• لوری اسمیت، دکتر ژیژی لیو
• ترجمه هامیک رادیان
کلامیدیا یک عفونت باکتریایی واگیردار جنسی (STI) است. این بیماری هم زنان و هم مردان را مبتلا میکند و در طول تماس جنسی منتقل میشود.
بر مبنای اعلام CDC، در سال 2015، بیش از 1.5 میلیون مورد کلامیدیا بروز یافت، یعنی 478.8 مورد به ازاء هر 100.000 نفر جمعیت که از سال 2001 در حال افزایش بوده است.
بنا به اعلام CDC کلامیدیا از سال 1994 میلادی شایعترین نوع بیماری واگیردار جنسی بوده است. در این مقاله در مورد علایم، علل، تشخیص و درمان کلامیدیا بحث خواهد شد.
مطالب این مقاله:
• علایم کلامیدیا
• درمان کلامیدیا
• علل کلامیدیا
• تشخیص کلامیدیا
• کلامیدیا چیست؟
• پیشگیری کلامیدیا
• پیامدهای کلامیدیا
علایم کلامیدیا
اگرچه اکثر افراد مبتلا به کلامیدیا فاقد علامتند، علایم این بیماری میتواند در فاصلۀ 5 تا 15 روز پس از تماس با عفونت بروز کند.
علایم کلامیدیا در زنان
علایم کلامیدیا در زنان عبارتند از:
• درد شکم
• ترشح از واژن - ترشح کثیف، بدبو و زردرنگ
• خونریزی در فاصلۀ بین پریودها
• تب خفیف
• دردناک شدن مقاربت جنسی، خونریزی پس از مقاربت جنسی
• احساس سوزش در هنگام ادرار کردن
• ورم واژن یا ورم در ناحیۀ اطراف مقعد
• نیاز به ادرار کردن بیش از اوقات معمول یا احساس ناراحتی در هنگام ادرار کردن
علایم کلامیدیا در مردان
علایم کلامیدیا در مردان شامل موارد زیر است:
• احساس درد و سوزش در هنگام ادرار کردن
• ترشح از نوک آلت تناسلی (چرک، مواد آبکی، یا ترشحات شیری رنگ)
• ورم و افتادگی بیضه
اگر راست روده یا مقعد در زنان یا مردان آسیب دیده باشد، میتواند سبب ایجاد تحریکپذیری مقعدی شود. با وجود این اغلب مبتلایان فاقد علامتند.
درمانهای کلامیدیا
درمان کلامیدیا بسیار مهم است زیرا در صورت عدم درمان، این بیماری میتواند پیامدهای درازمدت برای سلامت شامل ناباروی و بارداری خارج رحمی در پی داشته باشد.
در صورت پیروی از دستورات پزشک، آنتیبیوتیکها برای درمان کلامیدیا در بیماران بسیار مؤثرند.
در اغلب موارد آنتیبیوتیکهای خوراکی به بیمار تجویز میشود. تجدید تست در فاصلۀ 3 تا 4 ماه پس از درمان ممکن است توصیه شود، که به ریسک فاکتورهای مطرح در بیماری بستگی دارد.
درمانهای کلامیدیا شامل موارد زیر است:
• ازیترومایسین - فقط یک دوز از این دارو به بیمار داده میشود.
• دُکسیسایکلین - به طور معمول این دارو به مدت یک هفته برای بیمار تجویز میشود. این موضوع اهمیت دارد که دورۀ مصرف دارو کامل شود تا از عدم بازگشت عفونت اطمینان ایجاد گردد.
برای برخی از بیماران مثل زنان باردار ممکن است آنتیبیوتیکهای جایگزین تجویز شود. مصرف دکسیسایکلین یا تتراسایکلین ممکن است بر رشد استخوان و دندان جنین تأثیر منفی داشته باشند. نشان داده شده که مصرف ازیترومایسین مؤثر و ایمن است.
آنتیبیوتیکهای فهرست زیر جایگزینهای توصیه شده از سوی CDC هستند:
• اریترومایسین
• لووفلوکساسین
• افلوکساسین
