• زاؤن ویلینز، دکتر دبرا رُز ویلسون
• ترجمة هستی فراستفر
ماموگرام عکسبرداری اشعة ایکس سینه است که میتواند رشد تودههای احتمالاً سرطانزا را نشان دهد.
بیش از 500000 زن در سراسر جهان در سال 2011 بر اثر سرطان پستان جان خود را از دست دادند، که این آمار، سرطان مزبور را به شایعترین نوع سرطان آسیب رساننده به زنان تبدیل میکند.
در هر حال، در کشورهای دارای دسترسی به غربالگری زودهنگام و درمان باکیفیت، دامنة بقاء در سرطان پستان اکنون در حدود 80 درصد است. این نتیجه تا حدودی ناشی از توانایی تشخیص زودهنگام این بیماری است.
اگرچه بسیاری از زنان در مورد درد ناشی از ماموگرام دچار نگرانیاند، آنها ابزار ارزشمندی برای کشف زودهنگام سرطان پستان محسوب میشوند.
برخی راهکارها برای راحتتر کردن انجام ماموگرام وجود دارد. همچنین، درد ناشی از این عمل گذرا است و در عین حال تمامی زنان چنین دردی را احساس نمیکنند.
مطالب این مقاله:
• ماموگرامها چطور کار میکنند؟
• آیا ماموگرامها آسیبزننده هستند؟
• چگونه درد را کاهش دهیم
• چطور آمادة انجام ماموگرافی شویم
• چه هنگامی باید ماموگرام انجام داد
ماموگرامها چطور کار میکنند؟
انجام یک ماموگرام از آغاز تا پایان در حدود 20 دقیقه طول میکشد. در طول انجام ماموگرام یک تکنیسین زن، پستان زن مورد آزمایش را در میان دو کفه یا صفحه (پلیت) قرار میدهد. یکی از پلیتها تصویری از پستان میگیرد و پلیت دیگر پستان را سر جایش نگه میدارد.
کمپرس ملایم پستان به تکنیسین اجازه میدهد تا تصویر شفافتری از پستان، که تمامی بافتهای آن را نشان میدهد، تهیه کند. این موضوع همچنین باعث ثابت نگه داشتن پستان در طول تست میشود.
آیا ماموگرامها آسیبزننده هستند؟
تعدادی از عوامل شامل موارد زیر در آزار دهنده بودن ماموگرام تأثیر دارند:
• مهارت تکنیسین
• نگرانی در مورد ماموگرام
• ساختار پستان زن
اگر دستگاه ماموگرام در وضعیت درست قرار نداشته باشد، این موضوع نیز میتواند مسألةساز شود. برای مثال، برخی زنان ممکن است پشتشان را به علت میزان ارتفاع ماشین خم کنند. این بدان معنی است که زن ممکن است بر اثر کشش عضلانی و نه خود اقدام درمانی دچار درد پشت شود.
بر این مبنا این موضوع مهم است که اجازه دهیم تا تکنیسین بداند که ماشین احتمالاً در ارتفاع اشتباه تنظیم شده است.
به علاوه زنان دچار سینههای فیبروکیستیک بیشتر احتمال دارد که درد را تجربه کنند. این وضعیت در آنجاست که کیستهای بیخطری در سینهها وجود دارند.
چگونه درد را کاهش دهیم
زنان نگران از ناراحتی ناشی از ماموگرام میتوانند برخی کارها را برای کاهش هر درد احتمالی انجام دهند. این کار شامل موارد زیر است:
• زمانبندی: برنامهریزی انجام ماموگرام برای هفتة بعد از عادت ماهانه. در طول عادت ماهانه و بلافاصله پس از آن، ناپایداری هورمونی زنان میتواند حساسیت سینه را افزایش دهد.
• تاریخچه: آگاه کردن تکنیسین از سینههای فیبروکیستیک، یا در مورد تاریخچة قبلی انجام ماموگرامهای دردناک.
• کافئین: اگر شما نوشابههای کافئیندار و قهوه مصرف میکنید، باید سعی کنید تا از دو هفته پیش از انجام ماموگرام مصرف آنها را کاهش دهید، زیرا این موضوع میتواند باعث افتادگی پستان شما شود، مخصوصاً اگر شما بافت سینة کیستیک داشته باشید.
• داروها: 45 تا 60 دقیقه پیش از انجام ماموگرافی یک داروی غیر استروئیدی ضد التهابی نظیر ایبوپروفن مصرف کنید.
• لفاف یا بالشتک: آن را در صورت عرضه از سوی مرکز ماموگرافی درخواست کنید. وجود زیرسازی میان سینهها و صفحههای ماشین ماموگرام میتواند به شکل قابل ملاحظهای درد را کاهش دهد.
• تنفس: در طول انجام ماموگرافی نفسهای آهسته و عمیق بکشید. این کار میتواند درد ناشی از تنش را کاهش دهد.
• تعلیق شیردهی: زنان شیرده که به زودی از این کار دست خواهند کشید میتوانند انجام ماموگرام را برای اجتناب از درد به تعویق بیندازند.
در صورت وجود درد چه باید کرد
زنانی که احساس درد میکنند باید تکنیسین را از این موضوع آگاه سازند مشخصاً اگر درد مزبور غیر قابل تحمل به نظر میرسد. ماموگرام نباید به قدری آزاردهنده باشد که سبب ترس از انجام تستهای بعدی گردد.
اگر تکنیسین ماموگرافی بیتفاوت یا عجول باشد، زن مورد تست باید تکنیسین دیگری بخواهد یا حتی مرکز ماموگرافی دیگری را امتحان کند.
