چه ارتباطی بین افسردگی و خشم وجود دارد؟

• آیا افسردگی سبب خشم می‌شود؟
• آیا خشم باعث افسردگی می‌شود؟
• علایم افسردگی
• چه زمانی به دکتر مراجعه کنیم
• تشخیص افسردگی
• درمان
• خلاصه

خشم احساسی است که هر کسی گهگاه دچار آن می‌شود، اما اگر گسی مرتباً دچار خشم شود ممکن است در کوران ابتلاء به افسردگی قرار داشته باشد.
در بسیاری موارد دارو، درمان، تغییرات سبک زندگی، یا ترکیبی از تداوی مختلف می‌تواند باعث تخفیف علایم گردد.

آیا افسردگی سبب خشم می‌شود؟
بر مبنای نظر محققان، ارتباطی میان سطح خشم مبتلابه مردم و شدت افسردگی آنان وجود دارد.
در یک مطالعه مربوط به سال 2013 شامل 536 نمونه که دچار دوره‌های افسردگی اساسی بودند، 54.5 درصد نمونه‌ها خبر از دچار شدن به احساس تحریک‌پذیری و خشم دادند.
بر مبنای اعلام "انجمن اضطراب و افسردگی آمریکا" (ADAA)، افسردگی می‌تواند به طرق مختلف در افراد متفاوت باعث تجلی خشم شود.
"انجمن اضطراب و افسردگی آمریکا" می‌نویسد زنان دچار افسردگی به احساس غم یا گناه گرایش دارند در حالی که مردان مبتلاء به افسردگی بیشتر محتمل است دچار احساس تحریک‌پذیری و خشم شوند. به هر حال، اگرچه موضوع عموماً بدین قرار است این نکته اهمیت خواهد داشت که به خاطر بسپریم مردان کماکان ممکن است احساس اندوه یا گناه کنند، و زنان ممکن است دچار تحریک‌پذیری یا خشم شوند.

آیا خشم باعث افسردگی می‌شود؟
یک مقاله قدیمی‌تر در نشریه "بی. جی‌ سایک ادوانسز" احساس خشم را به ایجاد افسردگی مرتبط کرده است.
نویسندگان مقاله مزبور می‌گویند که این خشم ریشه در "آسیب‌پذیری ناشی از خودشیفتگی" دارد که زمانی مطرح است که در آن شخص بیش از حد نسبت به هر گونه پس زده شدن یا فقدان حساس است.
تجربه پس زده شدن ممکن است باعث ایجاد احساس خشم شود که می‌تواند به آن منجر گردد که شخص دچار ترس از آن شود که خشم وی به روابط وی لطمه خواهد زد.
آنان در ادامه ممکن است این خشم را متوجه خود کنند، که این می‌تواند به کاهش عزت نفس و افسردگی منجر شود.
به هر حال، تحقیق اندکی در حمایت از این نظریه یا نشان دادن اینکه خشم می‌تواند سبب افسردگی شود وجود دارد.

علایم افسردگی
مردم مبتلاء به خشم و افسردگی ممکن است دچار برخی از علایم زیر باشند:
• تحریک‌پذیری
• ناامیدی
• غم یا احساس خلاء
• گناه یا بی‌ارزشی
• خستگی مفرط
• مشکلات تمرکز
• مشکلات خواب
• تغییرات غیر قابل توضیح در وزن
• فقدان لذت یا علاقه به سرگرمی‌ها
• فکر خودکشی

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
مردم در صورتی که علایم در آنان دارای مشخصات زیر باشد باید به پزشک مراجعه کنندک
• علایم باعث ایجاد اختلال در زندگی روزانه شود
• علایم بر ارتباط شخص با دیگران تأثیر منفی بگذارد
• علایم چنین به نظر برسد که در حال وخیم شدنند
اگر کسی دچار فکر آسیب زدن به خود یا دیگران باشد باید در اولین فرصت ممکن از کمک برخوردار شود.

تشخیص افسردگی
پزشک می‌تواند افسردگی را در مورد شخص تشخیص دهد اگر که وی به مدت بیش از 2 ماه دچار علایم باشد.
افسردگی انواع متفاوتی دارد. مردم باید علایم مبتلابه خود را با پزشک در میان بگذارد تا از گرفتن تشخیص درست اطمینان حاصل شود.

درمان
پزشکان می‌توانند افسردگی یا خشم را با دارو، مداوا یا ترکیبی از هر دو درمان کنند.

دارو
پزشک ممکن است داروهای ضد افسردگی تجویز کند. این داروها برای آغاز اثربخشی ممکن است به 2 تا 4 هفته زمان نیاز داشته باشند.
داروهای رایج در این مورد عبارتند از:
• مهار کننده‌های بازجذب انتخابی سروتونین (SSRIs). این داروها شامل فلوکستین، سرترالین، سیتالوپرام، پاروکستین و اسیتالوپرام است.
• مهار کننده‌های بازجذب سروتونین و نوراپی‌نفرین (SNRIs). این شامل ونلافاکسین، دولوکستین و دس‌ونلافاکسین است.
بر مبنای یک مرور سیستمیک مربوط به 2019، سرترالین می‌تواند در درمان افسردگی و نیز خشم مؤثر باشد.
اکثریت مطالعات به این جمع‌بندی رسیده‌اند که بسیاری از افراد دچار میزان بالای خشم و تحریک‌پذیری به سرترالین خوب جواب داده‌اند. چنین به نظر می‌رسد که پس از گذشت حدود 2 هفته، سرترالین باعث بهبود خلق و کاهش احساس خشم شده است.
به هر حال نویسندگان مطالعه مزبور نوشته‌اند که تمامی نمونه‌ها به این دارو پاسخ نداده‌اند.

مداوا
مداوا شامل مشورت با یک متخصص سلامت روانی است که از طیفی از رویکردها استفاده می‌کند.
برخی از مردم درگیر افسردگی و خشم ممکن است از مشارکت در درمان مدیریت خشم سود ببرند.
برخی انواع مداوا شامل موارد زیر است:
• درمان شناختی رفتاری (CBT). هدف از این درمان کمک به شخص در شناسایی افکار منفی و راهکارهای مقابله‌ای است.
• درمان بینافردی. این درمان ممکن است به شخص در بهبود چگونگی ارتباط با دیگر مردم کمک کند.
• درمان سایکودینامیک. مردم این نوع درمان را برای درک الگوهای منفی رفتارها و احساس‌هایی که تجربیات گذشته آنان ایجاد کرده‌اند به کار می‌برند.
رایج‌ترین شکل درمان که متخصصان پزشکی برای خشم توصیه می‌کنند درمان شناختی رفتاری (CBT) است. به هر حال، یک مرور مربوط به سال 2018 عنوانگر آن است که روش مزبور کارآیی متوسطی دارد.
هنوز تحقیق کافی برای تأیید اثربخشی مداوا در درمان خشم وجود ندارد.

مداوا‌های مربوط به تحریک مغز
اگر کسی پس از مصرف دارو و گرفتن روان‌درمانی کماکان دچار احساس افسردگی و ناامیدی باشد، دکتر درمان‌های دیگری را توصیه خواهد کرد.
یک درمان الکتروکونولسیو تراپی است، که شامل ارسال ایمپالس‌های الکتریکی به داخل مغز است. این درمان ممکن است با عوارض جانبی شامل کاهش حافظه همراه باشد.
پزشکان گاهی از اوقات تحریک مغناطیسی ترانس‌کرانیال مکرر را توصیه می‌کنند که از مغناطیس به جای جریان‌های الکتریکی استفاده می‌کند.

تغییرات سبک زندگی و مداوای طبیعی
برخی از مردم ممکن است برای درمان افسردگی از داروهای گیاهی استفاده کنند.
در هر حال، تحقیق کمی در اثبات کارآیی این روش‌ها در درمان افسردگی وجود دارد.
برخی از موادی که پزشکان در مورد آنها تحقیق کرده‌اند عبارتند از:
• اسیدهای چرب امگا-3
• اس-ادنوسیلمتیونین
• مخمر سنت جان
در کنار این مکمل‌ها برخی تغییرات سبک زندگی ممکن است برای برکشیدن خلق شخص کمک کننده باشند. این موارد عبارتند از:
• اقدام به ورزش منظم
• گذراندن اوقات با افراد مورد علاقه
• خوردن غذاهای سالم
برخی از مردم نیز خبر از آن می‌دهند که درمان‌های جایگزین مثل طب سوزنی، مدیتیشن، تای چی، می‌توانند به تقویت خلق آنان کمک کنند.
نوردرمانی یک گزینه جایگزین دیگر است. این درمان شامل قرار دادن شخص در معرض یک جعبه انتشار دهنده نور است. نور می‌تواند تولید ملاتونین را تنظیم کند. ملاتونین یک ماده شیمیایی است که نقشی در چرخه طبیعی خواب-بیداری ایفاء می‌کند.

خلاصه
تحقیق کمی در مورد اینکه خشم می‌تواند افسردگی ایجاد کند وجود دارد. به هر حال، خشم یک علامت است که می‌تواند در کنار افسردگی بروز کند.
اگر کسی با افسردگی، خشم یا هر دو درگیر باشد، باید به دکتر مراجعه کند.
درمان‌هایی در دسترسند که می‌توانند در کاهش علایم افسردگی کمک کنند. برخی داروها نیز به کاهش احساس خشم و تحریک‌پذیری کمک می‌کنند./

• دکتر تیموتی جی. لگ، ریچل نل
• ترجمه هامیک رادیان

Source:
Medical News Today
What is the link between depression and anger?
Medically reviewed by Timothy J. Legg, Ph.D., CRNP
on January 3, 2020
New —
Written by Rachel Nall, MSN, CRNA