دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

کودکان سنین 3 تا 8 سال در معرض بیشترین احتمال ابتلاء به آلودگی مورد بحث قرار دارند زیرا آنان در هنگام بازی با خاک و خل تماس پیدا می‌کنند.

مقالات انگل‌شناسی
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• دکتر ژیژی لیو
• ترجمه محمدقاسم رافعی


آسکاریس [اسکارایسیس] یک عفونت روده کوچک است که توسط اسکاریس لومریکوئیدس (ای. لوبریکوئیدس) یک گونه از کرم حلقوی ایجاد می‎شود.
کرم‌های حلقوی نوعی کرم انگلی محسوب می‎شوند. عفونت‎های ناشی از کرم‎های حلقوی نسبتاً شایع است. آسکاریس شایع‎ترین نوع عفونت کرم حلقوی محسوب می‎شود. بر مبنای اعلام WHO در حدود ده درصد مردم در کشورهای در حال توسعه دچار کرم‎های روده‎ای هستند.
آسکاریس در جاهایی بیشترین شیوع را دارد که از امکانات بهداشتی دنیای مدرن محرومند. مردم از طریق مصرف آب و غذای ناسالم دچار این عفونت می‎شوند. عفونت مزبور به طور معمول باعث ایجاد هیچ علامتی نمی‎شود اما افزایش تعداد کرم‎های حلقوی (هجوم سنگین‎تر) می‎تواند به مشکلاتی در ریه‎ها یا روده‎ها منجر شود.

[در این مقاله:]
• علل
• ریسک فاکتورها
• علایم
• عوارض
• تشخیص
• درمان
• دورنما

چه چیز سبب عفونت آسکاریس می‎شود؟
مردم ممکن است در صورت خوردن تصادفی تخمک‎ کرم حلقوی ای. لومبرکوئیدس دچار آسکاریس شوند. این تخمک‎ها ممکن است در خاک آلوده به مدفوع انسان یا غذای نپخته آلوده به خاک حاوی تخمک‎ها کرم حلقوی وجود داشته باشند. بر مبنای اعلام سازمان بهداشت جهانی کودکان اغلب اوقات پس از بازی کردن در خاک آلوده و گذاشتن دست در دهان خود دچار این عفونت می‎شوند. آسکاریس در عین حال می‎تواند به طور مستقیم از یک فرد به دیگری منتقل گردد.
پس از خورده شدن، این کرم حلقوی درون روده به تکثیر خود ادامه می‎دهد. کرم در اینجا چند مرحله را پشت سر می‌گذارد:
• تخمک‌های بلعیده شده نخست در روده کوچک به لارو تبدیل می‎شوند
• در مرحله بعد لارو از طریق گردش خون وارد ریه‌ها می‎شود
• پس از بالغ شدن، کرم حلقوی ریه‎ها را ترک کرده و سفر خود را به سمت گلوی فرد مبتلاء ادامه می‎دهد
• فرد مبتلاء ممکن است کرم‎های حلقوی موجود در گلو را با سرفه بالا بیاورد یا ببلعد. کرم‎های بلعیده شده در بازگشت به روده کوچک وارد می‎شوند.
• وقتی کرم‎ها وارد روده شوند جفتگیری کرده و تخمک‎های بیشتری تولید می‎کنند.
• این چرخه ادامه پیدا می‎کند. برخی از تخمک‎ها از طریق مدفوع از بدن دفع می‎شوند. مابقی تخمک‎ها به لاور تبدیل شده و به ریه‎ها برمی‎گردند.

