• سیلوانا مونتویا، دکتر النا بیگرز
• ترجمة هستی فراستفر
آتروفی واژینال التهاب، خشکی و باریک شدن دیوارة واژن است. این اختلال همچنین تحت عنوان واژینیت آتروفیک نیز شناخته میشود.
درمانهای متعددی برای آتروفی واژینال وجود دارد. این مقاله چند مداوای طبیعی، تغییرات شیوة زندگی و درمانهای دارویی کمک کننده در این مورد را بررسی میکند.
آنچه در این مقاله میخوانید:
• مداواهای طبیعی برای کمک به آتروفی واژینال
• علل آتروفی واژینال
• درمانهای پزشکی آتروفی واژینال
• علایم آتروفی واژینال
مداواهای طبیعی برای کمک به آتروفی واژینال
چندین تغییر در شیوة زندگی وجود دارد که میتواند به تسکین علایم آتروفی واژینال کمک کند.
- ترک سیگار: استعمال دخانیات میزان استروژن را کاهش داده و خطر ابتلاء به آتروفی واژینال همچنین اختلالات دیگر نظیر استئوپوروزیس را افزایش میدهد.
- ادامة فعالیت جنسی: فعالیت جنسی جریان خون در اندامهای تناسلی را افزایش میدهد که این سبب حفظ سلامت آنها میشود. این موضوع مهم است که زن برای خود زمان کافی برای حفظ فعالیت جنسی را ایجاد کند.
- اجتناب از مصرف فرآوردههای معطر نظیر انواع پودر، صابون و دئودورانت. این موضوع نیز مهم است که به یاد داشته باشیم برخی انواع لوبریکانتها (لیزکنندهها) و اسپرمکشها میتوانند سبب آزردگی و خشکی واژن شوند.
- انجام ورزش و حفظ فعالیت جسمانی به طور منظم با هدف ایجاد توازن و تعادل هورمونی
- نوشیدن آب به مقدار کافی
رژیم غذایی و آتروفی واژینال
برخی از راهنماییهای مربوط به رژیم غذایی و مکملها به عنوان درمانهای جایگزین برای آتروفی واژینال پیشنهاد شدهاند. در حال حاضر، شواهد اندکی مبتنی بر تحقیقات علمی حمایت کننده از این ادعاها وجود دارد.
افراد دچار آتروفی واژینال پیش از استفاده از هر گونه مکمل گیاهی یا تغییرات رژیم غذایی باید با پزشک خود مشورت کنند.
لوبریکانتهای طبیعی
برخی از لوبریکانتهای طبیعی میتوانند به تسکین علایم آتروفی واژینال کمک کنند. این موارد عبارتند از:
- جوجوبا (نوعی گیاه بومی مکزیک)
- روغن نارگیل
- آلوورا
- شیاف ویتامین E مخاط طبیعی واژن را تحریک کرده و از عفونت پیشگیری میکند.
درمانهای مکمل
پروبیوتیکها باکتریهایی هستند که برای سلامت بدن انسان مفید تلقی میشوند. تحقیقات نشان میدهند که پروبیوتیکها میتوانند به کاهش علایم آتروفی واژینال کمک کنند.
برخی از زنان دچار آتروفی واژینال ممکن است دچار مشکلات ادراری شوند و گمان بر این است که پروبیوتیکها میتوانند در کاهش این علایم نیز مفید باشند.
علل آتروفی واژینال
آتروفی واژینال میتواند در هر سنی بروز کند، با وجود این اغلب اوقات در زنان سنین پس از یائسگی یعنی وقتی که میزان تولید استروژن در تخمدانها کاهش مییابد دیده میشود.
استروژن یک هورمون زنانه است که مسؤوول رشد جنسی زنان محسوب میشود و به آنها در کنترل چرخة عادت ماهانه کمک میکند. این هورمون به تقویت سلامت استخوان کمک میکند و میتواند بر پوست و دیگر بافتهای بدن تأثیر بگذارد. استروژن همچنین میتواند بر مغز تأثیر کند و بر خلق و خوی فرد مؤثر باشد.
زنان در دورة پیش از یائسگی که دچار مشکلات پزشکی مؤثر بر میزان استروژن هستند نیز ممکن است دچار آتروفی واژینال شوند.
علت اصلی آتروفی واژینال کاهش میزان استروژن است. میزان استروژن به دلایل زیر ممکن است کاهش یابد:
- برخی انواع داروهای ضد بارداری، شامل داروهای تزریقی ضد بارداری و قرصهای ترکیبی
- عدم وجود تحریک جنسی پیش از مقاربت به عدم تولید لوبریکانتهای طبیعی در زنان منجر میشود
- شیردهی یا زایمان
- درمانهای هورمونی سرطان، شیمیدرمانی، و رادیوتراپی ناحیة لگنی
- دیابت یا سندرم سیوگرن که در آن غدد مولد مایعات در بدن توسط سیستم ایمنی مورد حمله قرار میگیرند.
در زمینه مسائل واژن بیشتر بخوانیم:
تعادل اسیدیته یا pH واژن - علایم، مداوا، و آزمایشها

درمانهای پزشکی برای آتروفی واژینال
در کنار مداواهای طبیعی و تغییرات شیوة زندگی، چندین دارو برای درمان آتروفی واژینال وجود دارد. بسیاری از داروهای نام برده در زیر به شکل غیر نسخهای در دسترس هستند:
- لوبریکانتهای فاقد گلیسیرین بر پایة آب میتوانند در طول مقاربت جنسی ناراحتی واژنی را کاهش دهند.
- مرطوب کننده های واژنی را میتوان هر 2 یا 3 روز یک بار مورد استفاده قرار داد. تأثیر آنها طولانیتر از لوبریکانتها است.
- پمادهای موضعی استروژن که به طور مستقیم به درون واژن مالیده میشوند علایم خشکی واژن را سریعتر از انواع خوراکی آن تسکین میدهند. این پمادها همچنین جریان خون به استروژن را کاهش میدهند.
- استروژن خوراکی
- حلقة مخصوص استروژن که درون واژن قرار میگیرد استروژن ترشح میکند.
- درمان سیستمیک استروژن به صورت پچ پوستی، ایمپلنت زیر پوستی، قرص یا ژل که مستقیماً روی پوست استفاده میشود، در دسترس است.
درمان سیستمیک استروژن دارای برخی عوارض جانبی بالقوه است که موارد زیر را شامل میشود:
- افتادگی پستان
- سردرد
- تهوع
- سوءهاضمه
- درد معده
- خونریزی واژینال
با انجام این درمان ممکن است ریسک ابتلاء به لختههای خونی و سرطان پستان افزایش یابد. در هر حال، فواید آن معمولاً بر خطراتش چربش دارد.
داشتن تاریخچة سرطان سینه چه تأثیری بر گزینههای درمانی دارد؟
زنان دارای تاریخچة سرطان پستان باید با پزشک خود در مورد درمانهای بالقوه مشورت کنند.
استروژن میتواند برای زنان دارای سابقة سرطان پستان مضر باشد. اگر سرطان نسبت به هورمون حساس باشد، استروژن میتواند خطر بازگشت آن را افزایش دهد. به این دلیل درمان سیستمیک استروژن معمولاً توصیه نمیشود.
درمانهایی که میتوان در مورد زنان دچار سرطان پستان یا دارای سابقة ابتلاء به این سرطان مورد استفاده قرار داد عبارتند از:
- درمانهای غیر هورمونی نظیر استفاده از مرطوب کنندهها و لوبریکانتها
- دوز پایین استروژن واژینال را میتوان در صورت عدم تأثیر درمانهای غیر هورمونی مورد استفاده قرار داد.
علایم آتروفی واژینال
علایم آتروفی واژینال متفاوت است و یک زن لزوماً همة آنها را در آن واحد تجربه نمیکند. این علایم عبارتند از:
- خشکی یا خارش واژن
- ترشح از مهبل
- از دست دادن شهوت جنسی
- احساس ناراحتی در طول مقاربت جنسی
- کاهش حالت لیزی واژن در طول مقاربت
- خونریزی پس از انجام مقاربت جنسی
- عفونتهای مکرر دستگاه ادراری
- بروز حالت لاغری و رنگپریدگی در واژن
- سفت یا کوتاه شدگی واژن
- نیاز به ادرار کردن بیش ار حالت عادی
چه هنگامی باید به دکتر مراجعه کرد
بسیاری از زنان در مورد آتروفی واژینال دچار احساس خجالت یا شرم هستند. در هر حال، آتروفی واژینال یک اختلال شایع است که میتوان آن را به روشهای مختلف و با نتایج مطلوب درمان کرد.
توصیههای پزشکی در صورت وجود موارد زیر باید در مد نظر قرار گیرد:
- علایم اختلال شدید باشند و با زندگی روزمره تداخل پیدا کنند
- احساس درد در طول مقاربت جنسی که با استفاده از لوبریکانتهای واژینال کاهش پیدا نمیکند
- در صورت وجود خونریزی، سوزش یا ترشح مایعات از مهبل
- در صورت وجود علایم دیگر نظیر تعریق شبانه و گُرگرفتگی/
Source:
Natural remedies for vaginal atrophy
Last reviewed Mon 9 January 2017
By Silvana Montoya
Reviewed by Alana Biggers, MD, MPH