ترشحات واژن - انواع مختلف آن از نظر پزشکی چه مفهومی دارند؟

• مری‌آن دی پیترو، دکتر دِبرا رُز ویلسون
• ترجمه پریسا شعله‌دوست

ترشحات واژن مایعی حاوی مخلوطی از ترشحات واژن و مخاط سرویکال (گردن واژن) است. مقدار ترشحات واژن تولید شده در زنان یکسان نیست اما این ترشحات در اغلب موارد نرمال و سالم محسوب می‎شوند.
بارداری، تغییرات هورمونی، یا وجود عفونت نیز می‎تواند بر میزان قوام و مقدار ترشحات واژن تأثیرگذار باشند.
به طور معمول ترشحات واژن زمانی آغاز می‎شود که دختران نخستین عادت ماهانۀ خود را تجربه می‎کنند و این ترشحات چند کارکرد مختلف دارند. ترشحات مزبور واژن را به شکل طبیعی تمیز نگه می‎دارند، در طول مقاربت جنسی باعث لیز شدن واژن می‎شوند و به پیشگیری از بروز عفونت کمک می‎کنند.

[مطالب این مقاله:]
• ترشحات نرمال واژن
• انواع ترشحات واژن
• پیشگیری
• چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
• پیام همراه

ترشحات نرمال واژن کدامند؟
ترشح واژن می‎تواند نرمال یا غیر نرمال باشد. در بسیاری از مورد این ترشحات نشان دهندۀ وجود مشکلی نیستند.
ترشح نرمال واژن دارای رنگی شفاف است و ممکن است غلیظ یا رقیق باشد، و معمولاً فاقد بو است. مقدار و قوام ترشح تولید شده در واژن بر مبنای زمان ترشح در چرخۀ عادت ماهانه می‎تواند متفاوت باشد.
برای مثال، در هنگام تخمک‌گذاری ممکن است ترشحات مزبور شدیدتر، انبسته‎تر و به میزان بیشتری قابل توجه باشند. در عین حال احتمال سفید رنگ بودن ترشح مزبور در این زمان وجود دارد.
مقدار ترشح واژن در عین حال ممکن است به علت فعالیت جنسی و استفاده از ابزارهای کنترل بارداری دچار تغییر شود.

انواع ترشحات واژن
بر مبنای پایداری یا قوام و رنگ، انواع مختلف ترشح واژن وجود دارد. بروز تغییر در رنگ، مقدار، یا بوی ترشحات واژن می‎تواند نشان دهندۀ وجود مشکلی باشد.
در برخی موارد رسیدن به تشخیص در مورد علت با تکیۀ صرف بر رنگ ترشحات مزبور کار دشواری است. دیگر علایم مثل سوزش، خارش، یا تحریک‎پذیری اغلب اوقات نشنانگر بهتری برای مشکل احتمالی محسوب می‎شوند.
در زیر فهرست رنگ‎های محتمل برای ترشحات واژن و علت محتمل آنها توضیح داده شده است.

سفید
ته‌رنگ‎های مختلف سفید در ترشحات واژن می‎تواند نشانگر نرمال بودن این ترشحات باشد به ویژه اگر در هنگام تخمک‌گذاری یا درست پیش از پریود زن بروز کنند. مادامی که هیچ نوع خارش، سوزش، یا بوی نامطبوع همراه ترشحات نباشد، ترشحات مزبور احتمالاً حامل هیچ مشکل زیربنایی نیستند.
اما در دیگر موارد، ترشح سفید از واژن می‎تواند نشانه‎ای از وجود عفونت باشد. اگر ترشح مورد بحث به صورت توده بوده و شبیه پنیر خامه‎ای باشد، آن را می‌‏توان به علت عفونت مخمری دانست.
عفونت مخمری در عین حال می‎تواند باعث بروز خارش و سوزش در واژن شود. این عفونت به علت رشد بیش از حد نوع خاصی از قارچ به نام کاندیدا ایجاد می‎شود.
ترشحات رشته‎ای واژن که بوی تند ماهی می‎دهند می‎توانند علامتی از واژینوزیس باکتریایی باشند. واژینوزیس باکتریایی شایع‌ترین عفونت واژن در زنان سنین بین 15 تا 44 سال است. دیگر علایم در این مورد شامل حس سوزش در هنگام ادرار کردن و خارش واژن است.

