مشکلات کلیتوریس یا چوچوله در زنان

• دکتر دیوید دلوین
• ترجمه پریسا شعله‌دوست

خوشبختانه اغلب مشکلات کلیتوریس [چوچوله] مواردی جدی نیستند. اما اگر زنان بر این باورند که مشکلی در مورد ناحیه کلیتورال [ناحیه چوچوله‌ای] آنها وجود دارد این مشکل می‌تواند موردی کاملاً هشدار دهنده باشد - به ویژه به این دلیل که دانش اندکی در مورد این ناحیه از بدن وجود دارد.

[مطالب این مقاله:]
• زخم کلیتوریس
• ورم کلیتوریس
• هماتوم (هماتوما) کلیتوریس
• درد کلیتورال
• خارش کلیتوریس
• کلیتوریت
• کلیتوریس بیش از حد کوچک
• کلیتوریس بیش از حد بزرگ
• فقدان حساسیت کلیتورال (فقدان واکنش جنسی)

زخم کلیتوریس
این موضوع مهم است که زنان بدانند که برای کلیتوریس عادی است که پس از چند روز فعالیت جنسی شدید ناسور یا دچار زخم شود.
بسیاری از مردم به این موضوع باور ندارند و بسیاری از زنان نگرانند که کلیتوریس آنان پس از سکس دچار زخم شود. با مالش شدید کلیتوریس و اطراف آن، بافت حساس کلیتوریس مآلاً به زخم‌ برداشتن آن منجر می‌شود.
خوشبختانه این احساس ناسور شدن تقریباً همیشه به سرعت بهبود می‌یابد. زنان می‌توانند با استفاده از یک کرم مرطوب کننده به صورت هر شبه به فروکش مشکل پیش آمده کمک کنند. در عین حال اجتناب از سکس به مدت چند روز پس از بروز چنین مشکلی مفید خواهد بود.
برای پیشگیری از بروز مشکل مزبور در آینده باید اطمینان حاصل کرد که در طول ناز و نوازش پیش از مقاربت یا خودارضائی یا مقاربت جنسی، کلیتوریس به خوبی چرب شده باشد.
برای هر یک از شرکای جنسی آسان است که از ترشحات طبیعی واژن برای مرطوب کردن ناحیه کلیتورال استفاده کند یا به عنوان جایگزین می‌توان از محصولات لیز کننده (لوبریکانت) استفاده کرد.
انواع مختلف لوبریکانت در دسترس است. اگر پوست فرد حساس باشد، یک لوبریکانت بر پایه آب احتمالاً بهترین گزینه خواهد بود یا اگر مقداری چاشنی مد نظر باشد می‌توان از یک محصول تخصصی‌تر استفاده کرد.

در این زمینه بیشتر بخوانیم:
درد کلیتوریس

ورم کلیتوریس
مشابهاً برای زنان موضوع نامعمولی نیست که متوجه شوند کلیتوریس آنان "صبح پس از" شب ناز و نوازش، مقاربت یا خودارضائی دچار ورم شده است.
این موضوع نیز دلیلی برای نگرانی محسوب نمی‌شود. این ورم صرفاً به علت نشت مایع از رگ‌های خونی و ورود آن به درون بافت‌های کلیتوریس ایجاد می‌شود.
ورم کلیتوریس به طور معمول در طول چند روز برطرف می‌شود.

هماتوم (هماتوما) کلیتوریس
برخی از اوقات ورم و افتادگی کلیتوریس شدیدتر است و تا یک هفته ادامه پیدا می‌کند.
این وضعیت می‌تواند نتیجۀ بروز مقدار کمی خونریزی در داخل کلیتوریس باشد. این نوع تجمع خون در اساس همان حالت کبودی را دارد و هماتوم نامیده می‌شود.
من به عنوان پزشک اولین بار با این وضعیت زمانی مواجه شدم که به زنی که حدود 7 روز دچار زخم و ورم کلیتوریس بود مشورت می‌دادم. در طول این مدت کلیتوریس مقدار کمی خونریزی داشت. من صرفاً به آن زن توصیه کردم تا به مدت دو هفته از سکس خودداری کند. زن مزبور به طور کامل بهبود پیدا کرد.
از آن زمان تاکنون من به چندین مورد هماتوم در کلیتوریس برخورد کرده‌ام.
در اغلب این موارد کلیتوریس در عمل دچار خونریزی نبود زیرا مقدار کم خون به سادگی جذب شده به عقب برگشته و داخل جریان خون شده بود - به همان شکل که هر کبودی معمولی خود به خود بهبود پیدا می‌کند.

در زمینه مشکلات کلیتوریس بیشتر بخوانیم:
علت خارش کلیتوریس یا چوچوله

درد کلیتورال
درد کلیتوریس (خلاف زخم ناشی از سکس در کلیتوریس) مورد نامعمولی است.
در اغلب موارد این وضعیت از ولوودینیا ناشی می‌شود. ولوودینیا اختلالی است که در آن فرج (مادگی) یا قسمتی از آن دچار حالت حساسیت یا افتادگی می‌شود.

خارش کلیتوریس
خارش کلیتوریس به طور معمول بر اثر عفونت قارچی برفک ایجاد می‌شود - که آن را زیر عنوان کاندیدا، مونیلیا یا عفونت مخمری نیز می‌شناسیم.
تقریباً به شکل مشابه دیگر قسمت‌های مادگی و واژن نیز دچار التهاب و خارش می‌شود و به طور معمول ترشح سفید رنگی ایجاد می‌گردد.
درمان از طریق استفاده از داروهای ضد قارچ صورت می‌گیرد که به مادگی یا واژن مالیده شده یا نوع خوراکی این داروها مورد استفاده قرار می‌گیرد.
در عین حال این موضوع اهمیت دارد که تمام ابزارهای ضمیمه سکس منظماً تمیز شود زیرا این ابزار می‌توانند باعث گسترش عفونت شود.

کلیتورایتیس [کلیتوریت]
کلیتوریت به معنی التهاب کلیتوریس است.
در حدود 160.000 مطلب راجع به این مورد در اینترنت در دسترس است. اما این وضعیت تا حدود تعیین کننده‌ای به علت درک غلط یا بدفهمی موضوع است: تعداد زیادی از مردم تحت تأثیر این درک غلط قرار دارند که کلیتوریس همان "کلیتوریت" است.
کلیتوریت واقعی (التهاب کلیتوریس) موردی نادر است - مگر هنگامی که بر اثر برفک ایجاد می‌شود.
اما التهاب ممکن است بر اثر آلرژی یا حساسیت به مواد شیمیایی مثل مواد موجود در کف حمام، اسپرم‌کش‌ها و کرم‌های واژینال ایجاد شود.
اگر زنی به طور مداوم در معرض استعمال کاندوم قرار داشته باشد این احتمال نیز هست که لاتکس به کار رفته در کاندوم عامل تحریک کلیتوریس باشد [آلرژی لاتکس]. اگر کسی فکر می‌کند که مشکل ناشی از کاندوم است، شاید موضوع ارزش امتحان کاندوم بدون لاتکس را داشته باشد.

کلیتوریس بیش از حد کوچک
بسیاری از زنان فکر می‌کنند که کلیتوریس آنها بیش از حد کوچک است.
به هر حال در معاینات زنان یافتن موردی از کوچک بودن کلیتوریس بر مبنای معیارهای آسیب‌شناختی تقریباً ناشناخته بوده است.
مشکل این است که درصد کمی از زنان (یا مردان) دانش قابل به ذکری در مورد کلیتوریس دارند و بسیاری از آنان انتظار دارند که کلیتوریس بزرگ‌تر از چیزی باشد که در واقعیت هست.
در عالم واقع قسمت قابل رویت کلیتوریس صرفاً به اندازه یک نخود است.

کلیتوریس بیش از حد بزرگ
حتی وقتی که زنی دچار هیجان جنسی شده باشد نامحتمل است که کلیتوریس وی چندان بزرگ‌تر از یک نخود شود. لطفاً توجه داشته باشید که در این مقاله در مورد قسمت قابل مشاهده کلیتوریس بحث می‌شود.
کار پیشتازانه دکتر هلن اُکانل / Helen O'Connell در استرالیا نشان داده است که قسمت غیر قابل رویت کلیتوریس (که قسمت زیر سطح آن است) بسیار بیش از آنچه هر کسی پیشتر در این باره فکر می‌کرده متسع می‌شود.
کلیتوریس کمی بزرگ‌تر از اندازه نرمال می‌تواند نتیجۀ هماتوم کلیتورال باشد، که صرفاً اختلالی گذرا است.
به هر حال در موارد نادر ممکن است زنی دارای کلیتوریس بزرگ باشد، که می‌تواند بر اثر مشکلی هورمونی یا یک اختلال جنسی داخلی ایجاد شود.
در چنین مواردی بهترین کار مراجعه به یک پزشک متخصص بیماری‌های زنان یا متخصص غدد درون‌ریز (اندوکرینولوژیست) است.
موارد اندکی از بزرگی کلیتورال نتیجه استفاده از هورمون تستوسترون است.

فقدان حساسیت کلیتورال (فقدان واکنش جنسی)
فقدان میل جنسی (فقدان لیبیدو یا اختلال برانگیختگی جنسی زنان) در زنان مشکلی شایع است.
بسیاری از زنان نیز برای رسیدن به ارگاسم دچار مشکلند.
برخی از اوقات زنان یا شریک جنسی آنان برای این اختلال کلیتوریس را ملامت می‌کنند. در واقع امر، این موضوع که مشکلات مزبور ارتباطی به کلیتوریس داشته باشد امری تقریباً ناشناخته است.
کلیتوریس مطلقاً نرمال است. مشکل از عوامل روان‌شناختی یا ارتباطی نشأت می‌گیرد و اغلب با ناتوانی شریک جنسی زن در تحریک کامل ناحیه کلیتورال مخلوط می‌شود.
با وجود این در برخی نقاط دنیا (به طور مشخص در آفریقا) عملی به عنوان ختنه زنان وجود دارد که برای جدا کردن "هود" کلیتوریس زنان انجام می‌شود و هدفش بیشتر در دسترس قرار دادن ناحیه تناسلی است.
در این مورد عقیده بر آن است که انجام عمل مزبور باعث افزایش پاسخگویی جنسی کلیتوریس می‌شود.
به نظر من نظریه پشت این عمل جداً معیوب است.
همچنین عمل مزبور ممکن است با خطا توأم شود. من به شخصه این کار را به کسی توصیه نمی‌کنم./

در این زمینه بیشتر بخوانیم: آتروفی کلیتورال، انقباض و حس‌مردگی کلیتوریس

Source:
Netdoctor
Clitoris problems
By Dr David Delvin
20/04/2015
Last updated 19.04.2015