لومپکتومی [لامپکتومی] عمل جراحی خارج کردن سرطان یا بافت غیر نرمال دیگر از پستان است.
لومپکتومی در عین حال عمل جراحی حفظ پستان یا برش موضعی گسترده خوانده میشود زیرا خلاف ماستکتومی، در لومپکتومی فقط بخشی از پستان برداشته میشود. پزشکان در عین حال ممکن است در اشاره به لومپکتومی از اصطلاح بیوپسی بُرشی استفاده کنند.
در طول عمل لومپکتومی مقدار کمی از بافت نرمال اطراف توده (که به عنوان حاشیه پاک یا نرمال بافت پستان توصیف میگردد) نیز برداشته میشود تا اطمینان حاصل گردد که تمامی تومور سرطانی یا دیگر بافتهای غیر نرمال از بدن خارج شدهاند.
لومپکتومی به تأیید تشخیص سرطان یا از تشخیص خارج شدن آن کمک میکند. لومپکتومی در عین حال خط مقدم گزینههای درمانی برای برخی زنان مبتلاء به مرحله اولیه سرطان پستان است. در مواردی که سرطان یافته میشود، لومپکتومی به طور معمول به دنبال اشعه درمانی برای پستان با هدف کاهش شانس برگشت سرطان صورت میگیرد.
• لومپکتومی چرا انجام میشود
• ریسکهای لومپکتومی
• چه چیزی انتظار میرود
• آمادهسازی برای خارج کردن گره لنفاوی
• نتایج لومپکتومی
لومپکتومی چرا انجام میشود
هدف لومپکتومی خارج کردن سرطان یا دیگر بافتهای غیر نرمال در عین حفظ نمای ظاهری پستان است. مطالعات نشان میدهند که لومپکتومی در پیشگیری از برگشت سرطان پستان به اندازه عمل جراحی برداشتن کل پستان (ماستکتومی) برای زنان به مراحل اولیه سرطان پستان مؤثر است.
پزشک ممکن است لومپکتومی را هنگامی برای بیمار تجویز کند که نتیجۀ بیوپسی در مورد ابتلاء به سرطان مثبت بوده باشد و اعتقاد بر آن باشد که توده سرطانی کوچک بوده و سرطان در مراحل اولیه قرار دارد. لومپکتومی همچنین برای خارج کردن برخی ناهنجاریهای غیر سرطانی یا پیشسرطانی پستان به کار میرود.
فرد ممکن است کاندیدای انجام لومپکتومی برای سرطان پستان نباشد اگر:
• دارای تاریخچه اسکلرودرما باشد، گروهی از بیماریها که باعث سفت شدن پوست و دیگر بافتها میشوند و التیام پس از لومپکتومی را دشوار میکنند
• دارای تاریخچه ابتلاء به لوپوس اریتماسوس سیستمیک (لوپوس اریتماتوز سیستمیک) باشد، یک بیماری التهابی مزمن که در صورت درمان اشعه برای فرد ممکن است تشدید گردد
• دارای دو تومور یا بیشتر در یک چهارم متفاوت پستان باشد که نتوان آن را با استفاده از یک برش منفرد گسترده از بدن خارج کرد، که این میتواند به نمای ظاهری پستان آسیب برساند
• دارای سابقه اشعه درمانی برای ناحیه پستان بوده باشد، که این باعث میشود تا انجام درمان با اشعه بیشتر عملی مخاطرهآمیز باشد
• دارای مشکل گسترش سرطان به سراسر پستان و پوست آن باشد، زیرا لومپکتومی نامحتمل است که بتواند سرطان را به طور کامل از بدن خارج کند
• دارای توموری بزرگ و پستان کوچک باشد، که این باعث ایجاد نتیجه ضعیفی از نظر زیباییشناسی میشود
• دارای دسترسی به درمان با اشعه نباشد
در این زمینه بیشتر بخوانیم:
ماستکتومی یا عمل جراحی برداشتن پستان
ریسکهای لومپکتومی
لومپکتومی نوعی اقدام جراحی است که حامل ریسک فاکتورهایی شامل موارد زیر محسوب میشود:
• خونریزی
• عفونت
• درد
• ورم موقتی
• حساسیت و افتادگی پستان
• شکلگیری بافت مجروح در ناحیه برش جراحی
• تغییر اندازه و نمای ظاهری پستان، به ویژه اگر بخش بزرگی از پستان برداشته شود
چه چیزی انتظار میرود
عمل لومپکتومی با مشخص کردن محدوده دچار ناهنجاری در پستان آغاز میشود.
اگر ناهنجاری پستان در طول ماموگرام کشف شده و از طریق نمونهگیری بافت (بیوپسی) تأیید شده باشد، رادیولوژست در طول بیوپسی یک مارکر کوچک یا کلیپ در پستان جاگذاری میکند. اگر مورد این باشد، ممکن است یک رشته نازک یا مارکر رادیواکتیو درست پیش از جراحی در پستان داخل شود و آن را به مارکر یا کلیپ متصل نمایند. جراح میتواند از رشته مزبور به عنوان راهنما برای دسترسی دقیق به ناحیهای که نیاز به برداشتن آن در طول جراحی وجود دارد استفاده کند.
اگر کسی غده یا تودهای در پستان خود داشته باشد که بتوان آن را به آسانی از روی پوست لمس کرد، استفاده از رشته مزبور برای مشخص کردن محدوده توده نیاز نیست زیرا در این وضعیت جراح به سادگی میتواند ناحیه غیر نرمال را برای خارج کردن مشخص سازد.
آمادهسازی برای خارج کردن گره لنفاوی
گرههای لنفاوی اغلب در طول برای تعیین اینکه سرطان به ورای سینه گسترش یافته است خارج میشود. گزینهها شامل موارد زیر است:
• قطع گره آگزیلاری. در طول این عمل جراح تعدادی از گرههای لنفاوی را از ناحیه زیر بغل سمت مبتلاء به تومور خارج میکند. جراح ممکن این اقدام را در صورتی که بیوپسی انجام شده پیش از جراحی نشان دهنده نشانههای سرطان بوده باشد انجام دهد.
• بیوپسی گره لنفاوی سنتینل. در طول این این اقدام جراح گره اول یا دو گرهی را که تومور به درون آنها تخلیه میشود (گرههای سنتینل) از بدن خارج میکند. دکتر ممکن است این اقدام را در صورتی توصیه کند که هیچ گونه نگرانی از بابت بزرگ شدن گرههای لنفاوی در آستانه عمل وجود نداشته باشد.
پیش از جراحی یــک ماده رادیواکتیو یا رنگ آبی یا هر دو به داخل ناحیه اطراف تومور یا پوست بالای تومور تزریق میشود. رنگ مزبور یه گره یا گرههای سنتینل وارد میشود و به جراح امکان شناسایی گرهها و خارج کردن آنها را میدهد.
اگر هیچ سرطانی در کار نباشد نیازی به برداشتن گرههای لنفاوی دیگری نیست. اگر سرطان وجود داشته باشد جراح در مورد گزینههایی مثل اشعه درمانی ناحیه زیر بغل برای درمان گره لنفاوی آسیب دیده بحث خواهد کرد. اگر این کار همان تصمیمی باشد که بیمار به انجام آن رضایت دارد دیگر نیازی به خارج کردن گرههای لنفاوی زیر بغل نخواهد بود.
نتایج لومپکتومی
نتایج گزارش پاتولوژی در طول یک یا دو هفته آماده میشود. در ویزیت پیگیری درمان پس از عمل جراحی، دکتر گزارش را برای بیمار توضیح میدهد. اگر نیاز به درمان بیشتری باشد، یکی از گزینههای زیر از سوی دکتر توصیه میشود:
• جراحی بعدی برای خارج کردن حاشیههای اطراف تومور که فاقد سرطان نبودهاند
• انکولوژیست پزشکی برای بحث در مورد دیگر اشکال درمان پس از عمل جراحی مثل هورمون درمانی اگر سرطان از نوع حساس نسبت به هورمون یا شیمی درمانی یا هر دو مورد باشد
• انکولوژیست اشعه برای بحث در مورد اشعه درمانی که به طور معمول پس از لومپکتومی توصیه میشود
• مشاور یا گروه حمایتی برای کمک به مقابله با سرطان پستان/
• مایو کلینیک
• ترجمه هستی فراستفر
مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

هشت علت شایع درد سینه در زنان

سلامت مادران: نگرانی بزرگ نابرابری در کیفیت مراقبت و دسترسی به خدمات

در زنان، نزول شناختی مرتبط به سن پیش از آنچه فکر میکردیم آغاز میشود

فقر آهن یک سوم زنان باردار را در ریسک بیماری قرار میدهد

آیا مصرف استامینوفن در دوران حاملگی با مشکلات رفتاری فرزندان مرتبط است؟

چرا مادران مسنتر دچار عوارض زایمان میشوند؟

ناخوشی صبحگاهی به کاهش خطر از دست دادن بارداری مرتبط است

علایم و نشانههای مالتیپل اسکلروزیس (MS) در زنان

درمانهای طبیعی برای آتروفی واژینال یا خشکی و باریک شدن دیواره واژن

سندرم تخمدان پلیکیستیک، باروری و ناباروی

زایمان زودرس زنان را در خطر بیماری قلبی عروقی قرار میدهد

ارتباط استفادة درازمدت از داروهای ضد درد و از دست دادن شنوایی در زنان

برخی اسیدهای چرب ریسک دیابت نوع 2 را در زنان افزایش میدهند

درمان تیروئید زایمان زودرس و مُردهزایی را کاهش میدهد

سرطان پستان سهگانة منفی و امید به درمان با پرولاکتین

سرماخوردگی در بارداری

چرا زنان در برابر اختلالات خوردن آسیبپذیرترند؟

مرگ ناشی از سرطان در زنان: بحث بیعدالتی جهانی

نشانههای اختلال دو قطبی در زنان

زنان مبتلاء به سرطان پستان غیر تهاجمی میتوانند عمر طبیعی داشته باشند

مکمل روزانة فولیک اسید برای پیشگیری از نقایص مادرزادی توصیه میشود

رژیم غذایی ضد التهابی مانع کاهش تراکم استخوان در زنان میشود

برداشتن بار سنگین و شیفتکاری بر توان باروری زنان تأثیر منفی دارد

افسردگی در مادران باردار و نیز پدران خطر تولد زودرس را افزایش میدهد

غربالگری سرطان تخمدان میزان مرگ و میر را کاهش میدهد

ریسک سرطان ریه در زنان سیگاری بیشتر از مردان نیست

علل، علایم و درمان اکلامپسی

واکسن جدید برای درمان سرطان تخمدان

بثورات تناسلی: علل شایع و درمانها

تکرر ادرار در زنان: علل و درمان

ماموگرام: چه انتظاری از آن داریم و چطور درد را به حداقل برسانیم

توضیح تازهای برای ناباروری مرتبط به سن در زنان یافته شد

احتمال فیبریلاسیون دهلیزی در زنان بزرگجُثه تقریباً سه برابر بیشتر است

کیستهای واژینال: انواع توده، علایم، و درمان

گُرگرفتگی میتواند زنگ خطر بیماری قلبی باشد

مصرف آنتیبیوتیک میتواند خطر سقط جنین را افزایش دهد

آسپیرین با دوز کم خطر سرطان پستان را تا 20 درصد کاهش میدهد

رازیانه برای کاهش علایم یائسگی ایمن و مؤثر است

بهترین اپلیکیشنهای باروری

کاربردها و عوارض جانبی توت مار در یائسگی

روابط جنسی پس از یائسگی: عوارض جانبی، نکتهها و درمانها

یائسگی و اضطراب

علایم، تشخیص و درمان تومورهای فیلودس

یائسگی ناشی از جراحی: اثرات، خطرات، و دورنما

دیابت و عفونتهای مخمری

خطرات بارداری پس از 35 سالگی

یائسگی – آیا ویتامینها کمکی میکنند؟

راشهای پستان: کدام علایم نشانۀ سرطان هستند؟

رنگ مو و حالت دهنده مو ریسک سرطان پستان را افزایش میدهند

ارتباط پرهاکلامپسی با DNA نوزادان

شیردهی خطر بیماری قلبی و سکته مغزی را در مادران کاهش میدهد

پروتئین گیاهی خطر یائسگی زودرس را کاهش میدهد

تست ماماپرینت برای بیماران با ریسک بسیار پایین سرطان پستان پیشآگهی دقیق میدهد

قاعدگی به عملکرد شناختی زنان آسیب نمیرساند

بینظمی پریود یا انحراف پریود - تعریف، علایم، و درمان

درماتوفیبروم یا تودههای کوچک و خوشخیم روی پوست – علل، و درمان

آیا نور مصنوعی شبانه خطر سرطان پستان را افزایش میدهد؟

MRI پستان - آنچه به دانستنش نیاز دارید

سرطان پستان - علایم، ریسک فاکتورها، تشخیص، و درمان

عوارض جانبی قرصهای پیشگیری از بارداری

سونوگرافی پستان یا اولتراسوند سینه - چیست و چه انتظاری از آن میرود؟

سرطان پستان سهگانه منفی - آنچه به دانستنش نیاز است

ولویت یا التهاب پوست اندام تناسلی زنان - علل، علایم، و درمان

نشت ادرار هنگام سرفه کردن و خندیدن - طبیعی است؟

سندرم تخمدان پلیکیستیک و یائسگی - آنچه دانستنش نیاز است

سرطان ریه در زنان - نشانهها و علایم

سرطان پستان مرحله صفر – همۀ آنچه به دانستنش نیاز است

دیابت و بارداری - آنچه به دانستنش نیاز است

خونریزی واژینال در دوران بارداری

ترشح نوک پستان در زنان و مردان - علل و درمان

گاز واژینال یا باد مهبلی - علل شایع و پیشگیری

کنترل بارداری و عفونتهای مخمری - چه ارتباطی دارند؟

خارش نوک پستان در زنان و مردان - علل، علایم، و درمان

نفخ پریود یا نفخ عادت ماهانه - هفت نکته برای تسکین

فیبروئید پس از یائسگی - آنچه به دانستنش نیاز است

جراحی کاهش وزن خطر سرطان را تا 33 درصد در زنان کاهش میدهد

بافت متراکم پستان - آنچه به دانستنش نیاز است

کمبود باکتریایی با آغاز سرطان پستان مرتبط است

چرا زنان در پیری گرایش به خودداری از مقاربت جنسی نشان میدهند

درد پستان یا ماستالژی - علل، علایم، و درمانها

ترک پستان یا شیار برداشتن پوست پستان- آنچه دانستنش نیاز است

بیماریهای جنسی مسری؛ تریکومونیازیس یا تریک

دیسپرونیا یا دردناک شدن مقاربت جنسی - علل و درمان

بیماری التهابی لگن در زنان - آنچه دانستنش نیاز است

ولوودینیا یا ناراحتی مزمن فرج در زنان - علایم، درمان، و راهنماییها

سندرم پیش از قاعدگی و اختلال کسالت پیش از قاعدگی - علایم، علل، و درمان

سرطان تخمدان - آنچه دانستنش نیاز است

تست پاپ اسمیر و زنان - آنچه دانستنش ضروری است

درد تخمدان - هفت علت شایع و درمان آنها

کیست تخمدان - آنچه دانستنش نیاز است

هیسترکتومی - علت انجام، خطرات، پیامدها، جایگزینها، روابط جنسی پس از هیسترکتومی

واژینوزیس باکتریایی یا شایعترین علت بروز عفونت در واژن – علایم، علل، و درمان

درد فرج یا مادگی در زنان - علایم، علل، و درمان

ماستایتیس (ماستیت) یا عفونت بافت غدد پستان - علایم، علل، و درمان

شبکاری خطر سرطان را در زنان افزایش میدهد

اختلال عملکرد جنسی در زنان - علایم، علل، تشخیص، و درمان

اوفورکتومی یا جراحی برداشتن تخمدان - آنچه دانستنش نیاز است

پریود نامنظم یا الیگومنوره - آنچه دانستنش نیاز است

سرطان پستان - آناتومی و نشانههای هشدار دهندۀ اولیه

هیدروسالپینکس یا انسداد لولههای فالوپ (تخمبر) زنان با مایع - علایم، باروری، و درمان
نظرات (0)