چه کسی در خطر ابتلاء به آسکاریس قرار دارد؟
کرم حلقوی در سراسر جهان وجود دارد اما بیشتر در مناطق استوایی و تحت استوایی شامل آمریکای لاتین و جنوب صحرای آفریقا یافت می‎شود. میزان شیوع این انگل در مناطق فاقد امکانات بهداشتی دنیای مدرن بیشتر است.
ریسک فاکتورهای زیست محیطی آسکاریس شامل موارد زیرند:
• فقدان زیرساخت‎های مدرن بهداشت و نظافت
• کاربرد مدفوع انسانی به عنوان کود
• زندگی یا سفر در مناطق گرم
• قرار گرفتن در محیطی که در آن امکان خوردن کثافات وجود دارد
مردم می‎توانند میزان تماس با کرم‌های حلقوی را از طریق اجتناب از مصرف غذا و آب ناسالم کاهش دهند. تمیز نگه داشتن فضای زندگی خصوصی نیز در این مورد کمک کننده است. این شامل شستشوی لباس‎های قرار گرفته در معرض شرایط غیر بهداشتی و تمیز کردن سطوح مورد استفاده برای پخت و پز می‎شود.
مردم باید در صورت قصد سفر به نقاط دوردست برخی پرهیزها را در دستور کار قرار دهند. مهم است که:
• همیشه دست‌های خود را پیش از خوردن غذا یا آماده کردن آن با آب و صابون بشویید.
• آب مصرفی خود را بجوشانید یا پیش از مصرف از دستگاه‎های تصفیه آب استفاده کنید.
• وسایل آشپزی خود را تمیز نگه دارید.
• از استحمام در مکان‌های عمومی کثیف پرهیز کنید.
• سبزیجات و میوه‌های شسته نشده را در نواحی فاقد زیرساخت‎های بهداشتی یا در جاهایی که از مدفوع انسانی به عنوان کود استفاده می‎شود، پوست بکنید یا بپزید.
کودکان سنین 3 تا 8 سال در معرض بیشترین احتمال ابتلاء به آلودگی مورد بحث قرار دارند زیرا آنان در هنگام بازی با خاک و خل تماس پیدا می‌کنند.

علایم آسکاریس کدامند؟
مردم مبتلاء به آسکاریس اغلب هیچ علامتی ندارند. علایم زمانی بیشتر مشهود می‎شوند که تعداد کرم حلقوی افزایش پیدا می‎کند.
کرم‎های حلقوی می‎توانند در ریه‎ها ایجادگر موارد زیر باشند:
• سرفه یا واکنش گاگ
خس خس سینه یا تنگی نفس
پنومونی آسپیراسیون، در موارد نادر
• خون در مخاط
• ناراحتی قفسه سینه
تب
کرم‎های حلقوی در روده می‎توانند سبب موارد زیر شوند:
تهوع
استفراغ
• بی‌نظمی در دفع مدفوع یا اسهال
• انسداد روده که سبب درد شدید و استفراغ می‎شود
• فقدان اشتها
• وجود کرم‎های قابل رویت در مدفوع
• ناراحتی یا درد شکم
کاهش وزن
• اختلال رشد در کودکان بر اثر سوء تغذیه
برخی مردم دچار آلودگی زیاد ممکن است علایم دیگری مثل خستگی مفرط و تب نیز داشته باشند. آلودگی شدید می‎تواند سبب ایجاد ناراحتی زیادی شود. در صورت عدم درمان کامل فرد بیمار ممکن است تمامی علایم مزبور را تجربه کند.

عوارض آسکاریس کدامند؟
اغلب موارد آسکاریس خفیف هستند و سبب بروز مشکلات بزرگ نمی‎شوند. به هر حال آلودکی‎های شدید می‎تواند به دیگر نقاط بدن گسترش یابد و به عوارض خطرناک شامل موارد زیر منجر شود:
• انسداد روده هنگامی بروز می‎کند که یک توده کرم روده‎ها را مسدود کرده سبب ایجاد درد و استفراغ شدید می‎شود. انسداد روده یک فوریت پزشکی محسوب ‎شده و نیاز به درمان فوری دارد.
• انسداد مجرا هنگامی رخ می‌دهد که کرم‎ها معبرهای کوچک منتهی به کبد یا لوزالمعده را مسدود می‌کنند.
• عفونت‎هایی که به فقدان اشتها و تضعیف جذب مواد مغذی منجر می‎شوند کودکان را در خطر عدم دریافت مواد مغذی کافی قرار می‎دهند که این می‎تواند به اختلال رشد کودک منجر شود.
کودکان بیشتر محتمل است که دچار عوارض گوارشی شوند زیرا کوچک بودن روده در آنان احتمال بروز انسداد روده را افزایش می‎دهد.