بسیاری از تکنیسینهای حساس مشتاقند تا روی کاهش درد وقت بگذارند. یک رویکرد حساب شده همچنین میتواند باعث اطمینان از جایگذاری کامل پستان در ماشین شده، خطر درد ناشی از نیشگون گرفتن و دیگر علل موجب درد را کاهش دهد.
چطور آمادة انجام ماموگرافی شویم
زنانی که پیشتر مورد ماموگرافی قرار گرفتهاند باید عکسهای ماموگرافی قدیمی خود را همراه داشته باشند، یا مطمئن شوند که دکتر آنها دسترسی به عکسهای بالینی پیشین دارد.
این موضوع به دکتر امکان مقایسة ماموگرامهای قدیمی را با ماموگرامهای جدید میدهد، که این میتواند باعث بالا بردن دقت ماموگرافی و پیشگیری از بروز نتایج مثبت کاذب و نیز منفی کاذب شود.
برای مثال، زنان دچار کیستهای بیخطر سینهها، ممکن است بدون داشتن عکس ماموگرافیهای قبلی برای مقایسة آنها با ماموگرافی جدید نتایج مثبت کاذب دریافت کنند. به همین ترتیب، بدون وجود یک منبع مقایسهای ممکن است یک تودة کوچک موجود در پستان نادیده گرفته شود.
چه هنگامی باید در انتظار جواب بود
در اغلب موارد دکتر یک کپی از نتایج ماموگرام را در طول دو هفته دریافت میکند، و گاهی از اوقات بسیار زودتر. برخی کلینیکها ماموگرام و معاینة سینه را همزمان انجام داده و نتایج را در همان روز انجام کار ارائه میدهند.
از آنجا که نتایج ماموگرام ممکن است پیچیده باشد، ارائه دهندگان آن نیاز دارند تا زنان به شخصه جواب را دریافت کنند. جواب مثبت در ماموگرافی میتواند ترسناک باشد، اما لزوماً به وجود سرطان دلالت ندارد. اغلب جوابهای مثبت ماموگرامها به تستهای تشخیصی بیشتر نیاز دارند.
زنانی که ماموگرام آنها رشد غیر معمول توده را در پستان نشان میدهد به انجام تستهای پیگیری نیاز دارند. این تستها میتواند شامل موارد زیر باشد:
• معاینة سینه
• اولتراسوند پستان
• اسکن MRI
• ماموگرام مجدد
• آزمایش خون
• بیوپسی پستان
حتی وقتی پای سرطان در میان باشد، شانس بقاء بیمار با انجام درمان تهاجمی زودهنگام عالی است. خودداری از انجام ماموگرام فقط درمان بالقوه نجاتبخش زندگی را به تعویق میاندازد.
معایب
ماموگرامها بسیار ایمن اما در عین حال نیازمند تماس بسیار مختصری با اشعه هستند. زنان باردار ممکن است ناچار از چشمپوشی از انجام ماموگرام باشند. خطر تماس با اشعه در ماموگرافی در حداقل میزان آن است و ماموگرامها همچنان بهترین روش غربالگری زنان سالم محسوب میشوند.
عیب و ایراد اصلی ماموگرامها این است که آنها قادر به تشخیص تمامی سرطانها نیستند. در حدود یک مورد از هر پنج مورد تودة سرطانی را ممکن است که نتوان با ماموگرام کشف کرد.
جواب مثبت کاذب نیز شایع است، و 50 تا 60 درصد زنان پس از ده بار ماموگرام یک جواب مثبت کاذب دریافت میکنند. حساسیت بالای ماموگرامها چیز خوبی است اما جواب مثبت کاذب میتواند مرعوب کننده باشد.
چه هنگامی باید ماموگرام انجام داد
دستورالعمل سال 2015 انجمن آمریکایی سرطان (ACS) عنوان میکند که ماموگرامها مهمترین ابزار مقابله با سرطان هستند. ACS میگوید معاینة شخصی پستان تنها راه کشف علایم هشدار دهنده نیست.
دستورالعملهای ماموگرام میگویند:
• زنان 40 تا 44 ساله باید گزینة آغاز غربالگری سرطان پستان را داشته باشند
• زنان 45 تا 54 ساله باید سالانه مورد ماموگرافی قرار گیرند
• زنان 55 ساله و مسنتر باید هر دو سال یک بار ماموگرافی شوند یا غربالگری سالانه را با استفاده از این ابزار ادامه دهند
زنان دارای برخی ریسکفاکتورها باید زودتر از ماموگرام استفاده کنند. این شامل موارد زیر است:
• داشتن تاریخچة خانوادگی سرطان پستان
• داشتن سابقة قبلی سرطان پستان
برخی متخصصان توصیه میکنند که زنان در معرض ریسک بالا انجام ماموگرام سالانه را زودتر و در سن 25 سالگی آغاز کنند. این گروه از زنان ممکن است برای انجام غربالگری همچنین نیازمند انجام تستهای MRI باشند.
در همین زمینه مطالعۀ لینکهای زیر در وبسایت مهرین - اخبار سلامت توصیه میشود:
درد پستان یا ماستالژی - علل، علایم، و درمانها
MRI پستان - آنچه به دانستنش نیاز دارید
و نیز:
ترموگرافی سینه: فناوری، فواید، و علایم سرطان
و نیز:
بافت متراکم پستان - آنچه به دانستنش نیاز است
Source:
Mammograms: What to expect and how to minimize pain
Written by Zawn Villines
Reviewed by Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT
Last reviewed: Sun 2 April 2017
مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

گامی بزرگ برای درمان سرطان پروستات در مراحل اولیه: نوردرمانی

ریسک سرطان کبد و نقش سلنیوم خون

هشت علت شایع درد سینه در زنان

درمان کمکی - آنچه دانستنش نیاز است

سلامت مادران: نگرانی بزرگ نابرابری در کیفیت مراقبت و دسترسی به خدمات

داروی جدید برای درمان سرطان ملانوما

کرم بیحسی مؤثرترین کاهش دهندة درد برای واکسیناسیون اطفال است

سرکوب آنتیاکسیدان، سلولهای سرطان پانکراس را ریشهکن میکند

اپلیکیشین درموفیت برای کشف سرطان پوست

ایبوپروفن و کاهش مرگ ناشی از سرطان ریه

در زنان، نزول شناختی مرتبط به سن پیش از آنچه فکر میکردیم آغاز میشود

فقر آهن یک سوم زنان باردار را در ریسک بیماری قرار میدهد

آیا مصرف استامینوفن در دوران حاملگی با مشکلات رفتاری فرزندان مرتبط است؟

آیا فیبرومیالژی واقعیت دارد؟ باورهای غلط رایج در مورد این بیماری

چرا مادران مسنتر دچار عوارض زایمان میشوند؟

ناخوشی صبحگاهی به کاهش خطر از دست دادن بارداری مرتبط است

علایم و نشانههای مالتیپل اسکلروزیس (MS) در زنان

ابزار جدید برای پیشبینی زودهنگام اتلاف عضله در بیماران سرطانی

درمانهای طبیعی برای آتروفی واژینال یا خشکی و باریک شدن دیواره واژن

اُپیوئید جدید به اندازة مرفین مؤثر است، بدون عوارض جانبی!

آسپیرین چگونه از سرطان پیشگیری میکند؟

کرمهای جدید ضد آفتاب از پوست در برابر پیری و سرطان پوست ناشی از اشعة یو وی ای محافظت میکنند

چاقی و اضافه وزن با افزایش ریسک 7 سرطان دیگر مرتبطند

تداوم اضافه وزن، ریسک سرطان وابسته به چاقی را در زنان افزایش میدهد

چاقی میتواند بقاء بیماران سرطان کلیه را طولانیتر کند!

نوروپاتی دردناک دیابتی

سرطان لوزالمعده: رویکردی نو نسبت به پیشرفت بیماری

سندرم تخمدان پلیکیستیک، باروری و ناباروی

زایمان زودرس زنان را در خطر بیماری قلبی عروقی قرار میدهد

ارتباط استفادة درازمدت از داروهای ضد درد و از دست دادن شنوایی در زنان

گوشت قرمز: در نهایت مفید است یا مُضر؟

سیاتیک: علل، علایم و درمان

شوک سپتیک: چگونه از این بیماری کشنده اجتناب کنیم (مروری نو بر سپسیس و شوک سپتیک)

آیا باید نگران پاپیلوما باشیم؟

بیماری سلول داسی شکل یا آنمی سلول داسی شکل - مرور، علایم و علل

برخی اسیدهای چرب ریسک دیابت نوع 2 را در زنان افزایش میدهند

استاتینها ریسک مرگ در چهار سرطان شایع را کاهش میدهند؟

درمان تیروئید زایمان زودرس و مُردهزایی را کاهش میدهد

سرطان پستان سهگانة منفی و امید به درمان با پرولاکتین

مصرف یک بسته سیگار در روز برای 1 سال معادل 150 جهش در سلولهای ریه است

کمبود ویتامین D و خطر سرطان مثانه

ویتامین D میزان بقا را در بیماران سرطان سینه افزایش میدهد

افزایش وزن در طول زندگی خطر سرطان معده و مری را افزایش میدهد

خطرات و فواید مصرف کانابیس کدامند؟

افسردگی چه حسی دارد؟

درمان با اکسیژن پرفشار (اکسیژن هیپربار) در نگاهی از نزدیک

سرماخوردگی در بارداری

چرا زنان در برابر اختلالات خوردن آسیبپذیرترند؟

مرگ ناشی از سرطان در زنان: بحث بیعدالتی جهانی

یوگا و طب سوزنی در مدیریت درد مزمن مؤثرند

نشانههای اختلال دو قطبی در زنان

زنان مبتلاء به سرطان پستان غیر تهاجمی میتوانند عمر طبیعی داشته باشند

کاچکسی (کاچکسیا) - علایم، درمان و دورنما

پینهها و سرطان گلو چه ارتباطی دارند؟

سرطان؛ هدف گرفتن تومور با نانوذرات میکروویو فعال امیدبخش مینماید

مطالعة سلولهای بنیادی و یافتة جدید در مورد سرطان

داروی شیمیدرمانی محرک تولید تخمک جدید در زنان

درد پس از زایمان به ریسک افسردگی پس از زایمان مرتبط است

ترکیبات فلفل تند سرطان سینه را مهار میکند

درد مزمن در شرکای زندگی افراد افسرده شایعتر است

ویروس تبخالهای مادرزادی به سرطان شایع دوران کودکی گره میخورد

مکمل روزانة فولیک اسید برای پیشگیری از نقایص مادرزادی توصیه میشود

زهر بیمانند مار کُشنده و درمانهای نوین برای درد

رژیم غذایی ضد التهابی مانع کاهش تراکم استخوان در زنان میشود

گوشت قرمز خطر مرگ را افزایش میدهد؟

گردو از سرطان کولون پیشگیری میکند؟

مرحله آخر بیماری انسدادی مزمن ریه؛ درمان و دورنما

استروژن؛ تنظیم پاسخ درد در مغز و محافظت در برابر تروما

هشدار FDA در مورد کاربرد داروهای بیهوشی عمومی و آرامبخش در کودکان

حفظ باروری در بیماران سرطانی

عجیبترین بیماریهای انسانی

میکرب روده حلقة رابط رژیم غذایی و سرطان رودة بزرگ است

باکتریهای روده در سرطان مجرای صفرا نقش دارند؟

داروی ایمنیدرمانی، تغییر دهندة "سرنوشت بازی" در بقاء بیماران سرطانی

برداشتن بار سنگین و شیفتکاری بر توان باروری زنان تأثیر منفی دارد

ارتباط چاقی و دیابت نوع 2 با سرطان کبد

شمارش گلبولهای سفید خون: چرا انجام میشود؟

هیروشیما و ناکازاکی: آیا در مورد اثرات درازمدت سلاح هستهای اغراق شده است؟

چگونه چربی به گسترش سرطان منجر میشود

تأثیرات فیبرومیالژی در بارداری

افسردگی در مادران باردار و نیز پدران خطر تولد زودرس را افزایش میدهد

آیا کمبود ویتامین D خطر لوسمی را افزایش میدهد؟

پروتئین شیر و ارتباط آن با متاستاز سرطان سینه

مراحل سرطان ریه: نشانهها، تغییرات و دورنما

طب سوزنی برای درد مزمن در کودکان ایمن و مؤثر است

غربالگری سرطان تخمدان میزان مرگ و میر را کاهش میدهد

موسیقی چگونه به سلامت انسان کمک میکند؟

یوگا برای مردان مبتلاء به سرطان پروستات مفید است

"بیوژل هوشمند" سلولهای سرطانی را میکشد

مدیتیشن تمرکز حواس، درد را کاهش میدهد

ریسک سرطان ریه در زنان سیگاری بیشتر از مردان نیست

دستورالعمل جدید غربالگری سرطان پستان

الماس میتواند به کشف زودرس سرطان کمک کند

علل، علایم و درمان اکلامپسی

نقش آسپیرین در افزایش بقاء بیماران سرطانی

فستفود با بدن ما چه میکند؟

مروری بر فواید چغندر

رنگ چشم، راهنمایی برای تحمل درد

واکسن جدید برای درمان سرطان تخمدان

چه ارتباطی میان درد شانه و سرطان ریه وجود دارد؟
نظرات (0)