دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

اگر درد پشت و بی‎اختیاری به شکل همزمان و ناگهان بروز کنند، این وضعیت به طور معمول نشانه وجود مشکلی جدی است

مقالات درد
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• اختلالات منجر به بروز هر دو مشکل به شکل همزمان
• علل شایع درد پشت
• علل شایع بی‌اختیاری
• مداوای خانگی
• چه زمانی به دکتر مراجعه کنیم
• خلاصه


برخی اوقات کمردرد و بی‎اختیاری ممکن است به همراه هم به عنوان دو علامت یک اختلال واحد مثل سندرم کاؤدا اکوئینا (CES) بروز کنند. در مواقع دیگر، این علایم ممکن است به شکل همزمان اما به علت اختلالات نامرتبط دیگری ایجاد شوند. بی‎اختیاری وضعیتی است که در آن شخص قادر به کنترل دفع مدفوع (بی‎اختیاری مدفوع) یا ادرار (بی‎اختیاری ادراری) خود نیست.
اگر درد پشت و بی‎اختیاری به شکل همزمان و ناگهان بروز کنند، این وضعیت به طور معمول نشانه وجود مشکلی جدی است. به همین دلیل مردم در صورت مواجهه با این اختلال برای دسترسی به تشخیص و درمان مناسب باید بلافاصله مورد مراقبت پزشکی قرار گیرند.

اختلالات منجر به بروز هر دو مشکل به شکل همزمان
سندرم کاؤدا اکوئینا یک بیماری نادر است که به درد پشت و بی‎اختیاری منجر می‌شود.
این سندرم بر اثر فشار بر روی کاؤدا اکوئینا ایجاد می‌شود، بسته‌ای از عصب در کمر که مسؤول ایجاد حس در ناحیه کشاله ران است.
بر مبنای یک مقاله منتشر شده در "ژورنال اروپایی ستون فقرات"، یک نظرسنجی از 75 فرد دچار CES پی برد که اختلال عملکرد ادراری یک علامت موجود در 92 درصد از این افراد بود. در بیش از نیم دیگر این مورد اختلال عملکرد ادراری به شکل کاهش حس دفع ادرار یا بی‎اختیاری ادراری خفیف بروز کرده بود.
در حدود 74 درصد پاسخ‌دهندگان نظرسنجی خبر از دچار شدن به اختلال در عملکرد دفع مدفوع می‌دادند، که شامل بی‎اختیاری مدفوع نیز بود.
شایع‌ترین علت CES فتق دیسک است. فتق دیسک ممکن است در زمانی که دیسک محافظ بین مهره‌ها، یا استخوان‌های ستون فقرات، از جای خود خارج شوند، بروز کند.
موارد زیر برخی از علل بالقوه دیگر برای CES هستند که می‌توانند سبب بروز همزمان درد پشت و بی‎اختیاری شوند.
• آبسه. آبسه بسته‌ای پر از چرک است که امکان بروز آن در فضاهای اپیدورال یا اسپاینال در اطراف نخاعی وجود دارد. چند لایه بافت از طناب نخاعی محافظت می‌کنند، و فضاهای فی‌مابین محدوده‌ای برای بروز عفونت محسوب می‌شوند.
هماتوم اپیدورال. هماتوم اپیدورال انباشت خون در فضای اپیدورال ستون فقرات است. خون ممکن است انباشته شده و به عصب‌ها فشار بیاورد. این وضعیت گرایشی به بروز بر اثر استفاده از بی‌حسی اپیدورال برای زایمان از خود نشان می‌دهد.
اختلالات دیگری که می‎توانند به بروز همزمان درد پشت و بی‎اختیاری منجر شوند شامل موارد زیرند:
سنگ کلیه
• پارگی شریان در شکم
• صدمات طناب نخاعی
آغاز ناگهانی بی‎اختیاری و درد پشت یک وضعیت اورژانسی در پزشکی است و نیاز به ارزیابی و درمان فوری دارد. اگر شخص در چنین وضعیتی مورد درمان فوری قرار نگیرد خطر مداومت صدمات عصب افزایش خواهد یافت.

علل شایع درد پشت
پشت بر اثر جابجایی، بلند کردن وزنه و حمایت از وزن بدن در معرض موارد متعدد فرسایش و پارگی قرار دارد.
علل ممکن برای بروز درد پشت متعدد است. این درد ممکن است به شکل همزمان با بی‌اختیاری ادراری بروز کند، اگرچه این دو علامت همیشه به یکدیگر مرتبط نیستند.
برخی علل شایع درد پشت عبارتند از:
فیبرومیالژی
• اختلالات التهابی پزشکی، مثل ارتریت روماتوئید، استئوارتریت، یا اسپوندیلیت انکیلوزان
چاقی
استئوپوروزیس
• عدم فعالیت جسمانی
• حالت ضعیف قرارگیری بدن
• بارداری
اسکولیوز
بعضی از مردم دچار تاریخچه خانوادگی مشکلات و اختلالات ستون فقرات هستند. این می‌تواند احتمال بروز درد پشت را در فرد افزایش دهد.

