)، که برای درمان اختلال بیش‎فعالی کمبود توجه (ADHD) و برخی اختلالات خواب استفاده می‎شوند
علایم و نشانه‎های سوء مصرف داروهای نسخه‎ای عبارتند از:
ضد دردهای مخدر داروهای ضد اضطراب و آرام‌بخش‌ها داروهای محرک
یبوست خواب‎آلودگی کاهش اشتها
تهوع گیجی سراسیمگی
احساس بالا (نشئگی) عدم تعادل در راه رفتن افزایش دمای بدن
کند شدن زیت تنفسی اختلال تکلم اینسومنیا
خواب‎آلودگی ضعف تمرکز افزایش فشار خون
گیجی سرگیجه بی‎نظمی ضربان قلب
ضعف هماهنگی مشکلات حافظه اضطراب
افزایش درد با دوزهای بالا کند شدن تنفس پارانویا
دیگر نشانه‎ها عبارتند از:
• دزدی، پنهان کردن یا فروختن داروها
• مصرف دوزهای بالاتر از میزان تجویز شده
• نوسانات خلقی یا ستیزه‎جویی بیش از حد
• افزایش یا کاهش میزان خواب
• ضعف تصمیم‎گیری
• بروز حالت بالا که به طور معمول فرد دارای انرژی زیاد به نظر می‎رسد یا برعکس، که فرد خموده یا آرام جلوه می‎کند
• از دست دادن مداوم نسخه‎های تجویز شده که نیاز به نوشتن نسخه‎های تازه را مطرح می‎کند
• تلاش برای تهیه دارو از کانال بیش از یک پزشک

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
در صورت مواجهه با هر مشکلی در مورد مصرف داروهای تجویزی فرد باید با پزشک مشورت کند. فرد ممکن است از صحبت در این مورد شرم داشته باشد اما باید به خاطر داشته باشیم که متخصصان مراقبت‎های پزشکی برای کمک به بیمار تربیت شده‎اند و نه قضاوت در مورد وی. آسان‌تر آن است که مشکل به صورت زودهنگام و پیش از تبدیل به اعتیاد و ختم شدن به مشکلات جدی‎تر برطرف شود.

علل سوء مصرف داروهای نسخه‎ای
نوجوانان و بزرگسالان به دلایل مخلف شامل موارد زیر دچار سوء مصرف داروهای نسخه‎ای می‎شوند:
• احساس سرخوشی یا بالا
• احساس آرام شدگی یا کاهش تنش
• کاهش اشتها یا افزایش هشیاری
• تجربه اثرات روانی ماده مصرفی
• برای حفط اعتیاد و پیشگیری از علایم ترک
• به خاطر پذیرش موضوع از سوی همسن و سال‎ها یا جمعی بودن موضوع
• در تلاش برای بهبود تمرکز و عملکرد تحصیلی یا شغلی

ریسک فاکتورهای سوء مصرف داروهای نسخه‎ای
بسیاری از مردم ترس از آن دارند که بر اثر اختلالات پزشکی مثل موارد تجویز داروهای ضد درد پس از جراحی به این داروها معتاد شوند. به هر حال، مردمی که داروهای بالقوه اعتیادآور را بر مبنای مقادیر تجویز شده دریافت می‎کنند اغلب به این داروها معتاد یا دچار سوء مصرف آنها نمی‎شوند.
ریسک فاکتورهای سوء مصرف داروهای نسخه‎ای شامل موارد زیر است:
• اعتیاد پیشین یا فعلی به دیگر مواد شامل الکل و تنباکو
• تاریخچه خانوادگی مشکلات سوء مصرف مواد
• پایین بودن سن به ویژه سنین نوجوانی یا اوایل سال‎های بیست زندگی
• برخی اختلالات از پیش موجود روان‎پزشکی
• قرار گرفتن در معرض فشار همسن و سال‎ها یا یک محیط اجتماعی که در آن مصرف مواد مخدر شایع است
• دسترسی آسان به داروهای نسخه‎ای مثل داشتن این داروها در جعبه کمک‎های اولیه خانه
• فقدان آگاهی در مورد داروهای نسخه‎ای و مضرات بالقوه آنها

افراد مسن و سوء مصرف داروهای نسخه‎ای
سوء مصرف داروهای نسخه‎ای در افراد سالمند یک مشکل رو به افزایش است، به ویژه هنگامی که سالمندان داروها را با الکل ترکیب می‎کنند. دچار بودن به چند مشکل مختلف مرتبط به سلامت و استفاده از داروهای متعدد می‎تواند سالمندان را در خطر کاربرد غلط دارو قرار داده یا باعث ایجاد اعتیاد در آنها شود.

