• مناقشه علمی در مورد سر و صدای مفاصل
• چه زمانی باید نگران سر و صدای مفصل شد؟
مفاصل انواع مختلف سر و صدا ایجاد میکنند. اصطلاح تکنیکی مربوط به این سر و صداها "کرِپیتوس" از ریشه لاتین "تق تق کردن" میآید. مردم در تمامی سنین ممکن است دچار کرپیتوس شوند اگرچه کرپیتوس با افزایش سن بیشتر میشود. در هر حال، چه چیزی عامل کرپیتوس است؟
شکلگیری حبابهای هوا در فضای مفصلی شایعترین علت سر و صدای شبه ترکیدن است که از مفصل به گوش میرسد. این صدا در مفاصلی ایجاد میشود که در آنها یک لایه مایع دو استخوان را از یکدیگر جدا میکند. مفاصل ممکن است بر اثر حرکات طبیعی هر روزه یا عامدانه، مثل موردی که شخص زیر دست یک استئوپات یا متخصص استخوان قرار میگیرد، با اعمال نیرو از هم جدا شوند. وقتی چنین اتفاقی رخ میدهد فشار اندک درون فضای مفصلی باعث میشود تا گازهای داخل مایع سینوویال (که یک لیز کننده طبیعی درون مفصل است) یک حفره گازی ایجاد کنند که شامل اکسیژن، نیتروژن و دیاکسید کربن است.
سر و صداهای ایجاد شده در این وضعیت میتواند هشدار دهنده باشد به ویژه اگر شخص به ندرت دچار آنها شود، اما این صداها به ندرت نشانه وجود مشکلی در بدن محسوب میشوند.
مناقشه علمی در مورد سر و صدای مفاصل
به شکل تاریخی بحث و جدل بسیاری در مورد اینکه چگونه این حباب هوا سبب ایجاد صدای شبه ترکیدن میشود وجود داشته است. یک مطالعه انجام شده به سال 1947 میلادی نخستین مورد تلاش آناتومیستها برای فهم علت این موضوع بود. آنان به این جمعبندی رسیدند که حبابهای مورد بحث پس از تولید صدای شبیه به ترک خوردگی ایجاد میشود. اما مطالعه بعدی مدعی شد که این صدا در واقع نتیجه ترکیدن حباب مورد اشاره است.
این مناقشه علمی بحث و جدل بیشتری ایجاد کرد و برطرف نشد تا اینکه یک مطالعه تصویربرداری پزشکی از فضای مفصلی در زمان واقعی در سال 2015 اثبات کرد که این شکلگیری حباب مورد بحث است که باعث ایجاد صدا میشود. در مرحله بعد مدتی طول میکشد تا گازها از حالت انباشت خارج شوند که این دلیل آن است که چرا مردم نمیتوانند بلافاصله صدای زانوها یا بند انگشت خود را مجدداً درآورند.
مردم دچار هیپرموبیلیتی مفصل، که توانایی حرکت دادن مفاصل به خارج از محدوده نرمال حرکتی است، اغلب کرپیتوس را تجربه میکنند. دلیلش آن است که مفاصل این افراد میتوانند به آسانی کشش بیشتری یافته امکان شکلگیری حفره هوا را ایجاد کنند. هیپرموبیلیتی مفصل (که موردی متفاوت از سندرم هیپرموبیلیتی مفصل است) بسیار شایع بوده و مبتلابه 10 تا 20 درصد کل مردم است. هیپرموبیلیتی وراثتی است که این دلیل آن است که چرا سر و صدا دادن مفصل میتواند در نسلهای مختلف خانواده ادامه یابد.
