سرفه صبحگاهی چه علتی دارد؟

در این مقاله:
• احتقان یا آبریزش قسمت عقب بینی
• آسم
• برونشیت
• خشکی دهان
• بیماری ریفلاکس معده به مری
• بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD)
• بیماری تیروئید
• سرطان
• چه زمانی به دکتر مراجعه کنیم
• خلاصه

سرفه صبحگاهی علامتی شایع و دارای علل بالقوه متعددی است که اکثریت آنها مواردی نسبتاً خفیف محسوب می‌شوند.
سوزش سر دل بر اثر بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD)، برونشیت، آبریزش عقب بینی، یا آسم همگی می‌توانند باعث سرفه صبحگاهی شوند.
در بعضی موارد سرفه صبحگاهی می‌تواند به علت یک بیماری مزمن مثل بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) ایجاد گردد.

احتقان یا آبریزش قسمت عقب بینی
آبریزش عقب بینی زمانی مطرح است که مخاط زیاد از بینی به قسمت پشت گلو سرازیر شده، به سرفه راه هوایی فوقانی منجر می‌گردد. دیگر علایم عبارتند از:
• گلودرد
• بلع مکرر
• احساس وجود توده در گلو
گاهی از اوقات زمانی که کسی دچار عفونت، مثل مورد آنفولانزا، یا آلرژی به چیزی در محیط زیست باشد – موارد شامل آلرژی فصلی – آبریزش قسمت عقب بینی به صورت مشکلی موقتی بروز می‌کند.
در موارد دیگر آبریزش قسمت عقب بینی ممکن است به صورت مشکلی مزمن‌تر ایجاد شود.
افراد دچار اختقان مزمن بر اثر انحراف بینی یا ریفلاکس معده به مری ممکن است با آبریزش مکرر قسمت عقب بینی مواجه شوند. پیری نیز ریسک این اختلال را افزایش می‌دهد.

گزینه‌های درمانی
اگر یک عفونت علت آبریزش قسمت عقب بینی باشد، معمولاً خود به خود برطرف می‌شود.
مداواهای زیر نیز ممکن است مفید باشند:
• نوشیدن آب فراوان
• خوابیدن در اتاق دارای رطوبت‌ساز
• خوابیدن با سر بالاتر قرار گرفته نسبت به بدن

آسم
آسم باعث التهاب و تحریک مزمن راه هوایی می‌شود. این وضعیت می‌تواند محرک حملات آسم شود که در آنها راه‌های هوایی باریک می‌شوند و بیمار برای تنفس به تقلا می‌افتد. بیماران در عین حال ممکن است با صدای خس خس یا وز وز که در قفسه سینه ایجاد می‌گردد مواجه شوند.
شخص ممکن است با مشکلات مزمن سیستم تنفسی مثل سرفه مواجه گردد. برخی افراد با بدتر شدن این سرفه در شب یا در صبح روبه‌رو می‌شوند.
در برخی انواع آسم، سرفه مزمن تنها علامت است.

گزینه‌های درمان
برخی افراد دچار آسم پی می‌برند که آلرژن‌ها یا دیگر محرک‌ها علت سرفه آنان هستند. این می‌تواند شامل گرده گیاهان، آلودگی هوا، یا برخی وضعیت‌های آب و هوایی باشد. اجتناب از این محرک‌ها یا محدود کردن قرارگیری در معرض آنها می‌تواند مفید باشد.
پزشک ممکن است یک دستگاه استنشاقی اورژانس برای حملات آسم یا داروی آسم برای کاهش التهاب راه هوایی تجویز کند.

برونشیت
برونشیت اشاره به التهاب در لوله‌های برونکیال دارد که به حرکت هوا در ریه‌ها کمک می‌کنند.
گاهی از اوقات یک عفونت باکتریایی یا عفونت ویروسی باعث این اختلال می‌شود – این عفونت‌ها ممکن است پس از سرماخوردگی یا آنفولانزا ایجاد شوند.
علایم عبارتند از:
• سرفه، که در ابتدا به صورت سرفه خشک است و سپس مخاط ایجاد می‌کند
• سفتی قفسه سینه
• خس خس سینه
• سردرد
• آبریزش بینی
• درد و کسالت
برونشیت ویروسی معمولاً خود به خود برطرف می‌شود. بیماران برای درمان پیامدهای برونشیت مثل پنومونی نیاز به آنتی‌بیوتیک دارند.
شخص همچنین ممکن است دچار برونشیت مزمن شود، که ممکن است التهاب طولانی مدت یا برگشت کننده در لوله‌های برونکیال ایجاد کند.

گزینه‌های درمانی
درمان بر رفع منبع التهاب مثل اجتناب از دود سیگار یا دود غیر مستقیم مواد دخانی و استفاده از دارو برای کاهش ورم و التهاب متمرکز می‌شود.

خشکی دهان
امکان خشک شدن دهان و گلو در طول شب وجود دارد به ویژه اگر شخص:
• مایعات کافی ننوشد
• در اتاق دارای هوای خشک بخوابد
• با دهان باز بخوابد
این وضعیت می‌تواند باعث گردد که بافت پشت گلو حالت تحریک شدگی و خراشیدگی پیدا کند که به سرفه صبحگاهی منجر خواهد شد. شخص همچنین ممکن است دچار موارد زیر گردد:
• دشواری بلع
• خشونت صدا
• احساس آروغ زدن
این احتمال وجود دارد که نوشیدن آب فراوان به ویژه در هنگام صبح باعث رفع مشکل شود.
در برخی موارد خشکی دهان به شکل مزمن ممکن است به علت اختلالات زمینه‌ای مثل سندرم سیوگرن یا داروهایی مثل دیورتیک‌ها بروز کند.