عوارض سوء مصرف داروهای نسخه‎ای
سوء مصرف داروها می‎تواند سبب بروز طیفی از مشکلات شود. داروهای نسخه‎ای می‎توانند به ویژه خطرناک بوده و حتی به مرگ منجر شوند، در صورتی که در دوزهای بالا مصرف گردند، با داروهای نسخه‎ای یا داروهای غیر نسخه‎ای دیگر ترکیب شوند یا مصرف آنها با مصرف مشروب الکلی یا مواد مخدر همراه باشد.

عواقب پزشکی
در ادامه مثال‌هایی از عواقب جدی سوء مصرف داروهای نسخه‎ای فهرست شده است:
• مخدرها می‎توانند باعث کاهش فشار خون، و افت ضربان قلب شوند و پتانسیل توقف تنفس یا بردن فرد به حالت کما را دارند. اوردوز آنها ریسک قابل توجهی در مورد مرگ را دارد.
• داروهای ضد اضطراب و آرام‎بخش‌ها می‎توانند باعث ایجاد مشکلات حافظه، کاهش فشار خون و کاهش میزان تنفس شوند. اوردوز این داروها با خطر کما یا مرگ همراه است. توقف ناگهانی مصرف داروهای مورد بحث می‎تواند سبب بروز علایم ترک شود که می‎تواند شامل بیش‌فعالی سیستم عصبی یا تشنج باشد.
• محرک‌‏ها می‎توانند باعث افزایش خطرناک دمای بدن، مشکلات قلب، فشار خون بالا، تشنج یا رعضه، توهم، پرخاشگری و پارانویا شوند.

وابستگی جسمانی و اعتیاد
از آنجا که سوء مصرف داروهای تجویزی عموماً سیستم‎های پاداش را در مغز فعال می‎کند احتمال بروز وابستگی جسمانی و اعتیاد وجود دارد.
• وابستگی جسمانی. وابستگی جسمانی (که تحمل نیز نامیده می‎شود) پاسخ بدن به مصرف درازمدت دارو است. مردمی که دچار وابستگی فیزیکی به دارو می‎شوند برای رسیدن به تأثیراتی مشابه نیاز به مصرف دوزهای بالاتری از دارو را دارند و وقتی از مصرف دارو خودداری کرده یا به شکل ناگهانی مصرف آنها را متوقف می‎کنند ممکن است به علایم ترک دچار شوند. وابستگی جسمانی در عین حال هنگامی آشکار می‎شود که بدن به مرور زمان به دارو عادت می‎کند حتی بی‎آنکه دوز مصرف تغییر کرده یا مصرف دارو ناگهان قطع شود.
• اعتیاد. مردم دچار اعتیاد به دارو ممکن است به وابستگی جسمانی مبتلا شوند اما در عین حال ممکن است نوعی جستجوی اجباری برای دارو در آنها شکل بگیرد و حتی در صورت وخیم‎تر شدن وضعیت زندگی خود جستجوی دارو و مصرف آن را ادامه دهند.

عواقب دیگر
دیگر عواقب بالقوه در این مورد عبارتند از:
• اقدام به رفتارهای بی‌پروا به دلیل تضعیف قوه داوری
• استفاده از مواد مخدر غیر قانونی
• درگیر شدن در رفتارهای جنایی
• تصادفات وسایل نقلیه موتوری
• کاهش عملکرد تحصیلی یا کاری
• ضعف ارتباطی

پیشگیری از سوء مصرف داروهای نسخه‎ای
سوء مصرف داروهای نسخه‎ای در مردمی بروز می‎کند که به داروهای ضد درد، آرام‎بخش‎ها یا داروهای محرک برای درمان اختلالات پزشکی خود نیاز دارند. اگر کسی در حال سوء مصرف یک داروی رایج باشد در اینجا راه‎هایی برای کاهش ریسک مزبور ارائه شده است:
• مطمئن شوید که از داروی درست استفاده می‎کنید. مطمئن شوید که پزشک شما به روشنی بیماری مبتلابه شما و نشانه‎ها و علایم آن را درک کرده است. به پزشک تمامی اطلاعات مربوط به داروهای نسخه‎ای و نیز غیر نسخه‎ای، داروهای گیاهی و مکمل‎ها، و مصرف الکل و مواد مخدر خود را اطلاع دهید. در مورد امکان وجود داروهای جایگزین که پتانسیل کمتری برای اعتیاد در آنها هست از پزشک سؤال کنید.
• در مورد وضعیت مصرف دارو با پزشک در تماس باشید. بر یک مبنای منظم با پزشک در مورد دارویی مصرفی خود، کارکرد آن و دوز صحیح مصرف دارو مشورت کنید.
• دستورات را به دقت انجام دهد. داروی خود را بر مبنای روال تجویز شده مصرف نمایید. در صورت عدم کارآیی دارو بدون مشورت قبلی با پزشک نسبت به تغییر دوز دارو یا توقف مصرف آن به صورت خودسرانه عمل نکنید.
• در مورد عملکرد داروی خود آگاهی کسب کنید. در مورد تأثیرات داروی مصرفی خود از پزشک یا داروساز اطلاعات بگیرید، در نتیجه خواهید دانست که از داروی خود چه چیزی را باید انتظار داشته باشید. در عین حال در مورد اقلام دارویی و غیر دارویی مثل الکل و غیره که در صورت مصرف داروی خاص باید از مصرف آنها اجتناب کرد از پزشک سؤال کنید.
• هرگز داروهای دیگران را مصرف نکنید. هر انسانی متفاوت است. حتی اگر شما با فرد دیگری دارای بیماری مشترکی باشید، ممکن است داروی مصرفی وی یا دوز مصرفی داروی وی برای شما مناسب نباشد.
• از سفارش خرید دارو به صورت آنلاین خودداری کنید مگر اینکه عرضه کننده جریان معتبری باشد. برخی وبسایت‎ها داروهای نسخه‌ای و غیر نسخه‎ای می‎فروشند که ممکن است خطرناک باشند.

پیشگیری از سوء مصرف داروهای نسخه‎ای در نوجوانان
افراد جوان به طور مشخص در ریسک بالایی برای سوء مصرف داروهای نسخه‎ای قرار دارند. برای پیشگیری از بروز این مشکل در نوجوان خود موارد زیر را پیگیری کنید:
• در مورد خطرات بحث نمایید. به نوجوان تأکید کنید که صرف اینکه داروها توسط پزشک تجویز می‎شوند باعث ایجاد ایمنی برای آنها نمی‎گردد - به ویژه اگر داروها برای کس دیگری تجویز شده باشد یا اینکه کودک و نوجوان در حال حاضر مصرف کننده داروهای دیگری نیز باشند.
• قواعدی وضع کنید. کاری کنید که نوجوان شما بداند که اشتراک در دارو با دیگران یا گرفتن دارو از دیگران قابل قبول نیست. اهمیت مصرف دارو بر مبنای دوز تجویز شده را مورد تأکید قرار دهید و پیش از اعمال هر گونه تغییری در روش مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.
• در مورد خطرات مصرف مشروب الکلی بحث کنید. استفاده همزمان از الکل در کنار دارو ریسک اوردوز اتفاقی یا تصادفی را افزایش می‎دهد.
• داروهای نسخه‎ای خود را ایمن نگه دارید. وضعیت کمّی دارو را پیگیری کرده و آن را در یک محفظه قفل شده نگهداری داروها قرار دهید.
• مطمئن شوید که بچه شما از طریق آنلاین دارو سفارش نمی‎دهد. برخی وبسایت‎ها برخی داروهای تقلبی و خطرناک را می‎فروشند که برای تهیه آنها نیاز به نسخه نیست.
• داروهای بدون مصرف را از بین ببرید. داروهای بدون استفاده را دم دست نگه ندارید. برای از بین بردن دارو دستور مصرف و اطلاعات مربوط به بیمار را مطالعه کرده یا از یک داروساز در مورد روش درست امحاء داروی فاقد مصرف سؤال کنید.