برخی از بیماران ممکن است در صورت مصرف آنتیبیوتیکها دچار عوارض جانبی مندرج در فهرست زیر شوند:
• اسهال
• درد شکم
• مشکلات گوارشی
• تهوع
در اغلب موارد عوارض جانبی خفیف است. بیماران مصرف کنندۀ دکسیسایکلین ممکن است در صورت مجاورت با نور آفتاب دچار راش پوستی شوند. در صورت عدم درمان کلامیدیا، در حدود 10 تا 15 درصد زنان بیمار دچار بیماری التهابی لگن که به نام PID معروف است، میشوند.
درمان مردان نیز از اهمیت یکسانی برخوردار است. در صورت عدم درمان، کلامیدیا میتواند در مردان به اپیدیدیمیت و ارتریت واکنشی منجر گردد.
بسته به تست مورد استفاده برای تشخیص کلامیدیا، فرد ممکن است برای سوزاک نیز مورد درمان قرار گیرد زیرا این دو باکتری (سوزاک و کلامیدیا) اغلب با یکدیگر بروز میکنند.
علل کلامیدیا
کلامیدیا میتواند منتقل شود از طریق:
• سکس واژنی محافظت نشده با فرد دچار عفونت
• سکس دهانی محافظت نشده با فرد دچار عفونت
• سکس مقعدی محافظت نشده با فرد دچار عفونت
• تماس تناسلی با فرد دچار عفونت
عفونت کلامیدیا در 70 درصد موارد در افراد حامل عفونت فاقد علامت است، و در نتیجه فرد دچار بیماری ممکن است آن را بدون اطلاع شخص خود به شریک جنسی خویش منتقل کند.
کلامیدیا از طرق مندرج در زیر منتقل نمیشود:
• تماس با نشیمنگاه توالتی که توسط فرد مبتلا به کلامیدیا مورد استفاده قرار گرفته است
• استفادۀ مشترک از یک سونا با فرد دچار کلامیدیا
• استفاده از استخر مشترک با فرد دچار عفونت کلامیدیا
• لمس سطوحی که فرد دچار عفونت پیشتر آنها را لمس یا روی آنها عطسه و سرفه کرده است
• ایستادن در مجاورت فرد دچار عفونت، و تنفس از هوا پس از عطسه یا سرفۀ وی در آن
• استفاده از دفتر کار مشترک با فرد دچار عفونت
زایمان - مادر دچار عفونت کلامیدیا میتواند در طول زایمان عفونت مزبور را به فرزند خویش منتقل کند. گاهی از اوقات، عفونت پیامدهایی برای نوزاد ایجاد میکند که از جمۀ آنها میتوان به پنومونی (ذاتالریه) اشاره کرد. اگر مادر در طول بارداری دچار عفونت کامیدیا شود، وی پس از درمان و به فاصلۀ 3 تا 4 هفته نیاز به تست مراقبت دارد.
تشخیص کلامیدیا
تشخیص کلامیدیا ممکن است شامل انجام یک معاینۀ بالینی برای پیگیری وجود علایم کلامیدیا مثل ترشح باشد و همچنین شامل گرفتن نمونه با استفاده از سواب از آلت تناسلی مردان، دهانۀ رحم، مجرای ادرار، گلو، یا مقعد یا نمونۀ ادرار است.
غربالگری کلامیدیا
از آنجا که عفونت کلامیدیا در اکثر مواقع فاقد علایم است، مقامات بهداشتی در اغلب کشورها انجام غربالگری کلامیدیا را برای برخی گروههای مردم توصیه میکنند. CDC توصیه میکند که مردم مندرج در فهرست زیر غربالگری کلامیدیا را انجام دهند:
• زنان در سنین زیر 25 سال
• زنان باردار
• زنان و مردان در معرض ریسک بالای ابتلا به کلامیدیا
غربالگری کلامیدیا چگونه انجام میشود؟
زنان - زنان میتوانند غربالگری کلامیدیا را هم در محیط خانه و هم در آزمایشگاه انجام دهند، و این کار هم با استفاده از نمونۀ ادرار و هم با استفاده از سواب برای قسمت پایین واژن قابل انجام است. سواب در ظرف حامل نمونه قرار گرفته و به آزمایشگاه فرستاده میشود.
مردان – در اکثر مواقع از تست ادرار استفاده میشود.
مشاوره با پزشک در مورد تست ضروری برای موقعیت هر فرد کار خردمندانهای است. برای برخی از مردم به ویژه افراد HIV مثبت ممکن است از تست مقعد یا گلو استفاده شود.
باکتری کلامیدیا چیست؟
کلامیدیا عفونتی ناشی از باکتری کلامیدیا تراکوماتیس (سی. تراکوماتیس) است. برخی از دانشمندان معتقدند که کلامیدیا شایعترین بیماری مسری جنسی در جهان است.
عفونت کلامیدیا میتواند بر چندین دستگاه بدن شامل آلت تناسلی مردان، واژن، دهانۀ رحم، مجرای ادرار، مقعد، چشم، و گلو آسیب برساند و نیز میتواند سبب بروز آسیبهای جدی و گاه دایمی در سیستم تولید مثل انسان شود.
در سطح ایالات متحد آمریکا کلامیدیا سالانه مبتلابه تقریباً 1.5 میلیون نفر از مردم است، که اکثر آنها در سنین زیر 25 سال قرار دارند.
پیشگیری از کلامیدیا
روشهای پیشگیری شامل موارد زیر است:
• استفاده از انواع کاندوم
• استفاده از محافظ دهان در طول سکس دهانی
• غربالگری منظم
برای پیشگیری از گسترش کلامیدیــا افراد باید از برقراری ارتباط جنسی تا پایان دورۀ درمان خودداری کنند. اگر دوز واحد آنتیبیوتیک تجویز شده باشد، توصیه میشود که مردم بین 7 تا 10 روز پس از درمان از مقاربت جنسی خودداری کنند.
پیامدهای کلامیدیا
تشخیص و درمان زودهنگام کلامیدیا ریسک عوارض آن را به میزان زیادی کاهش میدهد. از پیامدهای این بیماری میتوان با غربالگری منظم یا مراجعه به دکتر به محض بروز علایم، پیشگیری کرد.
پیامدهای کلامیدیا در زنان عبارت است از:
• بیماری التهابی لگن (PID) - عفونتی در تخمدانها، لولههای تخمبر و رحم است، که میتواند به ناباروری منجر شود. تقریباً 10 تا 15 درصد زنان در صورت عدم درمان کلامیدیا دچار بیماری التهابی لگن میشوند.
• سرویسیت - بیماری التهاب گردن رحم است.
• سالپینژیت - التهاب لولههای فالوپ (تخمبر) است. در این مورد ریسک بالایی برای بارداری خارج از رحم وجود دارد.
عوارض کلامیدیا در مردان شامل موارد زیر است:
• اریتریت - مجرای ادرار یا لولهای که ادرار را از مثانه به انتهای آلت تناسلی حمل میکند، ملتهب میشود.
• اپیدیدیمیت - التهاب اپیدیدیمیس، ساختاری درون کیسۀ بیضه است. نشانهها و علایم بیماری شامل قرمز، متورم، و گرم شدن کیسۀ بیضه، درد بیضه و افتادگی آن است.
• سندرم رایتر (مردان و زنان) – نوع مزمنی از ارتریت التهابی است. این بیماری میتواند شامل ارتریت، کانجانتیویت (التهاب چشمها)، و التهاب تناسلی، ادرای و سیستمهای گوارشی باشد.
پیامدهای کلامیدیا به طور بالقوه جدی هستند، و بنابراین درمان و غربالگری این بیماری بسیار مهم است./
Source:
Chlamydia: Symptoms, treatment, and causes
Last updated Mon 17 July 2017
By Lori Smith BSN MSN CRNP
Reviewed by Xixi Luo, MD
مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

کشف آنتیبیوتیکهای جدید برای درمان سل

مونو یا مونونوکلئوز: نشانهها و علایم اولیه کدامند؟

پریتونیت یا اختلال پریتونیوم - علل، علایم و درمان

کاهش چشمگیر مرگ ناشی از سپسیس با چند گام سادة بیمارستانی

شوک سپتیک: چگونه از این بیماری کشنده اجتناب کنیم (مروری نو بر سپسیس و شوک سپتیک)

آیا باید نگران پاپیلوما باشیم؟

بیماری سلول داسی شکل یا آنمی سلول داسی شکل - مرور، علایم و علل

کمبود خواب باکتریهای روده را تغییر میدهد

پنومونی باکتریایی: واقعیات را بدانید

تستی که میتواند میان عفونت ویروسی و باکتریایی تمایز قائل شود

راهنمای جوانسازی و سلامت پوست

سنگ لوزه: علل، علایم و درمان

نگاهی به عفونت دستگاه ادراری

پیشتازان مرگآفرینی در جهان: هپاتیت ویروسی

WHO و تجدید نظر در مورد درمان بیماریهای واگیردار جنسی

گزارش تاریخی CDC در مورد سپسیس!

جویدن غذا محافظی در برابر عفونت است

نقش باکتریهای داخل دهان در ایجاد میگرن

عصارة قرهقاط گسترش باکتری مقاوم به درمان را مختل میکند

قند شیر مادر میتواند از عفونت کُشندة استرپتوکوکی در نوزادان پیشگیری کند

داروی کرمزدایی و درمان عفونت کشندة سی. دیفیسیل

نوشیدن مایعات فراوان در هنگام بیماری بیشتر مضر است تا مفید

ژل آنتیبیوتیک برای درمان عفونت گوش

اسپری بینی آنفولانزا هماندازة واکسن تزریقی مؤثر است

باکتری روده بر ریسک چاقی در جوانی مؤثر است

مخاطرات انتقال خون در کودکان و افراد بزرگسال

هپاتیت C: علایم، نشانهها، پیشگیری و درمان

افزایش شدید مقاومت دارویی بیماریهای عفونی در کودکان

HIV؛ ترکیب کشف شدة جدید میتواند به داروهای مؤثرتر منتج شود

HIV چگونه وارد هستة سلول ایمنی میشود!

نشانههای ایدز کدامند؟

کشف پروتئین تکثیر ویروس آنفولانزا

کلوچه میتواند کشنده باشد

عفونت حاد HIV: علایم، تشخیص و مدیریت

جدول زمانی HIV: علایم بیماری چطور تغییر میکنند؟

کیتهای خانگی تست HIV: کاربردها، آنچه انتظار میرود و فواید

پنومونی و سرطان ریه: علایم، تشخیص، و درمان

آکنه ممکن است ناشی از عدم تعادل باکتریهای پوست باشد

ترکیب باکتری روده میتواند به پیشگیری از دیابت نوع 2 کمک کند

خون اژدهای کومودو میتواند به ساخت آنتیبیوتیکهای جدید کمک کند

جراحی سینوس: انواع، کاربردها، و بهبود

مشتقات پوست قورباغه ویروس آنفولانزا را نابود میکند

میکرب روده کودکان را در برابر عفونت روده محافظت میکند

خارش گلو: علل و مداوا

فصل دهم - سیتومگالوویروس

توده زیر بغل: علل، تشخیص، و درمان

پلینوروپاتی: علل، علایم، و درمانها

دانشمندان ویروس HIV را با استفاده از اصلاح ژن در حیوانات از بین بردند

عفونتهای سیستم تنفسی خطر حملۀ قلبی را تا 17 بار افزایش میدهد

وقتی که اگزما و تبخال به هم میرسند

دیابت و عفونتهای مخمری

تب دوران بارداری خطر اتیسم را افزایش میدهد

ترکیب گیاهی بسیار مؤثرتر از داروی ضد HIV متداول

موی درونرشد یا موی فرو رفته به زیر پوست: درمان و پیشگیری

پنج راهحل خانگی برای عفونت دستگاه ادراری

34 علت راش – تصویر و تعریف

مسمومیت غذایی – علل، علایم، علاج

ورم پلک چشم - 12 علت، و درمان

عفونت سینوس مسری است؟

فرآیند انتقال HIV کشف شد

آیا داروی تزریقی HIV به اندازه داروهای خوراکی روزانه مؤثر است؟

HIV و ایدز – علل، علایم، و درمان

آیا دیابت نوع 2 مسری است؟

آگرانولوسیتوز - انواع، علل، و علایم

هیپرپیرکسی یا تب بسیار شدید – علل، علایم، و درمان

هپاتیت C چگونه منتقل میشود؟

خارش بیضه - علل، درمان، و پیشگیری

موی سفید ناحیه شرمگاهی - علل محتمل

پاپیلوما ویروس انسانی و سرطان: مکانیسم کلیدی، درمان را نشان میدهد

مونولورین یا گلیسریل لورات - فواید، مقدار مصرف، و اثرات جانبی

کمبود باکتریایی با آغاز سرطان پستان مرتبط است

کیست چیست؟ علل، انواع، و درمانها

سرطان سر و گردن - آیا ارتباط جنسی دهانی خطر آنها را افزایش میدهد؟

سوزاک - علایم، درمان، و علل

بیماریهای جنسی مسری؛ تریکومونیازیس یا تریک

سیستم ایمنی بدن - اجزاء، و شیوه عملکرد

تونسیلیت یا عفونت لوزه - علل، علایم، و درمان

پنومونی (ذاتالریه) یا عفونت ریه - علایم، علل، و درمانها

پنومونی دوبل یا عفونت هر دو ریه - آنچه دانستنش نیاز است

عفونت قارچی ناخن - علت، درمان، و علایم

خارش جوک یا خارش کشاله ران - علل، درمانها و مداواها

سلولیتیس یا عفونت باکتریایی عمقی پوست - علایم، علل، و درمانها

آب رز - فواید، کاربردها و عوارض جانبی

بالانایتیس یا التهاب سر آلت تناسلی در پسربچهها و مردان - علایم، انواع، علل، و درمان

خارش واژن - علل، علایم، و درمان

اپیدمی جهانی HIV / ایدز

بروز مزه شیرین در دهان - علل، علایم، راه حل

کراتیتیس (کراتیت) یا التهاب قرنیه چشم - انواع، علل، و درمان

کلادوسپوریوم یا کپک قارچی درون و بیرون خانه ما - چه عوارضی برای سلامت دارد؟

سیستیت یا التهاب دیواره مثانه - آنچه دانستنش نیاز است

زگیل تناسلی یا زگیل آمیزشی در زنان و مردان - آنچه دانستنش نیاز است

عفونت گوش در بزرگسالان - علل، ریسک فاکتورها، و درمان

خناق یا التهاب نای و حنجره - چیست، و چگونه درمان میشود؟

لارنژیت یا ورم و التهاب حنجره - آنچه دانستنش نیاز است
استئومیلیتیس یا عفونت و التهاب استخوان یا مغز استخوان - علایم، علل، و درمان

بیماریهای واگیردار جنسی یا عفونتهای قابل انتقال از راه آمیزش جنسی - انواع و علایم

اولسر معده یا زخم معده - عوامل خطرساز و درمان

داکریوسیستیت (داکریوسیستایتیس) یا التهاب و عفونت کیسههای اشکی - علل، علایم، و درمان

سرفه در کودکان - علل شایع، علایم و درمانها

اولسر پپتیک یا زخم مری، معده، و ابتدای روده کوچک
نظرات (0)