plg_search_sppagebuilder
دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

Image

سوختگی: انواع، درمان، و موارد دیگر

 سوختگی درجه 3, کزاز, هیپوترمی, هیپوولمی, جراحی, 	فیزیوتراپی, توان‌یابی، آنتی‌بیوتیک

نوع سوختگی‌ بر مبنای علت آن تعیین نمی‌شود

مقالات طب فوریت‌ها
تغییر اندازه و نوع قلم متن

⇐ سطوح سوختگی
⇐ سوختگی درجه 1
⇐ سوختگی درجه 2
⇐ سوختگی درجه 3
⇐ پیامدهای سوختگی
⇐ پیشگیری از سوختگی‌ها
⇐ دورنما



سوختگی‌ها به ویژه در مورد کودکان یکی از شایع‌ترین صدمات محیط خانگی محسوب می‌شوند. اصطلاح "سوختگی" چیزی بیش از حس سوزش ناشی از صدمه معنی می‌دهد. سوختگی‌ها با صدمات شدید پوست که باعث مرگ سلول‌های آسیب دیده پوست می‌شوند مشخص می‌گردند.
بسته به علت و درجه سوختگی اکثر مردم می‌توانند بدون تحمل عواقب جدی سلامت خود را به دست بیاورند. برای پیشگیری از عواقب جدی و مرگ سوختگی‌ها جدی‌تر نیاز به مراقبت پزشکی فوری دارند.


سطوح سوختگی
سه نوع اولیه سوختگی‌ها وجود دارد: سوختگی درجه یک، سوختگی درجه دو، و سوختگی درجه سه. هر درجه بر مبنای شدت صدمه وارد شده به پوست مشخص می‌گردد، و سوختگی درجه اول خفیف‌ترین و سوختگی درجه سه شدیدتر انواع آن است. صدمات شامل موارد زیرند:
⇐ سوختگی‌ درجه 1: پوست قرمز شده فاقد تاول
⇐ سوختگی‌ درجه 2: پوست دچار تاول و مقداری زبر شدگی
⇐ سوختگی‌ها 3: زبری شدید با نمای سفید رنگ و چرم‌وار شدن پوست
همچنین سوختگی‌های درجه 4 نیز وجود دارد. این نوع سوختگی شامل تمامی علایم سه نوع اول و نیز گسترش سوختگی به وراء پوست و داخل تاندون‌ها و استخوان‌ها است.
سوختگی‌ها علل مختلفی شامل موارد زیر دارند:
⇐ آسیب ناشی از ریختن مایعات داغ و جوشان
سوختگی شیمیایی
⇐ سوختگی الکتریکی
⇐ آتش، شامل شعله کبریت، شمع و انواع چراغ
⇐ قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور آفتاب
نوع سوختگی‌ بر مبنای علت آن تعیین نمی‌شود. برای مثال مایعات جوشان، بسته به اینکه چقدر داغ باشند و چه مدت در تماس با پوست قرار گیرند می‌توانند باعث ایجاد هر 3 نوع سوختگی شوند.
سوختگی‌های شیمیایی و الکتریکی نیازمند مراجعه فوری به تسهیلات پزشکی هستند زیرا این نوع سوختگی‌ها می‌توانند به داخل بدن صدمه بزنند، حتی اگر آسیب‌دیدگی پوست خفیف باشد.


سوختگی درجه 1
سوختگی‌های درجه 1 باعث حداقل صدمه می‌شود. این نوع سوختگی‌ها را در عین حال "سوختگی‌های سطحی" می‌نامند زیرا آنها به لایه بیرونی پوست لطمه می‌زنند. نشانه‌های سوختگی درجه 1 شامل موارد زیر است:
⇐ سرخی
التهاب یا ورم خفیف
درد
⇐ خشکی و ورقه ورقه شدن پوست در زمان التیام سوختگی بروز می‌کند
از آنجا که این نوع سوختگی به لایه رویی پوست آسیب می‌زند، نشانه‌ها و علایم پس از ریزش پوست ناپدید می‌شوند. سوختگی‌های درجه 1 معمولاً در طول 7 تا 10 روز بدون ایجاد جای زخم التیام پیدا می‌کنند.
شما کماکان اگر سوختگی به محدوده‌ای وسیع در پوست، بیش از 7.5 سانتی‌متر، آسیب بزند و اگر سوختگی روی صورت و یا مفاصل اصلی شامل موارد زیر رخ داده باشد باید به پزشک مراجعه کنید:
⇐ زانو
⇐ مچ پا
⇐ پا
⇐ ستون فقرات
⇐ شانه
⇐ آرنج
⇐ ساعد
سوختگی‌های درجه 1 معمولاً با مراقبت خانگی بهبود می‌یابند. زمان سوختگی در صورت مداوای سریع ممکن است کوتاه‌تر شود. درمان سوختگی‌ها شامل موارد زیر است:
⇐ خیس دادن زخم در آب خنک به مدت 5 دقیقه یا بیشتر
⇐ مصرف استامینوفن یا ایبوپروفن برای تسکین درد
⇐ استفاده از لیدوکائین با ژل آلو ورا یا کرم آن برای آرام کردن پوست
⇐ استفاده از یک پماد آنتی‌بیوتیک و گاز نرم برای محافظت از ناحیه آسیب دیده
از یخ استفاده نکنید زیرا استفاده از آن می‌تواند باعث بدتر شدن آسیب‌دیدگی شود. هرگز از گلوله پنبه‌ای برای سوختگی استفاده نکنید زیرا احتمال چسبیدن الیاف کوچک به محل آسیب و افزایش خطر عفونت وجود دارد. همچنین از مداوای خانگی مثل استفاده از کره و تخم مرغ خودداری کنید زیرا اثربخشی آنها اثبات شده نیست.


سوختگی درجه 2
سوختگی‌های درجه 2 مواری جدی‌ترند زیرا صدمه به ورای لایه رویی پوست گسترش پیدا می‌کند. این نوع سوختگی باعث تاول زدن پوست و بیش از حد قرمز شدن و ایجاد درد می‌شود.
برخی تاول‌ها سر باز کرده به سوختگی نمای ظاهری خیس و آبریزش‌دار می‌دهند. به مرور زمان بافت متراکم، نرم، زخم مانند موسوم به فیبرینوس دارای ترشح التهابی ممکن است روی زخم ایجاد شود.
به علت سرشت ظریف این نوع زخم‌ها، تمیز نگه داشتن و بانداژ کامل برای پیشگیری از عفونت نیاز است. این کار همچنین به التیام سریع‌تر سوختگی کمک می‌کند.
برخی از سوختگی‌های درجه 2 برای التیام به بیش از 3 هفته زمان نیاز دارند اما بیشتر آنها در طول 2 تا 3 هفته بدون جای زخم اما با تغییر رنگ پوست بهبود پیدا می‌کنند.
هر قدر تاول‌ها بدتر باشند سوختگی برای التیام به زمان طولانی‌تری نیاز خواهد داشت. در برخی موارد برای تثبیت پوست به پیوند آن نیاز است. در پیوند پوست مقداری از پوست سالم نقطه دیگری از بدن جدا شده و جای پوست سوخته قرار می‌گیرد.
مثل مورد سوختگی‌های درجه 1، استفاده از گلوله‌های پنبه‌ای و مداوای مشکوک خانگی مجاز نیست. درمان سوختگی درجه 2 عموماً شامل موارد زیر است:
⇐ قرار دادن پوست زیر آب روان و خنک به مدت 15 دقیقه یا بیشتر
⇐ مصرف داروهای ضد درد غیر نسخه‌ای مثل استامینوفن یا ایبوپروفن
⇐ استفاده از کرم آنتی‌بیوتیک برای تاول‌ها
به هر حال اگر سوختگی سطح وسیعی از پوست مثل موارد فهرست شده در زیر را در بر گرفته باشد شخص باید به فوریت مورد مداوای پزشکی قرار گیرد:
⇐ صورت
⇐ دست
⇐ کفل
⇐ کشاله ران
⇐ پا


سوختگی درجه 3
صرف‌نظر از سوختگی‌ها درجه 4، سوختگی‌ها درجه 3 شدیدترین انواع سوختگی هستند. آنها باعث بیشترین آسیب شده و در لایه‌های مختلف پوست گسترش می‌یابند.
درک غلطی در این مورد وجود دارد که سوختگی‌های درجه 3 دردناک‌ترین آنها هستند. به هر حال، در این نوع سوختگی ممکن است آسیب چنان گسترده باشد که اساساً دردی در کار نباشد که علت آن صدمات وارد شده به عصب است.
بسته به علت، علایم سوختگی‌ها درجه 3 ممکن است موارد زیر را شامل شود:
⇐ رنگ مومی و سفید
⇐ زغال
⇐ رنگ قهوه‌ای تیره
⇐ بافت برآمده و چرم‌وار
⇐ تاول‌هایی که توسعه پیدا نمی‌کنند
بدون انجام عمل جراحی این زخم‌ها با ایجاد جای زخم شدید و چروک خوردن پوست التیام می‌یابند. هیچ بازه زمانی مشخصی برای التیام خود به خودی سوختگی‌ها درجه 3 وجود ندارد.
هرگز نباید به خوددرمانی سوختگی درجه 3 اقدام کرد. برای شخص دچار این نوع سوختگی باید اورژانس خبر کرد. در زمان انتظار برای رسیدن امداد پزشکی موضوع آسیب دیده باید در ارتفاعی بالاتر از قلب قرار گیرد. باید از کندن لباس فرد دچار سوختگی خودداری کرد مگر اینکه این اطمینان وجود داشته باشد که لباس به موضع دچار سوختگی نمی‌چسبد.


پیامدهای سوختگی
در مقایسه با سوختگی‌های درجه 1 و 2 سوختگی‌های درجه 3 بیشترین ریسک ایجاد عواقبی مثل عفونت، کاهش خون، و شوک را که اغلب عامل منجر به مرگ است در بر دارند. همزمان تمامی سوختگی‌ها حامل ریسک عفونت هستند زیرا باکتری‌ها می‌توانند وارد پوست شکسته شوند.
تتانوس (کزاز) دیگر پیامد ممکن در مورد تمامی سطوح سوختگی است. مثل مورد سپسیس، کزاز نیز یک عفونت باکتریایی است. کزاز به سیستم عصبی لطمه زده در نهایت به مشکلات مرتبط به انقباض عضلانی منجر می‌شود. به عنوان یک قاعده کلی هر عضو خانواده باید هر 10 سال یک بار برای پیشگیری از ابتلاء به این عفونت واکسن کزاز دریافت کند.
سوختگی‌های شدید در عین حال حامل خطر هیپوترمیا (هیپوترمی) و هیپوولیمیا (هیپوولمی) هستند. افت شدید دمای بدن وجه مشخصه هیپوترمی است. اگرچه این مورد ممکن است یک عارضه نامنتظره برای سوختگی جلوه کند، هیپوترمی در عمل بر اثر کاهش شدید دمای بدن بر اثر آسیب‌دیدگی ایجاد می‌شود. هیپوولمی، یا کاهش حجم خون، زمانی ایجاد می‌گردد که بدن مقدار زیادی خون را بر اثر سوختگی از دست داده باشد.


پیشگیری از سوختگی‌ها
بهترین راه مقابله با سوختگی پیشگیری از اتفاق افتادن آن است. برخی مشاغل شخص را در ریسک بالاتری برای سوختگی‌ قرار می‌دهند، اما واقعیت این است که اکثر سوختگی‌ها در محیط خانه اتفاق می‌افتند. نوزادان و کودکان خردسال بیشترین آسیب‌پذیری را در برابر سوختگی دارند. مقیاس‌های پیشگیرانه مربوط به محیط خانه عبارتند از:
⇐ کودکان را از محیط آشپزخانه و پخت و پز دور نگه دارید.
⇐ قابلمه‌ها را در قسمت عقب اجاق گاز قرار دهید.
⇐ دستگاه اطفاء حریق را نزدیک آشپزخانه قرار دهید.
⇐ دستگاه‌های دودیاب را ماهی یک بار بررسی کنید
⇐ دودیاب‌ها را هر 10 سال یک بار تعویض کنید.
⇐ درجه حرارت آبگرمکن را زیر 120 درجه فارنهایت (48.8 درجه سانتی‌گراد) تنظیم کنید.
⇐ دمای آب حمام را پیش از استفاده اندازه‌گیری کنید.
⇐ کبریت و فندک را دور از دسترس بگذارید.
⇐ برای خروجی‌های الکتریکی درپوش بگذارید.
⇐ رشته‌های برقی دارای سیم معیوب را بررسی و از دور خارج کنید.
⇐ مواد شیمیایی را دور از دسترس قرار دهید و در موقع استفاده از آنها دستکش بپوشید.
⇐ از کرم ضد آفتاب استفاده و از آفتاب در اوج گرمای روز دوری کنید.
⇐ مطمئن شوید که تمامی اقلام دودزا به طور کامل نصب شده‌اند.
⇐ پرزهای جدا شده از سطوح را منظماً نظافت کنید.


دورنما
در صورت درمان کامل و سریع، دورنما برای سوختگی‌های درجه 1 و 2 خوب است. این سوختگی‌ها به ندرت جای زخم ایجاد می‌کنند اما می‌توانند به تغییراتی در رنگ پوست دچار سوختگی منجر شوند. نقطه کلیدی به حداقل رساندن صدمات و عفونت بیشتر است. صدمات گسترده ناشی از سوختگی‌های درجه 2 و 3 می‌تواند به مشکلاتی در بافت‌های عمقی پوست، استخوان‌ها و ارگان‌ها منجر گردد. بیماران ممکن است به موارد زیر نیاز یابند:
⇐ جراحی
⇐ فیزیوتراپی
⇐ توان‌یابی
⇐ مراقبت مادام‌العمر
برخورداری از درمان فیزیکی مناسب برای سوختگی‌ها مهم است اما نیازهای عاطفی را نیز نباید از یاد برد./



سوختگی: انواع، درمان، و موارد دیگر
دکتر مدرن ونگ، اپریل کان، و متیو سولان
ترجمه هامیک رادیان

Source:
Healthline
Burns: Types, Treatments, and More
Medically reviewed by Modern Weng, DO —
Written by April Khan and Matthew Solan —
Updated on March 7, 2019

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

زیست‌پرینتر سه‌بُعدی و پوست مناسب برای پیوند در انسان

نفوذپذیر کردن پوست تحویل دارو را بهبود می‌بخشد

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده