دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

ضربه به پستان پتانسیل ایجاد عوارض جانبی شدید را به علت ساختارهای پستان که امکان صدمه دیدن آنها هست، دارد

مقالات زنان، زایمان و نازایی
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• ریچل نل، دکتر جودیت مرسین
• ترجمه پریسا شعله‎دوست

آسیب تروماتیک پستان ممکن است نتیجۀ هر چیزی باشد که سبب آسیب دیدن بافت پستان می‎شود. در اغلب موارد آسیب تروماتیک پستان باعث عوارض جانبی جدی نمی‎شود، اما عوارض نادر می‎تواند شامل خونریزی شدید باشد. هیچ تحقیقی تاکنون این ادعا را مطرح نکرده است که صدمات پستان می‎توانند به سرطان منجر شود.
علامت بلافاصله آسیب تروماتیک پستان درد است. آسیب تروماتیک پستان می‎تواند سبب بروز درد ناشی از ضربه شود که با کبودی دنبال می‎گردد که به نوبه خود می‎تواند سبب درد و ناراحتی شود.
در عین حال امکان بروز عوارض جانبی در کنار خونریزی مثل بروز برآمدگی پستان به علت خود آسیب یا فرآیند التیام آن وجود دارد. این برآمدگی‎ها ممکن است در ابتدا نگرانی‎آور باشند اما آنها سبب ایجاد سرطان نمی‎شوند.

[مطالب این مقاله:]
• علل
• علایم
• آیا صدمه پستان می‎تواند به سرطان منجر شود؟
• ریسک‎ها و عوارض
• مداوای خانگی
• چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
• پیام همراه

چه عواملی باعث آسیب تروماتیک پستان پستان می‎شوند؟
یک علت شایع آسیب تروماتیک پستان تصادف اتومبیل است. اگر زنان کمربند ایمنی بسته باشند نیروی برخورد می‎تواند باعث ایجاد ترومای قابل توجهی در پستان شود.
اگر زن در صندلی جلو نشسته باشد و ایربگ نیز عمل کند این می‎تواند به ایجاد ترومای قفسه سینه منجر شود که ناشی از ضربه مربوط به کیسه هوا است. در عین حال امکان برخورد قفسه سینه با فرمان و داشبورد اتومبیل در صورت عدم عملکرد ایربگ مطرح است.
صدمات ناشی از دستگاه‎های بازدارنده و ایمنی مثل کمربند ایمنی و ایربگ محتمل است اما صدمات ایجاد شده در صورت عدم استفاده از این وسایل به طور معمول بیشتر است.
دیگر علل بالقوه شامل تجاوز یا حمله، سقوط، و صدمات ناشی از مسابقات ورزشی است.

عوارض جانبی آسیب دیدگی پستان
ضربه به پستان پتانسیل ایجاد عوارض جانبی شدید را به علت ساختارهای پستان که امکان صدمه دیدن آنها هست، دارد.
مثال‎هایی در این مورد شامل جراحات مربوط به جریان خون در پستان مثل شاخه‎های شریان داخل پستان و شریان آگزیلاری است که خون را به بافت پستان می‎رساند.
آسیب دیدن جریان خون‎رسان اصلی به پستان می‎تواند به ورم و کاهش خون قابل توجهی تا زمان درمان منجر شود.
با شیوع بیشتر، شریان‎های فوق سطحی کوچک‎تر به همراه وریدها دچار آسیب دیدگی می‎شوند که بیشتر به صدمات موضعی و خونریزی و کبودی کمتر جدی منجر می‎گردند.
برخی زنان ممکن است دچار پارگی یا جراحت مستقیم مجاری پستانی شوند، که می‎تواند بر جریان شیر کنونی یا بعدی تأثیر منفی بگذارد. اینها مواردی نادر محسوب می‎شوند اما به شکل بالقوه عوارضی هستند که در مورد ترومای پستان مطرحند.

در زمینه مسائل پستان بیشتر بخوانیم:

علل ورم پستان - از سندرم پیش از قاعدگی تا سرطان پستان

علایم
اغلب آسیب دیدگی‎های تروماتیک پستان سبب بروز عوارض جانبی شدید نمی‎شوند. اما در مورد برخی زنان این احتمال مطرح است که به علت صدمه دیدن عروق خونی دچار عوارض جدی مثل خونریزی بیش از حد شوند.
علایم خونریزی شدید می‎تواند شامل موارد زیر باشد:
• احساس غش کردن یا از حال رفتن
• کاهش فشار خون
• سرعت گرفتن ضربان قلب
• بروز شوک به علت کاهش خون
این علایم نیاز به درمان و جراحی اورژانسی دارند تا این اطمینان حاصل شود که از دست رفتن خون بر اثر آسیب دیدگ متوقف شده است.

آیا آسیب دیدگی پستان می‎تواند باعث ایجاد سرطان شود؟
درک غلطی در این مورد وجود دارد که آسیب دیدن پستان می‎تواند سبب بروز سرطان شود. هیچ تحقیقی در دست نیست که بتواند وجود ارتباط میان آسیب دیدگی پستان و سرطان را نشان دهد.
برخی از مردم ممکن است بر این باور باشند که جراحت پستان می‎تواند به سرطان منجر شود زیرا جراحات پستان می‎توانند پس از بروز آسیب به ایجاد توده یا برآمدگی در پستان منجر شوند. اما توده مورد اشاره ممکن است بر اثر آنچه نکروز چربی خوانده می‎شود ایجاد گردد.
نکروز چربی جراحت بافت چربی مرده یا آسیب دیده در پستان است که می‎تواند سبب ایجاد یک توده یا برآمدگی شود. بر مبنای اعلام "انجمن آمریکایی سرطان" نکروز چربی "سبب افزایش ریسک سرطان پستان در زنان نمی‎شود".
برآمدگی یا توده پستانی که پس از آسیب دیدگی پستان ایجاد می‎شود در عین حال می‎تواند نوعی کبودی عمقی باشد که زیر عنوان هماتوما (هماتوم) شناخته می‎شود.

ریسک‎ها و عوارض
چند عارضه بالقوه در مورد جراحت تروماتیک پستان مطرح است:

نکروز چربی
نکروز چربی یک عارضه شایع است که ممکن است پس از آسیب دیدن پستان در آن ایجاد شود.
نکروز چربی هنگامی بروز می‎کند که بدن بافت چربی آسیب دیده با بافت مجروح را جایگزین می‎کند که این روند به ایجاد نواحی سفت شبه توده در پستان منجر می‎گردد.

کیست روغنی
دیگر عارضه مطرح در مورد آسیب تروماتیک پستان کیست روغنی است.
کیست روغنی هنگامی ایجاد می‎شود که ســـلول‎های پستان یک ماده روغنی را هنگامی که سلول‏های چربی می‎میرند آزاد می‎کند، و این روند به ایجاد مجموعه‎ای از سلول‎ها منجر می‎شود که زیر عنوان کیست‎های روغنی شناخته می‎شوند.
کیست‎های روغنی توده‎هایی هستند که ممکن است کبود، قرمز یا دارای بافت متراکم باشند. هم کیست‎های روغنی و هم نکروز چربی می‎توانند سبب ایجاد توده یا برآمدگی شوند.

هماتوم
هماتوم‎ها دیگر عارضه محتمل محسوب می‎شوند و امکان بروز آنها در هر نقطه از بدن به دنبال جراحت وجود دارد که این موضوع پستان را نیز شامل می‎شود. هماتوم‎ها هنگامی بروز می‎کنند که رگ‎های خونی بافت‎های عمقی‎تر دچار جراحت شده و خون خارج شده از آنها وارد بافت‎های اطراف محل بروز جراحت می‎شود.
این جمع شدن خون ممکن است متراکم شده و یک توده ایجاد کند. هماتوم‎ها اغلب به ایجاد کبودی‎های قابل ملاحظه‎ای منجر می‎شوند که ممکن است بر سطح پوست ظاهر شوند.

درمان عوارض
پزشک ممکن است در تشخیص تمایز میان تومورهای پستان که سرطانزا هستند و توده‎های ایجاد شده بر اثر عوارض جانبی ناشی از ترومای پستان دچار مشکل شود.
قدم اول در ارزیابی توده پستانی انجام اولتراسوند، ماموگرام، CT اسکن یا MRI است.
در صورتی که تصاویر گرفته شده از پستان دارای اطلاعات کافی برای تشخیص مشکل نباشد آنگاه ممکن است پزشک انجام بیوپوسی بافت پستان را توصیه کند. بیوپسی مزبور این امکان را می‎دهد تا بررسی دقیق‎تری در مورد بافت پستان انجام شده و اطمینان در مورد عدم سرطانی بودن سلول‎ها ایجاد شود.
اگرچه نکروز چربی یا کیست‎های روغنی را می‎توان عوارض جراحت ایجاد شده در پستان دانست آنها مواردی محسوب می‎شوند که به طور معمول نیازی به درمان ندارند. کبودی و ورم ناشی از نکروز چربی یا کیست‎های روغنی مواردی هستند که باید به مرور زمان برطرف شوند. هماتوم‎هایی که خونریزی در آنها ادامه می‎یابد ممکن است به اقدام پزشکی برای تخلیه یا عمل جراحی برای رفع مشکل نیاز داشته باشند.

آیا برای آسیب‎دیدگی پستان درمان‎های خانگی در دسترس است؟
استراحت و گذشت زمان دو مورد از بهترین التیام دهنده‎های جراحت پستان محسوب می‎شوند.
دیگر مواردی که در این مشکل می‎تواند در مد نظر قرار داد عبارتند از:
• استفاده از سرمادرمانی (پک یخ پیچیده در لفاف) برای پستان به مدت 10 تا 15 دقیقه در هر بار طی یک تا دو روز اول پس از بروز آسیب. این کار به کاهش ورم و ناراحتی ایجاد شده کمک می‎کند.
• استفاده از گرمای مرطوب برای نواحی دچار هماتوم. زنان می‎توانند از یک پارچه خیس شده در آب (ولرم یا گرم) استفاده کنند و آن را روی ناحیه آسیب دیده پستان قرار دهند. به عنوان جایگزینی برای این روش زنان می‎توانند از دوش آب گرم استفاده کنند.
• استفاده از داروهای ضد درد ضد التهابی غیر نسخه‎ای مثل ایبوپروفن و ناپروکسن. استامینوفن نیز می‎تواند مفید باشد. اگر درد با استفاده از داروهای غیر نسخه‎ای برطرف نشود مردم باید با پزشک مشورت کنند زیرا افزایش درد می‎تواند ناشی از وجود جراحتی شدیدتر باشد.
• استفاده از سینه‌بندی که میزان حرکت پستان‎ها را به حداقل برساند و در عین حال باعث بروز محدودیت سفت و سخت برای آنها نشود. سینه‎بندهای ورزشی دارای ساپورت و فاقد زیرپوش در این مورد گزینه مناسبی محسوب می‎شوند.
مردم می‎توانند در صورتی که وجود نکروز چربی یا کیست روغنی باعث تداوم درد و ناراحتی برای آنان شده باشد برای برداشتن کیست‎ها با پزشک مشورت کنند.

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
اگرچه بسیاری از مردم ممکن است به دنبال آسیب دیدگی دچار برآمدگی یا توده‎ای در پستان خود شوند این بدان معنی نیست که باید بروز توده تازه نادیده گرفته شود. اگر کسی بروز توده‎ای را در پستان خود احساس کند باید برای ارزیابی آن به دکتر مراجعه نماید.
مردم در عین حال باید در صورت بروز موارد زیر به پزشک مراجعه کنند:
درد پستان که به عوض بهتر شدن به مرور زمان تشدید می‎شود
• بروز تغییراتی در پوست پستان به مرور زمان مثل زمخت شدن، لایه برداشتن، خارش یا سرخی
• خونریزی یا ترشح از نوک پستان
• نشانه‎های عفونت مثل تب، سرخی، و گرمی پستان یا بروز ترشح از زخم داخل پستان
ورم پستان که به مرور زمان کاهش نمی‎یابد
مردم باید از پزشک در مورد زمانی که علایم باید برطرف شوند سؤال کنند و برای درمان بیشتر در مورد جراحت توصیه‎های لازم را بگیرند.

پیام همراه
آسیب تروماتیک پستان می‎تواند موردی دردناک باشد که به بروز عوارض جانبی مثل کبودی و کیست‎های پستان منجر گردد. اما این علایم سرطانزا نیستند.
با مراقبت خانگی و استراحت مردم به طور معمول می‎توانند با تحمل حداقل عوارض از آسیب‎دیدگی تروماتیک پستان بهبود یابند./

Source:
What is trauma to the breast?
Last reviewed Mon 20 August 2018
By Rachel Nall RN BSN CCRN
Reviewed by Judith Marcin, MD 

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.