• جنیفر بِری، دکتر دبرا سولیوان
• ترجمۀ فرهنگ راد
وقتی پوست فرد دچار اگزما با ویروس تبخال تماس پیدا میکند، وی ممکن است دچار اگزما هرپتیکوم شود.
بیماری نادر و جدی اگزما هرپتیکوم میتواند سبب بروز علایمی شود که بیمار را نیازمند به کمکهای اورژانسی پزشکی کند.
این مقاله مروری اجمالی بر اگزما و هرپس (تبخال) خواهد داشت و به جستجوی علل، علایم و درمان اگزما هرپتیکوم خواهد پرداخت، عفونتی که نتیجۀ امتزاج دو وضعیت نام برده است.
مطالب این مقاله:
• اگزما چیست؟
• ویروس هرپس سیمپلکس چیست؟
• اگزما هرپتیکوم: وقتی که هرپس و اگزما به هم میرسند
• درمان و پیشگیری
اگزما چیست؟
اگزما نوعی راش است که سبب خشکی، تحریک پذیری، سرخی، و خارش بخشهای مختلف پوست میشود. در اغلب موارد اگزما زیر عنوان درماتیت اتوپیک مورد اشاره قرار میگیرد که نوعی واکنش حساسیت است که به پوست لطمه میزند.
اگزما ممکن است در دورههایی رو به التیام بگذارد که به عنوان دورۀ بهبود شناخته میشوند، و در آنها تقریباً هیچ اثری از علایم بیماری به جا نمیماند.
در هر حال در زمانهای دیگر، اگزما ممکن است به شکل تهاجمیتر برگردد و علایم بیماری تشدید شود. این به عنوان عود اگزما شناخته میشود.
بهافراد دچار اگزما اکثراً توصیه میشود که از عوامل محرک یا چیزهایی که سبب عود اگزما میشود، دوری کنند. محرکهای این بیماری برای افراد مختلف متفاوتند و میتوانند شامل موارد زیر باشند:
• برخی شویندهها
• برخی بوها و عطرها
• مواد حساسیتزا
• استرس
• برخی غذاها
• دیگر مواد تحریک کننده یا آلرژیزا
در مجموع، اگزما میتواند آزاردهنده باشد اما عوارض جدی در پی ندارد.
در اغلب موارد عود اگزما بدون مشکلات درازمدت شفا پیدا میکند. در هر حال، یک ویروس شایع، یعنی ویروس هرپس سیمپلکس، میتواند مسألهای جدی و حتی در پیوند با افراد دچار اگزما کشنده باشد.
ویروس هرپس سیمپلکس چیست؟
ویروسهای هرپس سیمپلکس عموماً "هرپس" نامیده میشوند. آنها از فردی به فرد دیگر منتقل میشوند و میتوانند سبب بروز تاولهای دردناک یا خارشدار یا زخمهای باز شوند.
وقتی زخم یا تاول ظاهر میشود، آن را شیوع تبخال مینامند. بسیاری از مردم دارای ویروس هرپس هستند اما تبخال ندارند، بنابراین از ابتلاء خود به ویروس هرپس بیخبر هستند.
دو نوع بسیار شایع ویروس هرپس شامل موارد زیرند:
• ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 یا HSV-1 :HSV-1 عموماً سبب تاولهای تبخالی میشود، که به عنوان تبخال دهان شناخته میشوند. HSV-1 بسیار مُسری است و بسیاری از مردم از راههای غیر ارتباط جنسی مثل بوسیدن افراد یا استفادۀ مشترک از اقلامی مثل رُژ لب یا ظروف نیز دچار این نوع تبخال میشوند. بر مبنای تخمین WHO تقریباً 67 درصد مردم زیر پنجاه سال در سطح جهان دچار HSV-1 هستند. HSV-1 میتواند از طریق تماس جنسی از دهان به ناحیۀ تناسلی منتقل شود اما لزوماً این بیماری از انواع بیماریهای واگیردار مقاربتی نیست.
• ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2 (HSV-2): این نوع هرپس از طریق تماس جنسی با فرد آلوده انتقال پیدا میکند. HSV-2 میتواند سبب بروز تاول در ناحیۀ تناسلی شود که تحت عنوان تبخال تناسلی شناخته میشود. HSV-2 در عین حال قادر است در صورت آلوده بودن مادر در هنگام زایمان به بچه منتقل شود.
HSV-1 و HSV-2 عفونتهای غیر قابل درمان محسوب میشوند. وقتی فرد به آنها آلوده شود، ویروس برای تمام عمر در بدن فرد باقی میماند.
فرد دچار هرپس در زمان بروز تاولها احتمال بیشتری دارد که ویروس را به دیگران انتقال دهد. در هر حال، هرپس میتواند حتی در شرایط عدم وجود هر گونه علامت از فردی به فرد دیگر منتقل شود.
داروهای ضد ویروسی تعداد و شدت موارد شیوع تبخال را کاهش میدهند. اما آنها قادر به پیشگیری از هرپس یا ممانعت از انتقال ویروس از فردی به فرد دیگر نیستند.
اگزما هرپتیکوم: وقتی هرپس و اگزما به هم میرسند
هرپس برای افراد دارای سیستم ایمنی سالم مشکلات جدی ایجاد نمیکند. در هر حال، اگر فرد دچار اگزما به HSV-1 یا HSV-2 مبتلا شود، وی ممکن است دچار اگزما هرپتیکوم گردد.
اگزما هرپتیکوم یک عارضۀ نادر اما جدی است، که موقعی بروز میکند که پوست دچار اگزما در تماس با ویروس هرپس قرار میگیرد. این عارضه اغلب بر اثر تماس با HSV-1 ایجاد میشود و معمولاً در نواحی زیر ظاهر میشود:
• سر
• گردن
• شکم
علایم اگزما هرپتیکوم بلافاصله پس از تماس با تبخال دهانی یا تبخال تناسلی ظاهر نمیشود. معمولاً این اتفاق پس از 5 تا 12 بروز میکند و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• راشی که سبب بروز تاول میشود: تاولها به صورت خوشهای ظاهر میشوند و ممکن است ناحیۀ وسیعی را بپوشانند. آنها ممکن است سر باز کنند و خارشآور یا دردناک باشند، یا دارای چرکی به رنگ زرد باشند.
• احساس ناخوشی، تورم گرههای لنفی، تب، لرز، و خستگی مفرط: این علایم معمولاً در هنگام بروز راش ظاهر میشوند.
اگزما هرپتیکوم یک فوریت پزشکی است زیرا میتواند سبب بروز عوارض جدی شود. این بیماری میتواند در برخی موارد معدود کشنده باشد. عوارض بیماری میتوانند موارد زیر را شامل شوند:
• جراحات درازمدت ناشی از تاولها
• عفونت هرپس قرنیۀ چشم که زیر عنوان کراتیت هرپتیک شناخته میشود. در صورت عدم درمان کراتیت هرپتیک میتواند به کوری منجر شود.
• نارسایی ارگانها و مرگ بیمار در صورت گسترش حضور ویروس به مغز، ریهها و کبد.
اگزما هرپتیکوم میتواند در همۀ افراد دچار صدمات پوستی نظیر موارد مندرج در زیر بروز کند:
• درماتیت تماسی
• سوختگی
• درماتیت سبوریک
این بیماری در کودکان خردسال و نوزادان بیشترین میزان شیوع را دارد. در هر حال، افراد دارای سیستم ایمنی توسعه نیافته در مقابل این عفونت آسیبپذیرتر هستند.
درمان و پیشگیری
اگزما هرپتیکوم با داروهای ضد ویروسی مداوا میشود و میتواند به بستری شدن فرد در بیمارستان منجر گردد.
باکتری سبب اگزما هرپتیکوم نمیشود، بنابراین این عارضه با آنتیبیوتیک درمان نمیگردد.
ممکن است به معاینۀ بیمار از سوی چشمپزشک نیاز باشد تا عفونتهای احتمالی در قرنیۀ چشم بررسی شود. درمان زودرس برای اجتناب از عوارض جدی و توقف توسعۀ بیماری به دستگاههای حیاتی بدن ضروری است.
بهترین راه پیشگیری از اگزما هرپتیکوم زیر کنترل نگه داشتن مناسب علایم اگزما و رعایت موازین لازم برای پیشگیری از ابتلاء به HSV-1 یا HSV-2 است.
راهنماییهای زیر میتوانند مفید باشند:
• شناخت محرکهای اگزما: در حد امکان از آنها اجتناب کنید.
• در صـورت نیاز پوست را پس از استحمام و در سراسر روز مرطوب نگه دارید. از خراشیدن پوست خودداری کنید، زیرا ممکن است باعث ایجاد ترکها و شکافهایی در آن شود که پوست را در مقابل صدمات آسیبپذیرتر میکنند.
• از داروهای اگزما که توسط دکتر تجویز میشود استفاده کنید: این داروها در اشکال مختلف خوراکی یا کرم برای پوست وجود دارند.
• علایم اگزما را پیگیری کنید: در صورت تشدید علایم اگزما به دکتر مراجعه کنید.
• از ابتلاء به تبخال دهانی اجتناب کنید: از بوسیدن افراد دچار تبخال فعال یا استفادۀ مشترک از نوشابهها، ظروف یا اقلام شخصی با آنها خودداری کنید.
• از پوست آسیب دیده محافظت کنید: دستها را مکرراً بشویید و از لمس سطوح آسیب دیده با اگزما در حد امکان خودداری کنید.
• از برقراری ارتباط جنسی با افراد دچار تبخال تناسلی خودداری کنید: از شریک جنسی خویش بپرسید که آیا در مورد بیماریهای مسری تناسلی شامل تبخال مورد بررسی قرار گرفته است یا خیر.
• در صورت لزوم برای مقاربت جنسی از کاندوم استفاده کنید: کاندوم در مقابل بیماریهای واگیردار جنسی شامل تبخال تناسلی یک سد حائل ایجاد میکند.
در صورت بروز راش تاولی بر روی پوست بلافاصله به دکتر مراجعه کنید، به ویژه اگر دیگر علایم نظیر تب وجود داشته باشد. والدین اطفال و نوزادان باید اگزمای فرزندانشان را زیر کنترل داشته باشند و در صورت بروز تاول بلافاصله آنها را به دکتر ارجاع دهند.
مدیریت اگزما فقط برای ایجاد احساس آرامش نیست، بلکه این کار گامی برای پیشگیری از عفونتهای جدی پوستی است. سالم نگه داشتن پوست به بدن در ممانعت از ورود ناخواستۀ باکتریها و ویروسهای بیماریزا کمک میکند.
برای مطالعۀ دقیق اگزما لینک زیر در وبسایت مهرین - اخبار سلامت پیشنهاد میشود:
اگزما یا درماتیت اتوپیک - آنچه دانستنش نیاز است
Source:
Eczema herpeticum: Symptoms, diagnosis, and treatment
Written by Jennifer BerryReviewed by Debra Sullivan, PhD, MSN, CNE, COI
Last reviewed: Sat 27 May 2017
مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