علل شایع بی‌اختیاری
بی‎اختیاری می‌تواند دچار روده، مثانه یا هر دو شود.
گاهی اوقات بی‎اختیاری زمانی بروز می‌کند که عصب‌های مسؤول رهش ادرار یا مدفوع آن‌گونه که لازم است کار نمی‌کنند.
در مواقع دیگر، بی‎اختیاری به صدمه دیدن یا بیش‌کاربرد عضلات و رباط‌هایی مرتبط است که مثانه و ساختارهای پیرامون آنها را تشکیل می‌دهند.
برخی علل شایع بی‎اختیاری شامل موارد زیر است:
• پیری
• چاقی
مثانه بیش‌فعال
• مشکلات پروستات مثل سرطان پروستات یا بزرگ
• مصرف برخی داروها مثل داروهای فشار خون یا شل کننده‌های عضلانی
عفونت دستگاه ادراری
• زایمان
مصرف غذاها و نوشیدنی‌های تحریک کننده مثانه نیز می‌تواند سبب افزایش ریسک بی‎اختیاری شود. مثال‌های از این مورد الکل و کافئین را شامل می‌شود.

مداوای خانگی
وقتی بی‎اختیاری و درد پشت بر اثر یک اختلال منفرد زیربنایی بروز می‌کنند، به طور معمول علایمی نیستند که مردم بتوانند در خانه برطرف کنند.
به هر حال شخص می‌تواند قدم‎هایی را در راستای بهبود علایم بردارد:
• از مواد موجب وخامت بی‎اختیاری پرهیز کنید. این شامل کافئین، مشروب الکلی و نوشیدنی‌های گازدار می‌شود.
• از داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی (NSAIDs) استفاده کنید. این مورد شامل داروهایی مثل ایبوپروفن و ناپروکسن می‎شود. داروهای مزبور می‌توانند به تخفیف درد کمک کنند و التهاب مسبب ناراحتی را کاهش دهند.
• استفاده از پک یخ برای پشت به مدت 10 دقیقه در هر بار. این کار می‌تواند به تخفیف تحریک و تورم مسبب درد و ناراحتی پشت کمک کند.
• اجتناب از مصرف دخانیات. مصرف دخانیات یک ریسک فاکتور شناخته شده بی‎اختیاری بوده و همچنین می‌تواند به تقویت ایجاد اختلالات مسبب درد پشت منجر شود.
شخص در عین حال می‌تواند داروهایی را که اخیراً مصرف کرده است با پزشک مرور کند. به هر حال مردم نباید پیش از مشورت با پزشک مصرف داروهای خود را متوقف کنند.
اگر کسی دچار فتق دیسک باشد چند حرکت ورزشی وجود دارد که می‌توانند به تخفیف درد کمک کنند. فعالیت‌های ورزشی ملایم مثل شنا و یوگا نیز می‌توانند مفید باشند.

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
در بسیاری موارد فتق دیسک می‌تواند یک اختلال پیشرونده باشد. شخص مبتلاء ممکن است برای مدتی گرفتار درد کمر شود. اگر دیسک از جای خود بلغزد امکان بروز بی‎اختیاری وجود دارد.
در نتیجه، آغاز ناگهانی بی‎اختیاری ادراری غیر قابل توضیح می‌تواند نشان دهنده نیاز فوری به استفاده از مراقبت پزشکی باشد.
نشانه‌های زیر را می‎توان توجیه استفاده از مراقبت اورژانسی برای مواد بروز همزمان درد پشت و بی‎اختیاری دانست:
تب بالای 39.4 درجه سانتی‌گراد (103 درجه فارنهایت)
• فقدان توانایی حرکت دادن پاها یا حس پایین تنه
• درد شدید
مور مور یا بی‌حسی در ناحیه زیر زانوها
در اغلب موارد وقتی درد پشت و بی‎اختیاری به صورت همزمان بروز کنند اورژانس پزشکی محسوب می‌شوند.
اگر شخص هر یک از علایم را به صورت جداگانه تجربه کند، باید با پزشک مشورت نماید. گزینه‌های درمانی بسیاری برای هر دو مورد در دست است.

خلاصه
بی‎اختیاری و درد پشت علایمی نگران کننده هستند که در صورت بروز به شکل همزمان اغلب نشان دهنده یک مشکل اورژانسی مثل هماتوم اپیدورال یا فتق دیسک شدید هستند.
این امکان وجود دارد که هر دو علامت مزبور به شکل همزمان بروز کنند اما ناشی از اختلالات متفاوت و نامرتبط باشند. در این مورد هر اختلالی نیاز به درمان جداگانه خواهد داشت.
جستجوی درمان پزشکی می‌تواند به اطمینان در مورد عدم مطرح بودن صدمات دایمی مرتبط به تنگنای عصب کمک کند./


• ریچل نل، دکتر ویلیام موریسون
• ترجمه محمدقاسم رافعی


Source:
Medical News Today
Is there a link between back pain and incontinence?
Last reviewed Mon 8 July 2019
By Rachel Nall, MSN, CRNA
Reviewed by William Morrison, MD

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

افزایش سرانجام بد در بارداری با آسیب کلیوی مربوط به گذشته

یک مطالعة تازه دریافته است که خطر پره‌اکلامپسی و دیگر عوارض بارداری ممکن است در مادران بارداری که دا

چرا چشم‌های من زردند؟ بررسی علل زردی چشم در کودکان و بزرگسالان

چشم‌ها می‌توانند چیزهای زیادی در مورد افراد بگویند. این ارگان نه فقط چشم‌اندازی به درون شخصیت فرد عر

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

X

کپی رایت

هرگونه کپی مطالب سایت به هر شکل پیگرد قانونی دارد.