دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

دورنما برای عمل جراحی تغییر جنسیت از زن به مرد به نوع عمل جراحی، سلامت شخص، و عوامل دیگر بستگی دارد

مقالات جراحی
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• عمل جراحی
• پیش از انجام عمل
• ریکاوری
• آنچه انتظار می‌رود
• دورنما



جراحی تغییر جنسیت زن به مرد نوعی عمل جراحی تغییر جنسیت است که عمل جراحی تأیید جنسیت یا عمل جراحی تصدیق جنسیت نیز نامیده می‌شود. این عمل می‌تواند اشکال متفاوتی شامل برداشتن پستان‌ها یا ماستکتومی و دگرگون کردن ناحیه تناسلی داشته باشد که به نام عمل "ته" نیز شناخته می‌شود.
مثال‌هایی از عمل ته شامل موارد زیر است:
• برداشتن رحم که به عنوان هیسترکتومی شناخته می‌شود
• برداشتن واژن که به نام واژینکتومی شناخته می‌شود.
• ساختن آلت تناسلی مردانه از طریق متوایدوپلاستی یا فالوپلاستی

عمل جراحی
پیش از انجام عمل جراحی جراحی تغییر جنسیت زن به مرد شخص مورد عمل درمان جایگزینی تستوسترون قرار می‎گیرد. پس از آن شخص تحت یکی از اقدامات زیر یا تعداد بیشتری از آنها قرار خواهد گرفت.

تجدید ساختار پستان
کسی که برای تغییر جنسیت از زن به مرد مورد عمل جراحی قرار می‌گیرد به طور معمول باید یک ماستکتومی زیر جلدی برای برداشتن بافت پستان انجام دهد. جراح همچنین اقداماتی را برای تغییر نمای ظاهری و وضعیت نوک پستان‌ها انجام می‌دهد.
در این اثناء درمان تستوسترون محرک رشد موی قفسه سینه می‌شود.

برداشتن رحم، تخمدان‌ها، و لوله‎های فالوپ
شخص در صورت عدم تمایل یا ناراحتی بابت داشتن رحم، تخمدان‌ها یا لوله‌های فالوپ (لوله‌های تخم‌بر)، یا در صورتی که هورمون درمانی باعث توقف عادت ماهانه نشود مورد این نوع عمل جراحی قرار خواهد گرفت.
در هیسترکتومی موضعی جراح رحم را از بدن خارج می‌کند.
در هیسترکتومی کامل یا توتال جراح سرویکس را از بدن خارج می‌کند.
سالپینگو-اوفورکتومی دوطرفه یا BSO شامل برداشتن لوله‌های فالوپ چپ و راست و تخمدان‌ها است.

متوایدیوپلاستی
متوایدیوپلاستی روشی برای ایجاد یک آت تناسلی مردانه جدید یا نیوپینس است.
این عمل شامل تغییر کلیتوریس به آلت تناسلی مردانه است. شخص پیش از تغییر دادن کلیتوریس به این منظور تحت هورمون درمانی قرار می‌گیرد تا کلیتوریس بزرگ شود.
در طول عمل جراح در عین حال با واژینکتومی به خارج کردن واژن اقدام می‌کند.
به علاوه جراح مجرای ادرار را می‌کشد (دراز می‌کند) و آن را از درون نیوپینس رد می‌کند. برای تحقق دراز کردن مجرای ادرار جراح از بافت‌های گونه، لابیا (لبچه مادگی) مینورا یا دیگر قسمت‌های واژن استفاده می‌کند. هدف از این عمل ایجاد امکان ادرار کردن برای شخص تحت عمل در حالت ایستاده است.
گزینه دیگر عمل سنتوریوم است، که شامل تجدید سازماندهی تاندون‌های اطراف کلیتوریس برای افزایش قطر آلت مردانه است.
عمل متوایدیوپلاستی به طور معمول 2 تا 5 ساعت زمان نیاز دارد. ممکن است پس از عمل جراحی اولیه به اقدامات تکمیلی نیاز باشد.
عمل سنتوریوم تقریباً 2.5 ساعت زمان نیاز دارد و برداشتن ارگان‌های تولید مثلی به این زمان اضافه می‌شود.
یک مزیت متوایدیوپلاستی این است که نیوپینس می‌تواند به علت توانایی نعوظ کلیتوریس به حالت افراخته دربیاید.
به هر حال، نیوپینس نتیجه متوایدیوپلاستی اغلب برای سکس دخولی بیش از حد کوچک است.

فالوپلاستی
فالوپلاستی از پوست پیوندی - معمولاً پوست بازو، کفل، پشت یا شکم - برای شکل دادن به آلت تناسلی تازه استفاده می‌کند. پزشکان بر این نظرند که گرفتن پوست از ناحیه ساعد بهترین گزینه برای ساختن آلت تناسلی است.
در مقایسه با متوایدیوپلاستی، فالوپلاستی به ایجاد آلت تناسلی مردانه بزرگ‌تر منجر می‌شوذ. به هر حال، آلت جدید قادر نیست تا خود به خود نعوظ پیدا کند.
پس از یک دوره ریکاوری شخص می‌تواند عمل ایمپلنت آلت انجام دهد. این عمل به شخص امکان نعوظ و سکس دخولی را می‌دهد.
در طول فالوپلاستی جراح واژینکتومی انجام داده و مجرای ادرار را برای ایجاد امکان ادرار کردن از راه آلت مردانه دراز می‌کند.
معایب فالوپلاستی شامل تعدد ویزیت‌های جراحی و تجدید نظرهایی که ممکن است ضرورت یابند، و نیز هزینه آن است که به طور معمول بیشتر از هزینه متوایدیوپلاستی است.

اسکروتوپلاستی
شخص ممکن است مصمم به انجام اسکروتوپلاستی یا ایجاد کیسه بیضه در کنار متوایدیوپلاستی یا فالوپلاستی باشد.
در اسکلروپلاستی، جراحی لابیا ماژورا را برای شکل‌دهی یک کیسه بیضه از داخل خالی کرده و تجدید سازمان می‌کند و در آن ایمپلنت‌های بیضه‌ای از جنس سیلیکون قرار می‌دهد.

ریکاوری
زمان برای جراحی تغییر جنسیت زن به مرد بسته به نوع اقدام و عواملی مثل سلامت عمومی و گزینه‌های سبک زندگی فرد مورد عمل متفاوت است.
برای مثال، مصرف دخانیات روند ریکاوری را کُند کرده و خطر بروز عوارض پس از عمل جراحی را افزایش می‌دهد. اگر کسی اهل سیگار، سیگار الکترونیکی یا مصرف هر ماده دارای نیکوتین باشد تیم پزشکی چنین فردی را برای انجام عمل مورد بحث کمتر واجد شرایط تلقی می‌کند.
به دنبال انجام جراحی تأیید جنسیت اغلب مردم نیاز دارند تا دستکم چند روزی را در بیمارستان بستری باشند.
پس از ترک بیمارستان شخص نیاز به استراحت دارد و فقط باید به مدت محدود 6 ساعت یا بیشتر خود را درگیر فعالیت‌هایی بسیار محدود کند.
همچنین وقتی عمل دراز کردن مجرای ادرار روی کسی انجام می‌شود وی به مدت 3 تا 4 هفته باید از کاتتر استفاده کند.
برخی پیامدهای متوایدیوپلاستی یا فالوپلاستی شامل موارد زیر است:
• فیستول مجرای ادرار - یک اتصال تونلی است که بین مجرای ادرار و بخش دیگری از بدن ایجاد می‌شود
• تنگ شدن مجرای ادرار - باریک شدنی است که باعث ایجاد انسداد جریان ادرار در مجرای ادرار می‌شود
شخصی که عمل فالوپلاستی انجام داده باشد ممکن است دچار عوارض زیر شود:
• ایجاد اسکار یا جای زخم در محل گرفته شدن پوست برای پیوند
• نارسایی پیوند پوست یا مرگ بافت
خطرات اسکلورپلاستی شامل پس زدن ایمپلنت بیضه‌ای است.
جراحی‌های تأیید جنسیت حامل خطرات زیر هستند:
عفونت
• خونریزی
• واکنش به بیهوشی
• ناخشنودی فرد تحت عمل از نتایج عمل