گزینه‌های درمانی
اگر شخص پس از نوشیدن آب فراوان یا استفاده از بخور تسکین نیابد باید به پزشک مشورت کند.

بیماری ریفلاکس معده به مری
در بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD)، اسیده معده به عقب برگشته وارد مری می‌شود و باعث ایجاد حس سوزش، درد، و سوزش سر دل مکرر می‌‌گردد.
شخص ممکن است در صورتی که به فاصله کمی پیش از دراز کشیدن غذا بخورد دچار علایم بیماری شود، که این وضعیت در هنگام صبح به خشونت صدا یا سرفه منجر خواهد شد.
GERD شدید همچنین ممکن است گلو یا ریه‌ها را تحریک کرده باعث سرفه مزمن یا دشواری بلع گردد.

گزینه‌های درمان
تغییرات روتین مثل مصرف کمتر غذاهای اسیدی و غذا خوردن دستکم به مدت سه ساعت پیش از دراز کشیدن ممکن است کمک کننده باشد. برخی افراد در عین حال از خوابیدن در حالتی که سر در ارتفاع قرار گیرد یا استفاده از آنتاسیدهای غیر نسخه‌ای تسکین می‌یابند.
اگر این درمان‌ها مؤثر نباشند، پزشک ممکن است دارو یا عمل جراحی را توصیه کند.

بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD)
COPD یک بیماری مزمن و پیشرونده است که تنفس را دشوار می‌کند.
به مرور زمان این بیماری کیسک‌های هوایی کوچک ریه را معیوب می‌کند و برای ریه‌ها تبادل گاز و گرفتن اکسیژن را دشوار می‌سازد.
علایم می‌توانند شامل موارد زیر باشند:
• سرفه
• خس خس سینه
• تنگی نفس
• کاهش انرژی
بیماران ممکن است در ابتدا با علایم خفیف مواجه باشند که به مرور زمان تشدید می‌شوند.

گزینه‌های درمانی
اگرچه بیماری مورد بحث علاج ندارد برخی تغییرات شامل موارد زیر می‌توانند در مورد فروکش علایم مفید باشند:
• ورزش بیشتر
• ترک مصرف دخانیات
• داروهایی برای کمک به باز کردن راه‌های هوایی
• اکسیژن درمانی
• درمان‌های تنفسی

بیماری تیروئید
هیپوتیروئیدیسم اختلالی است که در آن تیروئید هورمون تیروئیدی اندکی تولید می‌کند. این بیماری می‌تواند باعث خشونت صدا در بیمار شود. برخی بیماران نیز دچار این حس می‌شوند که گویی چیزی به گلوی آنان چسبیده است، که باعث سرفه می‌گردد.
در حالی که برخی بیماران در طول روز دچار سرفه می‌شوند این سرفه ممکن است در هنگام صبح که گلو خشک است بدتر شود.

گزینه‌های درمان
دارو می‌تواند کم‌کاری تیروئید را درمان کند اما بهبود صدا به چند ماه درمان نیاز دارد.

سرطان
برخی انواع سرطان شامل سرطان ریه می‌تواند باعث سرفه مزمن شود. در برخی موارد این سرفه ممکن است صبح‌ها بدتر باشد.
ممکن است مشخص کردن سرفه ناشی از سرطان و دیگر انواع سرفه مشکل باشد، بنابراین مهم است که مردم در مورد هر گونه سرفه ادامه‌دار به پزشک مراجعه کنند.

گزینه‌های درمان
درمان سرطان به نوع آن بستگی دارد اما راهکارها اشعه درمانی یا شیمی درمانی را شامل می‌شود.

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
سرفه صبحگاهی گهگاهی ممکن است به این معنی باشد که شخص دچار خشکی گلو یا آلرژی خفیف است. سرفه مزمن، صبح‌ها یا در مواقع دیگر، می‌تواند نشان دهنده یک اختلال مزمن پزشکی باشد که نیاز به درمان دارد.
مردم باید به پزشک مراجعه کنند اگر:
• علایم حتی پس از درمان عفونت ادامه داشته باشند
• سرفه بیش از چند هفته ادامه یابد
• سرفه خونی باشد
• شخص دچار علایم دیگری مثل تب یا مشکل تنفسی باشد
• نوزاد دچار سرفه باشد
اگر سرفه با درد قفسه سینه، تنگی نفس، یا گیجی همراه باشد یا اگر سرفه با بالا آوردن مقدار زیادی خون همراه شود فرد مبتلاء باید به اورژانس مراجعه کند.

خلاصه
اکثر موارد سرفه قابل درمان است. حتی اگر یک اختلال زمینه‌ای جدی مثل سرطان عامل سرفه باشد، مداخله پزشکی به موقع می‌تواند باعث بهبود قابل توجه فرجام بیماری شود.
اگر کسی دچار سرفه مداوم و غیر قابل توجیه باشد، باید به پزشک مراجعه کند./

سرفه صبحگاهی چه علتی دارد؟
دکتر کریس یانگ، زاون ویلینز
ترجمۀ فرهنگ راد

Source:
Medical News Today
What can cause a cough in the morning?
Medically reviewed by Chris Young, DNP, RN, NE-BC, NPD —
Written by Zawn Villines
On March 29, 2021