طب فوریت ها

مشخص کردن نشانه‌ها و علایم رابدومیولیز ممکن است کار دشواری باشد

رابدومایالیسیس [رابدومیولیز] یک سندرم جدی است که به شکل مستقیم یا غیر مستقیم بر اثر آسیب‌ دیدگی عضلانی ایجاد می‌شود. رابدومیولیز در نتیجه مرگ الیاف عضله و رها شدن محتویات آن به داخل جریان خون ایجاد می‎شود. این اختلال می‌تواند به عوارض جدی مثل نارسایی رنال (نارسایی کلیه) منجر شود. این به آن معنی است که کلیه‌ها نمی‌توانند مواد زائد و ادرار غلیظ شده را دفع کنند. در موارد نادر، رابدومیولیز حتی می‌تواند سبب مرگ شود. به هر جهت، درمان کامل رابدومیولیز اغلب با فرجام خوب همراه است. در این مقاله آنچه باید در مورد رابدومیولیز بدانیم عنوان خواهد شد.

کما به ندرت بیش از چند هفته ادامه پیدا می‎کند. مردمی که برای زمانی طولانی‎تر در وضعیت ناهشیاری قرار می‎گیرند ممکن است وارد شرایطی شوند که زیر عنوان وضعیت نباتی دایمی شناخته می‎شود.

کما (کوما) وضعیتی از ناخودآگاهی یا عدم هشیاری درازمدت است که بر اثر طیفی از علل شامل صدمات تروماتیک سر، سکته مغزی، تومور مغزی، مسمومیت الکل یا مسمومیت ناشی از مواد مخدر یا حتی برخی بیماری‎های زیربنایی مثل دیابت یا بعضی عفونت‎ها ممکن است رخ دهد. کُما یکی از فوریت‎های پزشکی محسوب می‎شود. کُنش سریع برای حفظ زندگی و کارکرد مغز نیاز است. پزشکان در اغلب موارد برای تعیین علت کما در راستای تعیین بهترین درمان ممکن به طیفی از تست‎های خون و CT اسکن مغز روی می‎آورند. کما به ندرت بیش از چند هفته ادامه پیدا می‎کند. مردمی که برای زمانی طولانی‎تر در وضعیت ناهشیاری قرار می‎گیرند ممکن است وارد شرایطی شوند که زیر عنوان وضعیت نباتی دایمی شناخته می‎شود. بسته به علت بروز کما، مردمی که به مدت بیش از یک سال در وضعیت نباتی دایمی قرار می‎گیرند بسیار نامحتمل است که از وضعیت مزبور خارج گردند.

تزریق اپی‎نفرین درمان اولیۀ مردم دچار آنافیلاکسی محسوب می‎شود.

شوک آنافیلاکتیک یک اختلال خطرناک و بالقوه کشنده است که بر اثر واکنش آلرژیک ایجاد می‎شود. بسیاری از مردم اصطلاحات آنافیلاکسی و شوک آنافیلاکتیک را به یک معنی به کار می‎برند. به هر جهت، شوک آنافیلاکتیک یک عارضۀ آنافیلاکسی است و وقتی بروز می‎کند که فشار خون دچار افت شدید شده و سیستم گردش خون دچار مشکل می‎شود. آلرژی هنگامی بروز می‎کند که سیستم ایمنی فرد نسبت به یک مادۀ بی‌ضرر موسوم به آلرژن (آلرژی‎زا) واکنش بیش از حد نشان می‏‌دهد. این واکنش باعث می‎شود تا بدن موادی شیمیایی ترشح کند که به تحریک‌پذیری و دیگر علایم منجر می‌گردد. به طور معمول واکنش‎های آلرژیک خفیف هستند، و سبب بروز مواردی نظیر راش یا آبریزش بینی می‎شوند. وقتی سیستم ایمنی کسی به شکلی چشمگیر نسبت به یک مادۀ آلرژی‎زا واکنش نشان می‎دهد، ممکن است موادی شیمیایی آزاد نماید که بر چند سیستم مختلف در بدن تأثیر منفی می‎گذارند. 

مردم فاقد آموزش کمک‌های اولیه نیز می‌توانند زندگی دیگری را با انجام CPR [احیاء قلبی ریوی] نجات دهند

 مردم فاقد آموزش کمک‌های اولیه نیز می‌توانند زندگی دیگری را با انجام CPR [احیاء قلبی ریوی] نجات دهند. انجام CPR بر روی شخص دچار وضعیت اورژانسی قلب یا تنفس می‌تواند به زنده ماندن وی تا زمان رسیدن سرویس خدمات اورژانس کمک کند. اگر CPR بلافاصله پس از توقف ضربان قلب صورت گیرد، آنگاه شانس زنده ماندن بیمار دو یا حتی سه بار افزایش خواهد یافت. CPR از طریق حفظ برقراری جریان خون تا زمان رسیدن نیروهای متخصص مراقبت‌های پزشکی عمل می‌کند. CPR را باید در هنگام قطع تنفس مردم یا در صورتی که عمل فرو بردن هوا به صورت گهگاهی انجام می‌شود مورد استفاده قرار داد و نیز در هنگامی که بیمار به سؤالات یا حتی تکان دادن شانه خود پاسخی نمی‌دهد.

اطفال دمای بدن خود را سریع‎تر از بزرگسالان از دست می‎دهند، و در عین حال برای گرم شدن امکان لرزیدن برای آنها وجود ندارد.

هیپوترمی وضعیتی کُشنده است و وقتی بروز می‎کند که دمای بدن تا سطوحی ناایمن کاهش می‎یابد. نوزادان و مردمان مسن به ویژه در ریسک هیپوترمی قرار دارند. در شرایط نرمال و سالم، بدن دمای خود را در حدود 37 درجۀ سلسیوس حفظ می‎کند. اگر دمای محیط بیش از حد پایین بیاید یا اگر تولید گرما در بدن کاهش پیدا کند، دمای هستۀ بدن افت می‎کند و شرایط برای ایجاد هیپوترمی مهیا می‎شود. بنا به گزارش CDC در فاصلۀ سال‎های 2003 تا 2013 در حدود 13400 نفر در سطح ایالات متحد آمریکا جان خود را بر اثر هیپوترمی از دست دادند.

هماتوم اپیدورال یک فوریت پزشکی محسوب می‎شود. در صورت عدم درمان، فرد ممکن است حس خودآگاهی خویش را از دست بدهد، دچار عواقب درازمدت سلامت شود یا حتی بمیرد

صدمات سر نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. در برخی موارد شخص ممکن است دچار خونریزی داخلی اطراف مغز موسوم به هماتوم اپیدورال شود. در صورت عدم درمان، هماتوم اپیدورال می‎تواند کشنده باشد. این موضوع مهم است که فرد دچار آسیب ناشی از صدمه به سر این عوارض محتمل و نشانه‌های مربوط به آنها را بشناسد. علایم هماتوم اپیدورال ممکن است به سرعت و در فاصلۀ کمی پس از بروز صدمه بروز یابد یا اینکه به تدریج و در طول دوره‎ای چند ساعته رخ دهد. طول مدت توسعۀ علایم به شدت آسیب و سرعت پر شدن فضای میان مغز و جمجمه بر اثر خونریزی بستگی دارد.