تشخیص سوء مصرف داروهای نسخه‎ای
پزشکان عموماً تشخیص سوء مصرف داروهای نسخه‎ای را بر مبنای گرفتن شرح حال پزشکی و پاسخ دیگر پرسش‌ها انجام می‎دهند. در برخی موارد برخی نشانه‎ها و علایم نیز در این مورد سرنخ‎هایی به دست می‎دهند.
آزمایش خون یا ادرار می‎تواند انواع دارو را کشف کند. این تست‎ها در عین حال می‎توانند به پیگیری سیر پیشرفت درمان در بیمار کمک کنند.

درمان سوء مصرف داروهای نسخه‎ای
گزینه‎های درمان بسته به نوع داروی مصرف شده و نوع نیازهای فرد متفاوت است. اما مشاوره، یا برخی از اوقات روان‎درمانی به طور معمول یک بخش کلیدی درمان محسوب می‎شود. درمان در عین حال ممکن است نیاز به ترک (سم‎زدایی)، داروهای ضد اعتیاد و حمایت بیمار داشته باشد.

مشاوره
یک مشاور ترک الکل یا مواد مخدر کارآزموده و دارای پروانه یا متخصص دیگر اعتیادها می‎تواند مشاوره فردی یا گروهی و خانوادگی ارائه دهد.
• تعیین کنید که کدام عوامل مثل مشکلات زیربنایی سلامت روانی یا مشکلات ارتباطی به سوء مصرف داروهای تجویزی منجر شده است.
• تکنیک‎های مورد نیاز برای مقاومت در برابر جوع دارو، اجتناب از سوء مصرف داروها و کمک به پیشگیری از برگشت مشکلات مربوط به داروهای نسخه‌ای را یاد بگیرید.
• راهکارهای مربوط به ایجاد و توسعه روابط مثبت را بیاموزید
• راه‎های مشارکت در فعالیت‎های سالم را که مرتبط به داروها نیستند یاد بگیرید
• راه‎های مربوط به زمان بروز عود مشکل را یاد بگیرید

ترک
بسته به داروی تجویزی و کاربرد آن، سم‎زدایی ممکن است به عنوان بخشی از درمان مورد نیاز باشد. ترک ممکن است کار خطرناکی باشد و باید تحت مراقبت پزشک انجام شود.
• ترک مخدرها. ترک مخدرها شامل کاهش تدریجی دوز مصرف دارو تا زمانی است که دیگر هیچ دارویی مصرف نشود. داروهای دیگری مثل کلونیدین (کاتاپرس)، دارویی که عمدتاً برای فشار خون بالا استفاده می‎شود برای کمک به مدیریت علایم ترک مخدرها در فرآیند ترک قابل استفاده است. بوپرنورفین، بوپرنورفین همراه نالوکسان (سوبوکسان) یا متادون را می‎توان با تجویز و زیر نظر پزشک برای کاهش علایم ترک ضد دردهای مخدری مورد استفاده قرار داد. ویویترول، یک ورسیون داروی نالتروکسان را که به صورت تزریق ماهانه به بیمار داده می‎شود زیر نظر متخصص می‎توان برای از بین رفتن زودرس مخدرها در ریکاوری استفاده کرد.
• ترک آرام‎بخش‌ها یا داروهای ضد اضطراب. اگر کسی برای مدتی طولانی از این داروها استفاده کند ممکن است روند ترک آنها به هفته‌ها زمان نیاز داشته باشد. به دلیل علایم ترک، ممکن است بدن فرد برای هماهنگ کردن خود با دوزهای کم دارو و سپس عادت به عدم مصرف آن به وقت زیادی نیاز داشته باشد. فرد ممکن است برای مدیریت خلق و خوی خود، ادارۀ مراحل نهایی ترک یا کمک به رفع اضطراب به داروهای دیگری نیاز داشته باشد و باید در این مورد از نزدیک با پزشک همکاری کند.
• ترک محرک‎ها. هیچ داروی تأیید شده‎ای برای درمان ترک داروهای محرک وجود ندارد. درمان به طور معمول بر کاهش جزء به جزء دارو و تسکین علایم ترک مثل مشکلات خواب، اشتها و اختلالات خلقی متمرکز می‎شود./

Source:
Prescription drug abuse
Mayo Clinic
Sept. 19, 2015

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

ایبوپروفن و کاهش مرگ ناشی از سرطان ریه

داروهای مورد تایید FDA در سال 2015

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده