• دکتر رنی ای. اللی
• ترجمه محمدقاسم رافعی
کالبد کوچک کودک میتواند در صورت هجوم سرفه صدای بزرگی از خود ایجاد کند. برای کمک به کودک خویش برای مقابله با سرفه، مردم باید علل شایع سرفه در کودکان را بدانند و راههای مداوای آنها در محیط خانه را بشناسند.
[مطالب این مقاله:]
• کودکان و سرفه - علل شایع و درمان‌ها
• سخنی در مورد کودکان و داروهای سرفه
• چه هنگامی در مورد سرفۀ کودک خویش به پزشک مراجعه کنیم
کودکان و سرفه - علل شایع و درمان‌ها
سرفه در کودکان به طور معمول نشانۀ آن است که بدن آنان در تلاش است تا خود را از شر یک مادۀ تحریک کننده - که میتواند یک مادۀ آلرژی‌زا تا جسمی خارجی را شامل شود - خلاص کند. علل شایع بروز سرفه در کودکان شامل موارد زیر است:
عفونت
انواع سرماخوردگی، آنفولانزا، و خناق (کروپ) می‌توانند به بروز سرفۀ ادامهدار در کودکان منجر شوند. سرماخوردگیها گرایشی به ایجاد سرفه‌های بریده بریدۀ خفیف تا متوسط از خود نشان میدهند. سرفۀ ایجاد شده توسط آنفولانزا گاهی از اوقات شدید و نوعی سرفۀ خشک است، و سرفۀ ناشی از خناق سرفهای است که به نوعی شبیه عوعو است و به ویژه در طول شب با تنفس پر سر و صدا همراه می‌شود. عفونت‌های مورد اشاره از نوع ویروسی هستند و بنابراین با آنتیبیوتیک درمان نمیشوند اما میتوان در مورد آنها از داروهای دیگری استفاده کرد.
ریفلاکس اسید
گاهی اوقات سرفه در کودکان با استفراغ مکرر یا تف کردن مواد، مزۀ بد دهان و سوزش سر دل همراه است. درمان ریفلاکس اسید به سن بچه، وضعیت سلامت وی، و وجود مشکلات دیگر مرتبط است. در این مورد سه نکته قابل توصیه است: غذاهای تحریک کننده را از برنامۀ غذایی وی خارج کنید (اغلب شامل شکلات، قرص نعناع، غذاهای سرخ شده، غذاهای ادویهدار و تند، غذاهای چرب، کافئین و نوشابههای گازدار). بچه باید آخرین وعدۀ غذا را دستکم دو ساعت قبل از رفتن به بستر خواب بخورد؛ و نیز باید غذا در مقادیر کم به بچه داده شود. در صورت وجود نگرانی در مورد علایم ریفلاکس اسید در بچه، والدین باید بچه را به پزشک ارجاع دهند.
آسم
تشخیص آسم در کودکان ممکن است دشوار باشد، زیرا علایم آسم در کودکان از کودکی به کودک دیگر متفاوت است. اما سرفه همراه با خس خس سینه، که در طول شب تشدید می‌شود، یکی از علایم متعدد آسم است. علامت دیگر در این مورد سرفهای است که در هنگام فعالیت جسمانی یا بازی کردن تشدید می‌شود. درمان آسم بسته به علت بروز آن دارد، و میتواند شامل اجتناب از قرار گرفتن در معرض عوامل محرک مثل هوای آلوده، دود سیگار، یا انواع عطر باشد. در صورت مشاهدۀ علایم آسم در کودکان مراجعه به پزشک الزامی است.
در زمینه سرفه بیشتر بخوانیم:
انواع آلرژی و سینوزیت
انواع آلرژی و سینوزیت می‌توانند سبب بروز سرفۀ دایمی و نیز خارش گلو، نمناک شدن چشم، درد گلو، یا بروز راش شوند. در این مورد باید برای انجام تست آلرژی برای یافتن علت آلرژی به پزشک مراجعه، و توصیههای لازم برای اجتناب از مادۀ آلرژی‌زا را دریافت کرد. مواد آلرژی‌زا در این مورد ممکن است شامل گردۀ گیاهان، موی حیوانات خانگی، و گرد و غبار باشد. بسته به مورد، پزشک استفاده از دارو یا تزریقهای ضد آلرژی را توصیه می‌کند.
سیاهسرفه
سیاه سرفه که پرتوزیس نیز نامیده می‌شود با سرفۀ مداوم که با یک صدای فریاد مانند به دنبال عمل دم همراه است مشخص میگردد. دیگر علایم شامل آبریزش بینی، عطسه، و تب خفیف است. سیاه سرفه مسری است اما با استفاده از واکسن به راحتی پیشگیری می‌شود. درمان سیاه سرفه با استفاده از داروهای آنتیبیوتیک صورت میگیرد.
دیگر دلایل سرفه در کودکان
بچه در عین حال ممکن است پس از دچار شدن به ناخوشی همراه سرفه بر اثر وسایل مورد استفاده در بازی یا سرگرمی به سرفه کردن ادامه دهد. این واکنش در موارد استنشاق یک جسم خارجی مثل غذا یا اسباب‌بازی یا پس از قرار گرفتن در معرض تماس با مواد تحریک کننده مثل هوای آلوده با دود سیگار یا بخاری و غیره ممکن است ایجاد شود.
چند کلمهای در مورد کودکان و داروهای سرفه
داروها قادر به مـعالجۀ سرماخوردگی یا آنفولانزا نیستند، اما آبنباتهای مخصوص یا قطرههای سرفه می‌توانند به تسکین گلو درد ناشی از سرفه کمک کنند. به دلیل وجود خطر خفگی، داروهای مورد اشاره فقط باید به بچههای در سنین بالای 4 سال داده شود. از دادن قطرههای سرفۀ بر پایۀ عسل به بچههای زیر 1 سال باید جداً خودداری شود. هوای مرطوب به مقابله و مدارای کودکان با خناق کمک می‌کند. در این مورد حمام گرم و دارای بخار یا هوای خنک صبحگاهی ارزش امتحان را دارند. برای سرفه‌های مداوم در موارد ابتلا به آسم، کودک ممکن است به استفاده از داروهای استروئیدی یا دیگر داروهای تجویز شده توسط پزشک نیاز داشته باشد.
از دادن داروهای سرفه به کودکان زیر چهار سال باید خودداری شود. این داروها نه فقط برای استفاده در کودکان خردسال تأیید نشدهاند، بلکه هیچ شواهدی دال بر مفید بودن آنها در این گروه سنی وجود ندارد.
همچنین مهم است: هرگز نباید به کودکان زیر سن 18 سال داروی آسپیرین داده شود. آسپیرین میتواند در کودکان سندرم ری ایجاد کند، که نوعی بیماری نادر اما جدی مغزی است.
چه هنگامی در مورد سرفۀ کودکان به پزشک مراجعه کنیم
در صورت مواجهه با شرایط زیر باید با اورژانس تماس گرفت:
• اگر کودک برای نفس کشیدن به تقلا افتاده است، نمیتواند حرف بزند، یا به دنبال هر بار نفس کشیدن خرخر کرده یا به ناله میافتد
• اگر دچار حالت خفگی شده و قادر به مقابله با این وضعیت نیست
• اگر بچه از هوش رفته یا عملکرد تنفس در وی متوقف شده باشد
• اگر لب‌ها یا ناخن انگشتان وی به رنگ کبود درآمده باشند
در صورت مواجهه با شرایط زیر بچه را به دکتر برسانید:
• بچه در تنفس دچار دشواری است
• بچه مداماً دچار استفراغ می‌شود
• بچه در هنگام سرفه کردن سرخ شده یا پوستش به رنگ بنفش درمیآید
• اگر بچه دچار یاوه‌گویی شده یا در عمل بلع دچار مشکل است
• اگر بچه بسیار ناخوش یا دچار خستگی مفرط به نظر میرسد
• اگر ظن به وجود جسمی خارجی در گلوی بچه وجود دارد
• اگر بچه در طول تنفس عمیق دچار درد قفسۀ سینه می‌شود
• اگر بچه با سرفه خون بالا میآورد یا دچار خس خس سینه می‌شود
• اگر بچه دچار ضعف سیستم ایمنی است یا واکسیناسیونهای وی به طور کامل انجام نشده است
• اگر بچه زیر سن چهار ماهگی است و میزان تب وی در اندازه‌گیری مقعدی بالای 38 درجه سلسیوس است (از دادن داروهای مخصوص تب به به نوزادان خودداری کنید)
• اگر بچه در طول دو ساعت پس از مصرف داروی تب هیچ بهبودی را در علایم نشان نمیدهد و کماکان دچار تب بالای 38 درجه است./
Source:
Children's Cough: Causes and Treatments
Reviewed by Renee A. Alli, MD
on April 26, 2016
نظرات (0)