آسکاریس چگونه تشخیص داده می‌شود؟
پزشکان اغلب اوقات با استفاده از یک تست کشت مدفوع این عفونت را تشخیص می‎دهند. اگر پزشک ظن ابتلاء فرد به آسکاریس را داشته باشد انجام تست مزبور را در دستور کار قرار می‌دهد.
اگر کسی با تشخیص ابتلاء به آسکاریس مواجه شود ممکن است به تست‎‌های بیشتر، شامل یکی از موارد زیر، نیاز داشته باشد:
• عکسبرداری اشعه X
CT اسکن
• اولتراسوند (سونوگرافی)
MRI
• اندوسکپی
تست‎های تصویربرداری می‎توانند موارد زیر را نشان دهند:
• چه تعداد کرم در بدن فرد به بلوغ رسیده‎اند
• گروه‎های اصلی کرم‎ها در کدام قسمت‎های درون بدن متمرکز شده‎اند
برای ارزیابی ریسک عوارض این موضوع مهم است که مدت زمان ابتلاء فرد به عفونت توسط پزشک تعیین شود.

آسکاریس چگونه درمان می‎شود؟
پزشکان به طور معمول کرم حلقوی را با استفاده از داروهای ضد انگل درمان می‎کنند. داروهای رایج در این مورد عبارتند از:
• البندازول (البنزا)
• آیورمکتین (استرومتکتول)
• مبندازول (ورموکس)
اگر کسی دچار یک مورد پیشرفته بیماری باشد، ممکن است به درمان‎های دیگری نیاز پیدا کند. دکتر ممکن است انجام عمل جراحی برای کنترل آلودگی شدید را توصیه کند. در صورتی که روده به طور کامل توسط کرم‎ها مسدود شده باشد فرد به عمل جراحی نیاز خواهد داشت.

چشم‎انداز درازمدت در مورد عفونت آسکاریس
بیشتر مردم با حداقل اقدامات درمانی از آسکاریس خلاص می‎شوند. علایم ممکن است پیش از بین رفتن تمامی کرم‏ها از بین بروند.
به هر جهت، آسکاریس می‎تواند در صورتی که آلودگی آن شدید باشد عوارضی ایجاد کند. اگر کسی ظن ابتلاء به آسکاریس در مورد وی مطرح باشد باید به پزشک مراجعه کند.
بهترین راه برای اجتناب از ابتلاء به آسکاریس رعایت موارد زیر است:
• رعایت بهداشت و نظافت
• غذا خوردن صرفاً در مکان‎های دارای شهرت خوب
• خوردن آب‎های تصفیه شده و اجتناب از مصرف میوه و سبزیجات آلوده/


Source:
Healthline
Ascariasis
Medically reviewed by Xixi Luo, MD
on June 28, 2017 —
Written by the Healthline Editorial Team

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

کشف آنتی‌بیوتیک‌های جدید برای درمان سل

دانشمندان یک گام مهم به طراحی کلاس تازه‌ای از آنتی‌بیوتیک‌ها برای مقابله با عفونت‌های مقاوم در برابر دارو نظیر سل نزدیک‌تر شده‌اند. در مقاله‌ای که در نشریة نیچر بیولوژی شیمیایی / Nature Chemical Biolo

مونو یا مونونوکلئوز: نشانه‌ها و علایم اولیه کدامند؟

مونونوکلئوز که معمولاً "مونو" نامیده می‌شود نوعی بیماری است که توسط ویروس اپشتین – بار ایجاد می‌شود. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) می‌گوید 90 درصد مردم جهان در برهه‌ای از زندگی خود توسط ویر