احتمالاً شما در دوره بچگی شنیدهاید که اگر مفاصل خود را "بترکانید" یا صدا دهید خودتان را دچار ارتریت خواهید کرد. چندین مطالعه نشان دادهاند که این موضوع صحت ندارد. یک پژوهشگر به حدی در این مورد مُصر بوده که به مدت 60 سال شکاندن بند انگشت خود را ادامه داد. تصویربرداریهای بعدی نشان دادند که دست مورد بحث هیچ نشانهای از بیماری مفصلی در خود ندارد.
برخی از اوقات یک علت آناتومیک برای این سر و صدا وجود دارد. این اتفاق زمانی رخ میهد که تاندونها (ساختارهای بافتی که عضلات را به استخوانها متصل نگه میدارند) روی پیشآمدگیهای استخوان میلغزند و سپس به سرعت سر جای خود برمیگردند. این صدا عموماً در زانو و هنگامی که شخص از حالت نشسته به حالت ایستاده درمیآید یا هنگام بالا رفتن از پلهها شنیده میشود زیرا تاندونهای متقاطع زانو روی مفصل حرکت میکنند. این وضعیت به شکل روزافزون با بالا رفتن سن بروز میکند زیرا با افزایش سن عضلات ما انعطافپذیری خود را از دست داده و از نظر اندازه و قدرت دچار افت میشوند. همزمان تغییراتی در تاندونها ایجاد میشود، که باعث خشکتر شدن آنها میگردد. این تغییرات باعث تقویت سر و صداهای ایجاد شده میگردد زیرا بافتهای مورد اشاره در تماس با استخوان قرار میگیرند. این صداها بیشتر مواقع فاقد درد هستند و علتی برای نگرانی به شمار نمیروند.
چه زمانی باید نگران سر و صدای مفصل شد
در فضاهای مفصلی سطح استخوانهای مماس بر یکدیگر با یک لایه غضروف پوشانده میشوند. غضروف به عنوان عامل تلطیف کننده فعل و انفعال بین دو استخوان عمل میکند. اما در بیماریهای مفصلی مثل استئوارتریت، غضروف مضمحل میشود. در این وضعیت استخوانها بدون وجود لایه حائل غضروف مستقیماً با یکدیگر در تماس قرار میگیرند، که نتیجه آن ناراحتی، درد، حالت سنگسابی و سر و صدا است. در سطح جهان استئوارتریت یا ارتریت استخوان مبتلابه 50 درصد مردم سنین بالای 65 سال است. درد ناشی از استئوارتریت را میتوان با استفاده از درمانهای مختلف مدیریت کرد و نیاز به تحقیق دارد.
سر و صدای مفصل پدیدهای شایع است. در بیشتر موارد یک علت فیزیولوژیک برای این مفاصل دچار سر و صدا مطرح است تا یک علت پاتولوژیک. اگر مورد چنین باشد این سر و صدا علتی برای نگرانی محسوب نمیشوند. در واقع، نشان داده شده است که آنتلوپها [بُزهای کوهی] زانوهای خود را عمداً صدا میدهند تا دلاوری و بیباکی و آمادگی خود را برای نبرد ابراز کنند. اما هر صدایی که در طول یک دوره طولانی از مفصل به گوش برسد یا سبب درد شود، موضوعی است که باید از سوی پزشک بررسی گردد./
• دکتر ربکا شپهرد، آدام تایلور
• ترجمه پریسا شعلهدوست
Source:
theconversation.com
What makes joints pop and crack and is it a sign of disease?
by Rebecca Shepherd And Adam Taylor
MARCH 12, 2019
مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

رژیم غذایی ضد التهابی مانع کاهش تراکم استخوان در زنان میشود

حشیش، خطر استئوپوروزیس و شکستگی استخوان را افزایش میدهد

استئوارتریت: کاهش وزن تباهی مفاصل زانو را کاهش میدهد

عدم تحمل لاکتوز به کمبود ویتامین D مرتبط است

تزریق استروئید در استئوارتریت زانو هیچ فایدهای ندارد

اسپوندیلیت انکیلوزان یا ارتریت با شروع در ستون فقرات و مفاصل بین نخاع و لگن

التهاب تاندون اکستانسور: علل، بهبود و پیشگیری

چرا استئوارتریت در میان زنان بیشتر شایع است؟

بیماری سیور یا آسیب پاشنه پا: علایم، ریسک فاکتورها، و درمان

درمان کرانیوساکرال - کارآیی دارد؟

سارکوپنی یا کاهش توده عضلانی بر اثر پیری - علل، علایم، و مدیریت بیماری

باریک شدن فضای بین مفاصل - درمان، علل، و بیشتر

درد کتف - علل، تشخیص، درمان، و پیشگیری

درد پشت - علل، علایم، و درمان

ساکروایلیت یا التهاب دردناک مفاصل ساکروایلیاک

سرویکالژی یا درد گردن محدود به خود گردن - چیست و چگونه درمان میشود؟

سندرم تونل کارپال یا فشردگی عصب مدیان در مچ دست - علل، علایم، و درمان

پلیارترالژیا (پلیارترالژی) یا درد بدون التهاب در چند مفصل

درد استرنوم یا درد جناغ سینه - علل، علایم، و ملاحظات

بیماری تباهی دیسک - علل و گزینههای درمانی

علل شایع درد زانو

درد گردن - چه هنگامی جدی است؟

درد استخوان - علل، علایم، تشخیص، و درمان

بورسیت شانه یا التهاب دردناک مفصل شانه

تاندینوزیس (تاندینوز) یا آسیبدیدگی مزمن بافت تاندون

تاندینیتیس (تاندینیت) یا التهاب تاندون - علایم، علل، و درمان

رنجوری و خشکی عضلات – علل، درمان، و پیشگیری

درد ساعد - علل، درمان، و پیشگیری

درد میانه پشت یا درد ستون فقرات ناحیه توراسیک - علل، و تسکین

درد شانه و مشکلات شایع در شانه

درد زانو - علایم، علل، و درمان

تاندونیت کلسیفیک یا تجمع کلسیم در تاندون و عضله - چیست و چه علتی دارد؟

بورسیت تروکانتریک یا بورسیت مفصل ران - آنچه دانستنش نیاز است

تستوسترون چیست و چه نیازی به آن هست؟

درد پاشنه پا - علل، درمان پزشکی، مداوای خانگی

پینه یا توده کف پا - علل، تشخیص، و درمان

درد مچ دست - علایم، علل، تشخیص، و درمان

آیا درد گردن میتواند نشانه مشکلی جدی باشد؟

هیپرلوردوسیس یا انحنای بیش از حد ستون فقرات در ناحیه کمر (گودی کمر)

تاندینیت آشیل (تندینایتیس اکیلیس) – علایم، علل، تشخیص، و درمان

آسیب دیدگی و درد مچ پا - علل و درمان

متاتارسالژی یا درد و التهاب زیر پنجه پا

علایم و درمان کشیدگی عضله قفسه سینه

علل درد سمت راست پایین کمر

علل درد در شانه و بازوی راست

استئوسارکوما (استئوسارکوم)، سرطان با آغاز در سلولهای شکل دهنده استخوان

درد جلو هیپ یا مفصل ران – علل، و درمان

لامینکتومی، جراحی رفع تنگی کانال نخاعی یا فتق دیسک

ورم انگشت: ده علت محتمل

صدمات تاندون آشیل (تاندون آخیلس): علایم، علل، تشخیص و درمان

هیپرپاراتیروئیدیسم: انواع، علل، تشخیص، و درمان

چرا درد سیاتیک من برطرف نمیشود؟

درد مفصل ران موقع نشستن: علل، تشخیص و درمان

درد انگشت شست پا - علل و درمان

درمان جایگزینی هورمون برای یائسگی: انواع، فوائد و ریسکها

غده یا توده در کشاله ران: علل، درمان و پیشگیری

درد لگن موقع راه رفتن - 9 علت شایع

بیحسی شانه: چرا شانه من بیحس شده است؟

ورم چیست؟ و چه موقعی جدی است؟

علل و درمان درد ساق پا هنگام راه رفتن یا دویدن

آمبولی چربی: علل، علایم، تشخیص و درمان

برآمدگی یا غده روی میاندوراه (پرینیوم)

کورتیکواستروئیدها (کورتونها): کاربردها، عوارض جانبی و فعل و انغعال دارویی

مایلوپاتی سرویکال (مایلوپاتی گردنی) و مشکلات ستون فقرات و درد

درد زیر دندههای چپ: علل، تشخیص و درمان
نظرات (0)