زیستپرینتر سهبُعدی و تولید پوست مناسب برای پیوند در انسان

نفوذپذیر کردن پوست تحویل دارو را بهبود میبخشد

درمان تازه برای آلوپسی

اپلیکیشین درموفیت برای کشف سرطان پوست

کشف آنتیبیوتیکهای جدید برای درمان سل

مونو یا مونونوکلئوز: نشانهها و علایم اولیه کدامند؟

پریتونیت یا اختلال پریتونیوم - علل، علایم و درمان

کاهش چشمگیر مرگ ناشی از سپسیس با چند گام سادة بیمارستانی

شوک سپتیک: چگونه از این بیماری کشنده اجتناب کنیم (مروری نو بر سپسیس و شوک سپتیک)

آیا باید نگران پاپیلوما باشیم؟

بیماری سلول داسی شکل یا آنمی سلول داسی شکل - مرور، علایم و علل

کمبود خواب باکتریهای روده را تغییر میدهد

پنومونی باکتریایی: واقعیات را بدانید

تستی که میتواند میان عفونت ویروسی و باکتریایی تمایز قائل شود

راهنمای جوانسازی و سلامت پوست

سنگ لوزه: علل، علایم و درمان

نگاهی به عفونت دستگاه ادراری

پیشتازان مرگآفرینی در جهان: هپاتیت ویروسی

WHO و تجدید نظر در مورد درمان بیماریهای واگیردار جنسی

پینهها و سرطان گلو چه ارتباطی دارند؟

سرکه سیب و درمان پسوریازیس

گزارش تاریخی CDC در مورد سپسیس!

جویدن غذا محافظی در برابر عفونت است

نقش باکتریهای داخل دهان در ایجاد میگرن

عصارة قرهقاط گسترش باکتری مقاوم به درمان را مختل میکند

قند شیر مادر میتواند از عفونت کُشندة استرپتوکوکی در نوزادان پیشگیری کند

داروی کرمزدایی و درمان عفونت کشندة سی. دیفیسیل

نوشیدن مایعات فراوان در هنگام بیماری بیشتر مضر است تا مفید

ژل آنتیبیوتیک برای درمان عفونت گوش

اسپری بینی آنفولانزا هماندازة واکسن تزریقی مؤثر است

باکتری روده بر ریسک چاقی در جوانی مؤثر است

مخاطرات انتقال خون در کودکان و افراد بزرگسال

هپاتیت C: علایم، نشانهها، پیشگیری و درمان

افزایش شدید مقاومت دارویی بیماریهای عفونی در کودکان

HIV؛ ترکیب کشف شدة جدید میتواند به داروهای مؤثرتر منتج شود

HIV چگونه وارد هستة سلول ایمنی میشود!
نشانههای ایدز کدامند؟

کشف پروتئین تکثیر ویروس آنفولانزا

کلوچه میتواند کشنده باشد

نوردرمانی برای درمان درماتوزها در افراد پیر

پروبیوتیک یا کرمهای گرانقیمت صورت؟

محصول جدید برای درمان مشکلات پوستی

عفونت حاد HIV: علایم، تشخیص و مدیریت

جدول زمانی HIV: علایم بیماری چطور تغییر میکنند؟

کیتهای خانگی تست HIV: کاربردها، آنچه انتظار میرود و فواید

آیا بچه من پسوریازیس دارد؟ علایم و درمان

پنومونی و سرطان ریه: علایم، تشخیص، و درمان

آکنه ممکن است ناشی از عدم تعادل باکتریهای پوست باشد

ترکیب باکتری روده میتواند به پیشگیری از دیابت نوع 2 کمک کند

خون اژدهای کومودو میتواند به ساخت آنتیبیوتیکهای جدید کمک کند

زخم پسوریازیس: درمان و پیشگیری

جراحی سینوس: انواع، کاربردها، و بهبود

مشتقات پوست قورباغه ویروس آنفولانزا را نابود میکند

میکرب روده کودکان را در برابر عفونت روده محافظت میکند

الکل خطر روساسه را در زنان افزایش میدهد

خارش گلو: علل و مداوا

فصل دهم - سیتومگالوویروس

توده زیر بغل: علل، تشخیص، و درمان

پلینوروپاتی: علل، علایم، و درمانها

دانشمندان ویروس HIV را با استفاده از اصلاح ژن در حیوانات از بین بردند

پاپیلومای داخل مجاری: علایم، تشخیص، و درمان

کمبود ویتامین D خطر آسم یا درماتیت را افزایش نمیدهد

عفونتهای سیستم تنفسی خطر حملۀ قلبی را تا 17 بار افزایش میدهد

استرس چطور به پوست لطمه میزند: راش استرس

فواید ماساژ درمانی با سنگ داغ

درد زیر بغل: علل شایع و درمانها

جوش واژن - علل، درمان، و پیشگیری

دیابت و عفونتهای مخمری

استوماتیت یا التهاب دهان – انواع، علل و درمان

تب دوران بارداری خطر اتیسم را افزایش میدهد

ترکیب گیاهی بسیار مؤثرتر از داروی ضد HIV متداول

عفونت قارچی: انواع و درمان

موی درونرشد یا موی فرو رفته به زیر پوست: درمان و پیشگیری

زخمهای دهان – علل و علایم

پنج راهحل خانگی برای عفونت دستگاه ادراری

34 علت راش – تصویر و تعریف

کمبود ویتامین D – علایم، علل، و پیشگیری

مسمومیت غذایی – علل، علایم، علاج

ال - آرژینین: فواید بالقوه، عوارض جانبی و خطرات

بلادونا - کاربردها و خطرها

ده فایده روغن ویتامین E

ورم پلک چشم - 12 علت، و درمان

عفونت سینوس مسری است؟

بیماری پیوند در برابر میزبان - انواع، درمان، و دورنما

زونا یا عفونت ناشی از ویروس واریسلا - زوستر - علل، علایم، و درمان

فرآیند انتقال HIV کشف شد

کیست پیلونیدال یا کیست باسن - علایم، تشخیص، و درمان

آیا داروی تزریقی HIV به اندازه داروهای خوراکی روزانه مؤثر است؟

HIV و ایدز – علل، علایم، و درمان

آیا دیابت نوع 2 مسری است؟

آگرانولوسیتوز - انواع، علل، و علایم

آیا ویتامین B-3 از سرطان ملانوم پیشگیری میکند؟

هیپرپیرکسی یا تب بسیار شدید – علل، علایم، و درمان

هپاتیت C چگونه منتقل میشود؟

خارش بیضه - علل، درمان، و پیشگیری

موی سفید ناحیه شرمگاهی - علل محتمل

خشکی گوش - علل، درمان، و پیشگیری

آیا زردچوبه برای پوست شما مفید است؟

پاپیلوما ویروس انسانی و سرطان: مکانیسم کلیدی، درمان را نشان میدهد

مونولورین یا گلیسریل لورات - فواید، مقدار مصرف، و اثرات جانبی
من نمیدونم اسم این بیماری چیه.تا بحال هر کاری کردم نتونستم بفهمم دلیلش چیه دو بار فک کنم متوجه شدم که بعد از تب خال در میان خیلی خارش داره و بعد از یک هفته که خارشش با دارو رفع میشه جاش میمونه و خیلیییییییییییی لک میزنه. لطف کنید کمکم کنید...
جو...
من نمیدونم اسم این بیماری چیه.تا بحال هر کاری کردم نتونستم بفهمم دلیلش چیه دو بار فک کنم متوجه شدم که بعد از تب خال در میان خیلی خارش داره و بعد از یک هفته که خارشش با دارو رفع میشه جاش میمونه و خیلیییییییییییی لک میزنه. لطف کنید کمکم کنید...
جواب. با سلام. لطفاً به یک متخصص پوست مراجعه بفرمایید و هرگز به اطلاعات عمومی، هر چند هم دقیق که در فضای مجازی عرضه میشوند تکیه نفرمایید. تشخیص و درمان بیماری فرآیند دقیقی است که باید به شکل شایسته آن صورت گیرد. اطلاعات ارائه شده از سوی ما علیرغم دقت و صحت آنها جایگزینی برای تشخیص و درمان انجام شده از سوی پزشک محسوب نمیشوند.
نظرات (1)