در این مقاله:
• بیوپسی پستان چرا انجام می‌شود؟
• خطرات بیوپسی پستان
• چگونه برای بیوپسی پستان آماده شویم
• بیوپسی پستان چگونه انجام می‌شود
• انواع بیوپسی پستان
• پس از بیوپسی پستان
• نتایج بیوپسی پستان
• خلاصه
بیوپسی پستان اقدام پزشکی ساده‌ای است که در آن یک نمونه کوچک از بافت پستان خارج و برای تست به آزمایشگاه ارسال می‌شود. بیوپسی پستان بهترین راه برای ارزیابی توده‌های مشکوک یا سرطانی بودن بخشی از پستان است.
یادآوری این موضوع مهم است که توده‌های پستانی همیشه سرطان‌زا نیستند. چند اختلال مختلف باعث ایجاد توده‌ها یا غده‌هایی در پستان می‌شوند. بیوپسی پستان می‌تواند به تعیین این موضوع کمک کند که توده پستانی سرطانی یا خوش‌خیم است که به معنی غیر سرطانی بودن توده است.
بیوپسی پستان چرا انجام می‌شود؟
بیوپسی پستان معمولاً برای بررسی توده‌های پستانی انجام می‌شود. اکثریت این توده‌ها غیر سرطانی هستند.
پزشک معمولاً بیوپسی را زمانی در دستور کار قرار می‌دهد که در مورد نتایج ماموگرام یا سونوگرافی پستان نگران باشد یا اگر در معاینه بالینی توده‌ای در پستان یافت شود.
بیوپسی در عین حال ممکن است در صورت وجود تغییراتی به شرح زیر در نوک پستان صورت گیرد:
• ترشحات خونی
• لایه‌برداشتن پوسته نوک پستان
• گودافتادگی پوست
• فلس مانند شدن پوست
تمامی موارد بالا علایمی از وجود تومور در پستان محسوب می‌شوند.
خطرات بیوپسی پستان
اگرچه بیوپسی پستان اقدامی نسبتاً ساده بوده و ریسک کمی دارد، هر اقدام جراحی حامل ریسک است. برخی عوارض جانبی بیوپسی پستان شامل موارد زیر است:
• دگرگون شدگی ظاهر پستان بسته به اندازه بافت خارج شده
• کبودی پستان
• ورم پستان
• زخم محل بیوپسی
• عفونت محل بیوپسی
این عوارض جانبی معمولاً موقتی هستند و اگر ادامه‌دار شوند، باید آنها را درمان کرد. زنان باید دستورات دکتر را در مورد مراقبت پس از بیوپسی رعایت کنند. این کار به میزان زیادی شانس عفونت را کاهش می‌دهد.
پیامدهای ناشی از بیوپسی نادراند. فواید ناشی از تشخیص توده‌های بالقوه سرطان‌زا بر ریسک‌های ناشی از بیوپسی چربش دارد.
سرطان پستان هر قدر زودتر تشخیص داده شود درمان آن را سریع‌تر می‌توان آغاز کرد. این کار به میزان زیادی باعث بهبود چشم‌انداز کلی خواهد شد.
چگونه برای بیوپسی پستان آماده شویم
پیش از انجام بیوپسی پستان، دکتر خود را در مورد هر گونه آلرژی خود، به ویژه هر نوع تاریخچه واکنش آلرژیک به بیهوشی (بی‌حسی) باخبر کنید. همچنین پزشک خود را از هر داروی مصرفی خویش، شامل داروهای غیر نسخه‌ای مثل آسپیرین (که ممکن است باعث رقیق شدن خون شوند) یا مکمل‌های مصرفی باخبر سازید.
اگر پزشک MRI توصیه کند، به وی در مورد هر گونه دستگاه ایمپلنت شده مثل پیس‌میکر اطلاع دهید. همچنین پزشک خود را در مورد باردار بودن یا احتمال بارداری خود مطلع کنید.
پوشیدن سینه بند را در ویزیت خود مد نظر داشته باشید. ممکن است پس از بیوپسی برای تسکین درد و التهاب یک پک سرد داده شود. داشتن سینه بند به نگه داشتن پک سرد کمک می‌کند.
بیوپسی پستان چگونه انجام می‌شود
پیش از بیوپسی پستان پزشک پستان‌ها را بررسی می‌کند. این بررسی می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
• معاینه بالینی
• سونوگرافی
• ماموگرام
• MRI
در طول یکی از این تست‌ها، پزشک ممکن است یک سوزن نازک یا سیم را داخل ناحیه دچار توده قرار دهد تا جراح بتواند به سهولت ناحیه را پیدا کند. ناحیه اطراف محل برآمدگی یا توده بی‌حس خواهد شد.
انواع بیوپسی پستان
چند نوع مختلف بیوپسی پستان وجود دارد که موارد زیر را شامل می‌شوند:
بیوپسی سوزن ظریف
در این نوع بیوپسی، شخص روی تخت معاینه دراز می‌کشد و جراح یک سوزن نازک را به داخل توده پستانی فرو برده و نمونه مورد نیاز را استخراج می‌کند. این اقدام به تعیین تفاوت بین یک کیست پر از مایع و یک توده صلب کمک می‌کند.
بیوپسی سوزن هسته
این نوع بیوپسی شبیه بیوپسی سوزن ظریف است. در این اقدام، پزشک از سوزن بزرگ‌تری برای جمع‌آوری نمونه بافت استفاده می‌کند، و هر سوزن حدوداً به اندازه یک دانه برنج است.
بیوپسی استریوتاکتیک
در این نوع بیوپسی شخص به صورت روی تختی که سوراخی در آن هست دراز می‌کشد. تخت دارای نیروی الکتریکی است و بلند می‌شود. به این طریق جراح می‌تواند در حالی که پستان به شکل محکم درون دو کفه قرار گرفته است روی آن کار کند. جراح برش جراحی کوچکی ایجاد کرده و نمونه بافت را با سوزن یا دستگاه کاوشگر دارای نیروی مکش گردآوری می‌کند.
بیوپسی سوزن هسته با هدایت MRI
در این نوع بیوپسی شخص روی تخت به رو دراز می‌کشد در شرایطی که پستان وی در حالت دپرس شده روی تخت قرار می‌گیرد. دستگاه MRI تصاویری ایجاد می‌کند که توسط آن جراح در مورد توده پستانی هدایت می‌شود. یک سوراخ کوچک روی پستان ایجاد شده و نمونه مورد نیاز با یک سوزن هسته گردآوری می‌شود.
بیوپسی جراحی
این نوع بیوپسی شامل خارج کرده توده پستانی با عمل جراحی است. پس از آن نمونه برای بررسی به آزمایشگاه فرستاده می‌شود. احتمال آن هست که برای پایش ناحیه در آینده یک نشانگر فلزی در پستان جاگذاری شود.
پس از بیوپسی پستان
شخص احتمالاً می‌تواند پس از انجام بیوپسی راهی منزل شود. نمونه‌های گرفته شده به آزمایشگاه ارسال می‌شوند. معمولاً آنالیز کامل نمونه‌ها به چند روز زمان نیاز دارد.
نیاز است که شخص محل بیوپسی را تمیز نگه دارد و بانداژ آن را عوض کند. پزشک دستورات لازم را برای مراقبت از زخم ارائه خواهد داد.
در صورت بروز هر یک از موارد زیر شخص باید با پزشک تماس بگیرد:
• تب بالای 38 درجه سانتی‌گراد (100 درجه فارنهایت)
• سرخ شدن محل بیوپسی
• گرم حس شدن محل بیوپسی
• ترشح از محل بیوپسی
اینها می‌توانند نشانه‌های عفونت باشند.
نتایج بیوپسی پستان
نتایج ممکن است نشان دهنده خوش‌خیم، پیش‌سرطانی یا سرطانی بودن توده پستانی باشند.
اگر نمونه گرفته شده سرطانی باشد، بیوپسی در عین حال می‌تواند نوع سرطان را نیز مشخص کند. انواع سرطان پستان که قابلیت شناسایی آنها وجود دارد عبارتند از:
• کارسینوما (کارسینوم) مجرا، که سرطان مجراهای پستان است
• سرطان پستان التهابی، که نوع نادری است که باعث عفونی به نظر آمدن پوست پستان می‌شود
• کارسینوم لوبولار، که سرطان لوبول‌ها یا غدد تولید کننده شیر است
• بیماری پاژه پستان، که نوع نادری از سرطان است که نوک پستان را درگیر می‌کند
پزشک از نوع سرطان و دیگر اطلاعات به دست آمده از بیوپسی برای کمک به تعیین پلن درمانی استفاده می‌کند. این می‌تواند شامل یک مورد یا بیشتر از رویکردهای زیر باشد:
• لامپکتومی، که خارج کردن تومور به روش جراحی است
• ماستکتومی، که خارج کردن پستان با جراحی است
• اشعه درمانی
• شیمی درمانی
• هورمون درمانی
به هر حال چند نوع اختلال غیر سرطانی شامل موارد زیر می‌توانند باعث ایجاد توده در پستان شوند:
• ادنوفیبروما
• بیماری پستان فیبروکیستیک
• پاپیلومای داخل مجرا
• نکروز چربی پستانی
خلاصه
به خاطر سپردن این نکته مهم است که داشتن توده در پستان به صورت خودکار به معنی ابتلاء به سرطان نیست. زنان باید در مورد توده‌های ایجاد شده در پستان خود با پزشک مشورت کنند./
بیوپسی پستان
دکتر کریستال کاسکتا، براین کرانس
ترجمه هستی فراست‌فر
Source:
Healthline
Breast Biopsy
Medically reviewed by Krystal Cascetta, MD —
Written by Brian Krans —
Updated on February 23, 2021
نظرات (0)