زرد
ترشحات زردرنگ در واژن می‌‏تواند نشان دهندۀ وجود عفونت باشد و نیز ممکن است که عفونتی در کار نباشد. اگر ترشحات واژن زرد کم‎رنگ، و فاقد بو بوده و با دیگر علایم همراه نباشد، احتمالاً دلیلی برای نگرانی از بابت آنها وجود ندارد.
در دیگر موارد ترشحات زرد رنگ می‎تواند به عنوان نشانه‎ای از عفونت واگیردار جنسی یا یک عفونت باکتریایی لحاظ شود.
علل بروز ترشحات زرد رنگ از واژن عبارتند از:
• تریکومونیازیس، که در عین حال می‎تواند خارش، درد در هنگام ادرار کردن، و بویی نامطبوع ایجاد کند.
• کلامیدیا، که در اغلب موارد فاقد هر گونه علایمی است.

شفاف
ترشحات شفاف از واژن به طور معمول پدیده‌ای نرمال است. به هر جهت میزان این ترشح بر مبنای چرخۀ عادت ماهانه و نیز در بین زنان مختلف مقادیر متفاوتی دارد.
برای مثال، ترشحات شفاف واژن ممکن است حالت کشی داشته و در زمان پیرامون تخمک‌گذاری قوام سفیدۀ تخم مرغ را داشته باشد.

پیشگیری
نیازی به پیشگیری از ایجاد ترشحات نرمال واژن نیست. در هر حال، در برخی موارد رعایت موارد زیر می‎تواند از ترشحات غیر نرمال واژن پیشگیری کند:
• اجتناب از دوش واژینال، که می‎تواند باعث نابودی باکتری‎های مفید در واژن شود، که به نوبۀ خود به پیشگیری از عفونت‌های واژن کمک می‎کنند.
• پوشیدن زیرلباسی نخی، که باعث جذب رطوبت شده و می‎تواند به پیشگیری از عفونت مخمری کمک کند.
• اقدام به سکس ایمن با استفاده از کاندوم، محدود کردن تعداد شرکای جنسی و انجام تست منظم برای عفونت‎های واگیردار جنسی.
• استفاده از صابون‎ها، تامپون‎ها و پدهای غیر معطر. محصولات معطر یا قوی ممکن است باعث ایجاد اختلال در تعادل باکتریایی واژن شوند، که این موضوع سبب افزایش ریسک بروز عفونت می‎شود.

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
ترشحات واژن در اغلب اوقات چیزی است که نیازی به نگرانی در مورد آن نیست، اما در مواردی این ترشحات می‎توانند نشان دهندۀ وجود برخی مشکلات باشند.
انواع مختلف عفونت‌ها می‎توانند دارای علایم مشابه باشند، اما نوع درمان آنها با یکدیگر تفاوت دارد. این موضوع حیاتی است که در صورت مواجهه با هریک از موارد زیر زنان به پزشک مراجعه کنند:
• سبز، زرد، یا خاکستری بودن ترشحات واژن
• خارش یا سوزش واژن
• در صورتی که ترشحات واژن کثیف، کف‎آلود یا شبیه پنیر خامه‎ای باشد
• در صورتی که ترشحات واژن دارای بوی ماهی یا بوهای نامطبوع باشد
• درد لگن
برای تعیین علت ترشحات غیر نرمال واژن، دکتر ممکن است در مورد علایم دیگر مبتلابۀ زن، سلامت عمومی وی و شرح حال وی در زمینۀ روابط جنسی سؤال کند.
درمان علت زیربنایی ترشحات غیر نرمال واژن متفاوت بوده و شامل استفاده از انواع آنتی‎بیوتیک یا داروهای ضد قارچ است.

پیام همراه
ترشحات واژن اغلب اوقات نرمال است اما مواردی هست که در آنها رنگ، مقدار یا قوام ترشحات ممکن است نشان دهندۀ مشکلی باشد.
عفونت‎های قارچی، عفونت‎های واگیردار جنسی، و واژینوزیس باکتریایی می‏توانند به بروز تغییراتی در ترشحات واژن منجر شوند. در اغلب موارد، علل بروز ترشحات غیر نرمال واژن را می‎توان با موفقیت کامل درمان کرد./

Source:
What do different types of vaginal discharge mean?
Last reviewed Wed 7 March 2018
By MaryAnn de Pietro
Reviewed by Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT