• آرون کندولا، والیندا ریجینز انوادایک
• ترجمه پریسا شعله‌دوست
کمر درد و ترشح واژن هر یک ممکن است به دلایل متعددی ایجاد شود. این علایم به خودی خود مشکلات شایعی هستند. وقتی درد کمر همراه ترشح واژن ایجاد گردد این می‌تواند نشانه‌ای از وجود یک اختلال زیربنایی باشد.
در این مقاله در مورد هفت علت محتمل بروز توأمان کمردرد و ترشح واژن بحث خواهد شد.
[مطالب این مقاله:]
• علل
• تشخیص
• درمان
• ریسک فاکتورها
• دورنما
علل کمر درد و ترشح واژن
اختلالاتی که می‌توانند باعث بروز توأمان ترشح واژن و درد کمر شوند عبارتند از:
1. عفونت‌های دستگاه ادراری
وقتی عفونت دستگاه ادراری در ناحیه مثانه بروز کرده باشد سیستیت نامیده می‌شود. هنگامی که مجرای ادرار درگیر عفونت دستگاه ادراری شود این اختلال را اریتریت می‌نامند. وقتی عفونت مزبور در کلیهها بروز کرده باشد آن را به سادگی زیر نام عفونت کلیه معرفی می‌کنند.
باکتری‌ها اصلی‌ترین علت مسؤول بروز عفونت‌های دستگاه ادراری محسوب می‌شوند اما امکان بروز این عفونت‌ها توسط قارچ‌ها و ویروس‌ها نیز وجود دارد.
عفونت‌های دستگاه ادراری در مردم تمامی سنین شامل کودکان بروز می‌کنند.
علایم عفونت دستگاه ادراری شامل موارد زیر است:
• افزایش میزان ترشحات واژن
• احساس سوزش در هنگام ادرار کردن
• نیاز مکرر به دفع پیشاب
• درد در ناحیه لگن
• کمردرد
• احساس ضعف و خستگی مفرط
2. بارداری
بروز توأمان درد کمر و ترشحات غیر نرمال از واژن می‌تواند نشان دهندۀ بارداری باشد. احتمال افزایش حجم ترشحات واژن و تغییر نوع آنها در این زمان وجود دارد.
افزایش ترشحات واژن به محافظت رحم در برابر عفونت کمک می‌کند. حتی احتمال افزایش باز هم بیشتر این ترشحات در هفته‌های پایانی بارداری وجود دارد.
بروز کمردرد نیز در هنگام بارداری شایع است، به ویژه هنگامی که جنین رشده کرده سنگین‌تر می‌شود یا هنگامی که درون زهدان حرکت می‌کند.
3. بارداری خارج رحمی
بارداری خارج از رحم هنگامی بروز می‌کند که تخمک باور شده به خارج رحم و معمولاً به لوله‌های فالوپ (تخم‌بر) می‌چسبد.
وقتی چنین اتفاقی رخ می‌دهد پزشک باید تخمک بارور شده را پیش از آنکه بیش از حد بزرگ شده و سبب ایجاد صدمات داخلی گردد از بدن زن خارج کند.
بارداری خارج رحمی می‌تواند سبب ایجاد موارد زیر شود:
• کرامپ تند و تیز ناحیه شکم
• درد در راست روده
• درد شدید در یک سمت بدن که به پشت گسترش پیدا می‌کند
• تهوع
4. ارتریت واکنشی
این اختلال سبب بروز التهاب در مفاصل می‌شود. عفونت، شامل عفونت‌های واگیردار جنسی می‌توانند محرک بروز علایم شوند.
ارتریت واکنشی می‌تواند باعث ایجاد ترشحات غیر نرمال از واژن به همراه درد کمر شود اما این اختلال با ریسک‌های جدی برای سلامت فرد همراه نیست.
در این زمینه بیشتر بخوانیم:
آنچه باید در مورد درد واژن بدانیم
در این زمینه بیشتر بخوانیم:
حس ارتعاش یا ویبره در واژن چه عللی دارد
5. سوزاک
سوزاک یکی از عفونت‌های واگیردار جنسی است. علایم سوزاک بلافاصله پس از ایجاد عفونت بروز نمی‌کنند و ممکن است برای ظاهر شدن علایم به گذشت چند هفته وقت نیاز باشد.
به دلیل وجود تأخیر در بروز علایم، سوزاک غالباً بدون درمان به حال خود رها می‌شود. این وضعیت ممکن است به بروز عوارض جدی برای سلامت شامل ناباروری منجر شود.
بیشتر زنان مبتلاء به سوزاک دچار هیچ علامتی نمی‌شوند. وقتی عفونت وجود داشته باشد علایم ترشحات واژن و درد ناحیه لگن را شامل می‌شود، و درد مزبور ممکن است به کمر گسترش پیدا کند.
6. بیماری التهابی لگن
بیماری التهابی لگن نتیجۀ وجود عفونت در دستگاه تناسلی فوقانی است. این عفونت ممکن است در رحم، لوله‌های تخم‌بر یا تخمدان‌ها بروز کرده باشد.
بیماری التهابی لگن اغلب در زنان سنین زیر 25 سال دیده می‌شود اما امکان ابتلاء زنان در هر سنی وجود دارد.
بیماری التهابی لگن می‌تواند سبب بروز موارد زیر شود:
• ترشح واژینال به رنگ زرد یا سبز
• بروز درد در اطراف ناحیه لگن
• احساس درد در هنگام ادرار کردن
• تهوع
• تب
7. سرطان سرویکال (سرطان گردن رحم)
در موارد نادر سرطان سرویکال می‌تواند سبب بروز درد پشت و ترشحات نامعمول از واژن شود. ترشح مورد بحث ممکن است صورتی رنگ بوده و بوی نامطبوعی داشته باشد. درد ناحیه لگن یکی دیگر از علایم این نوع سرطان محسوب می‌شود.
سرطان گردن رحم اغلب در مراحل اولیه خود فاقد هر گونه علامت است. به همین دلیل زنان باید تست‌های اسمیر موسوم به تست پاپ اسمیر را به شکل منظم انجام دهند.
تشخیص کمر درد همراه درد واژن
پزشک کار تشخیص را با پرسش از علایم و گرفتن شرح حال پزشکی و جنسی زن آغاز می‌کند.
پزشک در اغلب موارد به یک تست نمونه ادرار نیاز دارد تا وجود احتمالی عفونت‌های دستگاه ادراری را کشف کند. در عین حال این امکان وجود دارد که پزشک با سواب نمونه‌ای از سلول‌های داخل واژن تهیه کند. آزمایشگاه نمونۀ مزبور را برای یافتن نشانه‌‌های عفونت‌های واگیردار جنسی، شامل سوزاک، مورد بررسی قرار می‌دهد.
سواب‌ها و تست‌های ادرار در عین حال می‌توانند به تشخیص اختلالات مشابه مثل بیماری التهابی لگن کمک کنند.
بارداری و بارداری خارج از رحم را می‌توان با انجام آزمایش خون یا ادرار تشخیص داد. اگر پزشک ظن به بارداری خارج رحمی داشته باشد، انجام معاینه فیزیکی و اولتراسوند را در دستور کار قرار خواهد داد.
درمان درد واژن همراه کمردرد
روش‌های درمانی بر مبنای علت زیربنایی بروز مشکل مشخص می‌شوند. برای درمان عفونت‌های دستگاه ادراری پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک تجویز کند.
پزشکان برای درمان واژینیت ناشی از عفونت مخمری داروهای ضد قارچ را که در اشکال قرص و کرم در دسترسند تجویز می‌کنند.
اگر زنی در طول بارداری دچار ترشحات نامعمل واژن و درد کمر شود، هیچ درمانی برای این وضعیت نیاز نیست.
در هر حال اگر ترشحات واژن دارای بوی نامطبوع بوده یا آزار دهنده یا دردناک باشند، این وضعیت می‌تواند نشان دهندۀ وجود عفونت باشد..
بارداری خارج از رحم باید به فوریت درمان شود. دکترها به طور معمول از دارویی به نام متوتریکسات در این مورد استفاده می‌کنند و ممکن است برای خارج کردن تخمک بارور شده عمل جراحی انجام دهند.
ریسک فاکتورهای کمردرد همراه درد واژن
فعالیت جنسی محافظت نشده یا بی‌پروا عمدهترین ریسک فاکتور اختلالاتی است که به بروز درد کمر و ترشحات غیر نرمال واژن منجر می‌شوند.
دیگر ریسک فاکتورها در این مورد عبارتند از:
• فقر بهداشتی
• عدم مصرف آب به میزان کافی
• پاک کردن ناحیه تناسلی با حرکت دست از سمت مقعد به واژن پس از توالت رفتن
• مصرف قرص‌های کنترل بارداری
• ابتلاء به مشکل ضعف سیستم ایمنی
در هر حال، باید به خاطر سپرد که همیشۀ اوقات امکان پیشگری از اختلالات فهرست بالا وجود ندارد.
دورنما
در مورد اغلب مردم کمردرد و ترشحات واژینال به ریسک‌های جدی سلامت مرتبط نیستند. بسیاری از علل شایع را می‌تواند به آسانی و با استفاده از داروهای آنتی‌بیوتیک یا داروهای ضد قارچ درمان کرد.
علایم به طور معمول در طول چند هفته فروکش می‌کنند اما مردم باید در موارد بروز علایم شدید یا مداوم بودن علایم با پزشک مشورت کنند.
در عین حال برای زنان انجام منظم تست‌های پاپ اسمیر برای بررسی HPV و سرطان گردن رحم الزامی است./
Source:
Medical News Today
Lower back pain and vaginal discharge: What to know
Last reviewed Tue 12 June 2018
By Aaron Kandola
Reviewed by Valinda Riggins Nwadike
