دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

اگرچه موارد اپیدیدیمیت در کودکان نادر است، امکان بروز آنها وجود دارد. اغلب اوقات عفونت میکربی از مجرای ادرار وارد مثانه می‎شود.

مقالات بهداشت جنسی / بیماری‌های واگیردار جنسی
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• تام سیمور، دکتر النا بیگرز
• ترجمه هامیک رادیان


در پشت بیضه‎ها، یک لولۀ خمیده به نام اپیدیدمیس وجود دارد. این لوله محل ذخیره و حمل اسپرم است و توسط لولۀ دیگری موسوم به مجرای دفران با مجرای انزال مرتبط است.
اپیدیدیمیت وقتی بروز می‎کند که لولۀ مزبور دردناک، متورم و ملتهب می‎شود.
دو نوع اپیدیدیمیت وجود دارد. اپیدیدیمیت حاد به صورت ناگهانی بروز می‎کند و التهاب و درد به سرعت ایجاد می‎شود. این نوع اپیدیدیمیت کمتر از 6 هفته ادامه پیدا می‎کند.
اپیدیدیمیت مزمن به آهستگی ایجاد می‎شود و درد کسل کننده‎ای دارد. این عارضه مشکلی درازمدت است و بیش از از 6 هفته ادامه پیدا می‎کند. جنس مرد در هر سنی امکان دارد که به این بیماری مبتلا شود.
اگر بیضه‎ها نیز متورم و دردناک شوند، آنگاه این وضعیت تحت عنوان اپیدیدیمو – ارکیت شناخته می‎شود.


مطالب این مقاله:
• علل
• علایم
• تشخیص
• درمان
• بهبود و چشم‎انداز


علل
گسترش عفونت باکتریایی معمولاً علت بروز اپیدیدیمیت است. این عفونت معمولاً در مجرای ادرار، پروستات یا مثانه آغاز می‎شود.
دو نوع عفونت اصلی باعث ایجاد اپیدیدیمیت می‎شوند:

عفونت‎ واگیردار جنسی (STI)
اپیدیدیمیت ناشی از STI مثل سوزاک یا کلامیدیا بیشتر در مردان جوان دگرجنس‎گرا شایع است؛ مشخصاً در آن گروه از این مردان که دارای شرکاء جنسی متعدد هستند و از کاندوم استفاده نمی‎کنند.
موارد اپیدیدیمیت ناشی از عوامل غیر STI کمتر شایع است.

عفونت دستگاه ادراری (UTI)
اپیدیدیمیت ناشی از عفونت دستگاه ادرای در کودکان، پیران، و مردان دارای روابط جنسی با مردان دیگر بروز می‎کند. عوامل زیر اغلب اوقات سبب UTI در مردان می‎شوند:
• پروستات بزرگ شده بر مثانه فشار می‎آورد
• فرو کردن کاتتر در آلت تناسلی مردانه
• جراحی در ناحیۀ کشالۀ ران، مثانه یا غدۀ پروستات

کودکان
اگرچه موارد اپیدیدیمیت در کودکان نادر است، امکان بروز آنها وجود دارد. اغلب اوقات عفونت میکربی از مجرای ادرار وارد مثانه می‎شود.
التهاب معمولاً بر اثر یکی از عوامل زیر گسترش پیدا می‎کند:
• صدمه دیدگی مستقیم خود ناحیه
• نوسانات اپیدیدیمیس
• برگشت ادرار به داخل ایپیدیدیمیس

دیگر علل
در عین حال چند علت غیر معمول نیز برای بروز اپیدیدیمیت وجود دارد:
اوریون
سل
• دوزهای بالای دارویی به نام امیوداورن، که معمولاً برای مشکلات ضربآهنگ قلب مورد استفاده دارد
• جراحت کشالۀ ران
• مشکلات ساختاری دستگاه ادراری
• بیماری بهجت
• مشکلات مادرزادی کلیه و مثانه

علایم
اپیدیدیمت باعث بروز درد در یک بیضه یا هر دوی آنها می‎شود. ناحیۀ آسیب دیده همچنین قرمز می‎شود، ورم می‎کند و در لمس گرم به‌نظر می‎رسد. اگر بدون درمان به‌حال خود رها شود، به مروز زمان بیماری تشدید پیدا می‎کند.
دیگر علایم بیماری عبارتند از:
تب
لرز
• احساس سنگینی در بیضۀ آسیب دیده
• بزرگ شدن بیضه
• بیضۀ آسیب دیده به لمس حساس است
• احساس درد در ناحیۀ شکم یا لگن
• احساس نیاز مکرر به ادرار کردن
• احساس سوزش در هنگام ادرار کردن
• وجود ترشح در انتهای آلت تناسلی
• وجود خون در ادرار
• احساس درد در هنگام رابطۀ جنسی یا ادرار کردن
• تشکیل مایع در اطراف بیضه که ممکن است شبیه توده به نظر برسد
علایم معمولاً وابسته به علت اپیدیدیمیت هستند. برای مثال، ترشح از آلت تناسلی احتمالاً ناشی از STI است، در حالی که نیاز مداوم به ادرار کردن احتمالاً نتیجۀ عفونت ادراری است.
علایم اپیدیدیمیت همچنین ممکن است شبیه به علایم پیچ‎خوردگی بیضه باشد، اختلالی که در آن بیضه پیچ خورده و باعث قطع جریان خون می‎شود و نیازمند عمل جراحی اورژانسی است.
در نتیجه فردی که دچار هر یک از علایم مزبور است باید بلافاصله به پزشک مراجعه کند.
در کودکان، شایع‎ترین علایم عبارتند از:
• احسس ناراحتی در بخش پایین شکم یا لگن
• بروز قرمزی و حالت آویزان در سمت کیسۀ بیضه
• احساس درد یا سوزش در هنگام ادرار کردن
• وجود ترشح در مجرای ادرار
• تب


 در زمینه مسائل بیضه بیشتر بخوانیم:
بیضه سرگردان یا بیضه شناور
بیضه، اپیدیدیمیت، اپیدیدیمیس، مجرای انزال، کیسه بیضه، آلت تناسلی، بیماری واگیردار جنسی، التهاب مجرای ادرار، کلیه، پیچ خوردگی بیضه

آنچه مردان دارای بیضه کوچک باید بدانند
بیضه، اپیدیدیمیت، اپیدیدیمیس، مجرای انزال، کیسه بیضه، آلت تناسلی، بیماری واگیردار جنسی، التهاب مجرای ادرار، کلیه، پیچ خوردگی بیضه


تشخیص
دکتر احتمالاً ناچار خواهد بود یک معاینۀ جسمانی انجام دهد تا ببیند که کدام‌یک از علایم اپیدیدیمیت وجود دارد و نشانه‎های عفونت و التهاب را بررسی کند.
اغلب تمایز میان اپیدیدیمیت و پیچ‎خوردگی بیضه، مشخصاً در مردان جوان، دشوار است.
گاهی از اوقات امکان بروز همزمان اپیدیدیمیت و پیچ‎خوردگی بیضه وجود دارد.
دکترها ممکن است برای یافتن علت، آزمایش‎های دیگری نیاز انجام دهند که عبارتند از:
• معاینۀ مقعد که در آن دکتر برای بررسی بزرگ شدن پروستات یک انگشت خود را به درون مقعد بیمار فرو می‎برد
• تست‎های خون و ادرار
• گرفتن نمونۀ ادرار برای بررسی سوزاک و کلامیدیا
• اسکن‎های والتراسوند، برای شناسایی پیچ‎خوردگی بیضه
• گرفتن شرح حال پزشکی بیمار

درمان
درمان بر مبنای علت بروز اپیدیدیمیت صورت می‎گیرد. اگر عفونت باکتریایی وجود داشته باشد، دکتر معمولاً مصرف یک دوره آنتی‎بیوتیک تجویز می‎کند.
اگر عفونت به علت STI باشد، مرد مبتلا باید باید وضعیت را با شریک جنسی خود در میان بگذارد. آنها همچنین ممکن است نیاز داشته باشند که تا پایان درمان از برقراری رابطۀ جنسی خودداری کنند.
در کنار این کارها دکترها احتمالاً استفاده از داروهای ضد التهابی مثل ایبوپروفن را برای کاهش درد و ورم توصیه می‎کنند.
در عین حال چند اقدام پایه‌ای وجود دارد که بیمار می‎تواند برای کاهش میزان ناراحتی خود انجام دهد:
• استراحت در حالت درازکش با کیسۀ بیضۀ بالا گرفته
• گذاشتن کیسۀ یخ بر روی ناحیۀ دردناک
• پوشیدن بیضه بند
در کل، وقتی درمان شروع می‎شود درد همراه اپیدیدیمیت در طول 1 تا 3 روز از بین می‎رود. به هر حال، برخی علایم ممکن است تا زمان محو شدن ماه‎ها ادامه پیدا کنند.
در موارد شدیدتر، فرد ممکن است در بیمارستان بستری شود و برخی اعمال جراحی روی وی انجام گیرد.
در عین حال امکان دارد که برای اطمینان از محو شدن علایم بیماری انجام تست‎های پیگیری از سوی دکترها مورد نیاز باشد.

بهبود و چشم‏‌انداز
در اغلب موارد اپیدیدیمیت با مصرف آنتی‎بیوتیک و استراحت در بستر از بین می‎رود، و بروز مشکلات باروری یا جنسی درازمدت در کار نیست.
در هر حال، این بیماری امکان برگشت دارد و برخی عوارض ممکن است که بروز کنند:
• وجود آبسه در کیسۀ بیضه که ممکن است به تخلیه نیاز داشته باشد
• اپیدیدیمیت مزمن
• باز شدن روی پوست کیسۀ بیضه
مرگ بافت بیضه بر اثر نارسایی خون که تحت عنوان انفارکتوس بیضه شناخته می‌شود
ناباروری

اپیدیدیمیت مزمن
در مورد اپیدیدیمیت مزمن، دکترها آنتی‎بیوتیک تجویز نمی‎کنند زیرا التهاب در این مورد بدون عفونت بروز می‎کند.
درمان اپیدیدیمیت مزمن شامل موارد زیر است:
• حمام آب گرم مکرر
• استفاده از داروهای ضد التهابی فاقد استروئیدها
• داروهای شل کنندۀ عضلانی و دگرگون کنندۀ پیام‎های عصبی
• استفاده از داروهای بی‎حسی یا تزریق استروئید به داخل کیسۀ بیضه
• انجام جراحی برای برداشتن اپیدیدیمس آسیب دیده
• استفاده از تکنیک‎های مدیریت استرس


Source:
Medical News Today
Epididymitis: Causes, symptoms, and treatment
Written by Tom Seymour
Reviewed by Alana Biggers, MD, MPH

Last reviewed: Thu 29 June 2017

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

افزایش سرانجام بد در بارداری با آسیب کلیوی مربوط به گذشته

یک مطالعة تازه دریافته است که خطر پره‌اکلامپسی و دیگر عوارض بارداری ممکن است در مادران بارداری که دا

چرا چشم‌های من زردند؟ بررسی علل زردی چشم در کودکان و بزرگسالان

چشم‌ها می‌توانند چیزهای زیادی در مورد افراد بگویند. این ارگان نه فقط چشم‌اندازی به درون شخصیت فرد عر

نظرات (1)

  1. .

سلام بسیار نکات اموزنده و خوبی بود
میخواستم بپرسم امیدیدیمیت باعث کوچک شدن بیضه میشود؟

  پیوست ها
 
تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

X

کپی رایت

هرگونه کپی مطالب سایت به هر شکل پیگرد قانونی دارد.