آنچه انتظار می‌رود
شخصی که تحت عمل متوایدیوپلاستی قرار می‌گیرد می‌تواند نعوظ داشته باشد و از وجود حس بیشتر در آلت جدید خود خشنود شود. به هر حال آلت وی از نظر اندازه نسبتاً کوچک خواهد بود.
آلت جدید نتیجه شده از فالوپلاستی معمولاً درازتر است اگرچه ممکن است میزان حساسیت آن کمتر باشد. برای رسیدن به نعوظ شخص قرار گرفته تحت عمل فالوپلاستی باید ایمپلنت آلت انجام دهد.
اگر کسی تحت عمل دراز کردن مجرای ادرار قرار گیرد هدف ایجاد توانایی ادرار کردن به حالت ایستاده پس از پایان دوره ریکاروی است. برخی مطالعات خبر از تعداد بالای مشکلات ارولوژیک پس از جراحی‌های فالوپلاستی می‌دهند. این موضوع مهم است که پس از عمل فالوپلاستی، وضعیت به شکل منظم از سوی یک ارولوژیست مورد پیگیری قرار گیرد.
یک مطالعه مربوط به سال 2005 بر روی 55 نفر که تحت عمل تأیید جنسیت قرار گرفته بودند - شامل 23 نمونه تغییر جنسیت داده از زن به مرد - می‌نویسد که 80 درصد کل نمونه‌ها خبر از "بهبود وضعیت جنسی" خود پس از عمل جراحی می‌دهند.
مردان تراجنسیتی در مقایسه با زنان تراجنسیتی گرایش بیشتری به خودارضایی، خشنودی جنسی و هیجان جنسی نشان می‌دهند. آنها در عین حال خبر از رسیدن به ارگاسم با سهولت بیشتر در مقایسه با پیش از عمل و گرایشی به سوی ارگاسم‌های "پرقدرت‌تر و کوتاه‌تر" می‌دهند.
مردان تراجنسیتی دارای ایمپلنت آلت در مقایسه با افراد فاقد آن خبر از دچار شدن به درد بیشتر در طول سکس می‌دهند. به هر حال، آنان در مقایسه با نمونه‌هایی که فاقد ایمپلنت آلت بودند در عین حال خبر از این می‌دهند که انتظارت جنسی آنها به شکل کامل‌تری درک می‌شده است.
یک مطالعه مربوط به سال 2018 پی برده است که 94 تا 100 درصد نمونه‌های قرار گرفته تحت عمل تغییر جنسیت خبر از خشنودی خود از بابت نتایج عمل می‌دهند و مغایرت‌ها به نوع عمل مرتبط بوده است.
6 درصد افراد خبر از ناخشنودی یا تأسف خود بر اثر انجام عمل می‌دادند که علت آن علایم روان‌شناختی پیش از عمل و عوارض پس از عمل بوده است.

دورنما
دورنما برای عمل جراحی تغییر جنسیت از زن به مرد به نوع عمل جراحی، سلامت شخص، و عوامل دیگر بستگی دارد. اغلب افراد خبر از خشنودی خود از بابت انجام این عمل می‌دهند.
به هر حال میزان عوارض پس از عمل به ویژه در پیوند با سلامت دستگاه ادراری بالا است.
بنابراین این موضوع مهم است که شخص با یک جراح خبره پلاستیک، ارولوژیست، متخصص بیماری‌های زنان و متخصص سلامت روانی برای رسیدن به بهترین فرجام کار کند.
در عین حال پیگیری دستورالعمل‌های مربوط به ریکاوری و حضور در ویزیت‌های پیگیری عمل ضروری است./


• جین لئونارد، دکتر استیسی سمپسون
• ترجمه محمدقاسم رافعی


Source:
Medical News Today
What to know about female-to-male surgery
Last reviewed Tue 8 October 2019
By Jayne Leonard
Reviewed by Stacy Sampson, DO

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

تفاوت خطر مرگ بر اثر فیبریلاسیون دهلیزی در زنان و مردان

"برای کلینیسین‌ها این مورد باید در اولویت باشد که درمان‌های تهاجمی بیشتری برای ریسک‌فاکتورهای زنان د

آیا مکمل‌های جنسی مردان ایمن هستند؟

هیچ‌گونه شواهد علمی برای حمایت از دعاوی بسیاری از این محصولات در مورد تأثیر آنها بر عملکرد نعوظ، میل

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

X

کپی رایت

هرگونه کپی مطالب سایت به هر شکل پیگرد قانونی دارد.