آنچه باید در مورد عدم تحمل گرما بدانیم

• عدم تحمل گرما چیست؟
• علایم عدم تحمل گرما
• علل عدم تحمل گرما
• درمان عدم تحمل گرما
• خلاصه

عدم تحمل گرما حساسیت غیر معمول نسبت به گرما است. مردم دچار عدم تحمل گرما ممکن است در زمانی که دیگران احساس راحتی یا حتی خنکی دارند احساس کنند که هوا بیش از حد گرم است.
آنها همچنین ممکن است دارای پاسخ غیر معمول نسبت به گرما باشند، و برای مثال دچار تعریق شدید یا اضطراب شوند. عدم تحمل گرما بیماری نیست، اما می‌تواند علامت یک اختلال زیربنایی پزشکی باشد.

عدم تحمل گرما چیست؟
عدم تحمل گرما یک علامت ژنریک است که می‌تواند اشاره به طیف گسترده‌ای از پاسخ‌ها به گرما داشته باشد.
برخی از مردم دچار عدم تحمل گرما صرفاً از هوای گرم متنفرند. دیگران در دماهایی که دیگران در آنها احساس آرامش می‌کنند کلافه می‌شوند.
بعضی از مردم حتی ممکن است در مواجهه با هوای گرم دچار علایم جدی یا حتی مهلک شوند. بر مبنای اعلام CDC ناخوشی‌های مرتبط به گرما مثل استروک گرما، سالانه مسؤول بیش از 600 مورد مرگ و میر در ایالات متحد آمریکا است.
مردم دچار عدم تحمل گرما باید در هوای بیش از حد گرم پرهیزهای لازم را به ویژه در صورت داشتن دیگر ریسک فاکتورهای مربوط به بیماری‌های مرتبط به گرما مراعات کنند.

علایم عدم تحمل گرما
علایم عدم تحمل گرما از فردی به فرد دیگر ممکن است متفاوت باشد اما در مجموع شامل موارد زیر است:
• احساس گرمای شدید در گرمای متعادل
• تعریق بیش از حد
• عدم تعریق کافی در هوای گرم
• فرسودگی و خستگی مفرط در هوای گرم
• تهوع، استفراغ یا سرگیجه در پاسخ به گرما
• تغییرات خلقی در هوای بسیار گرم
مردم مبتلاء به برخی بیماری‌های مزمن مثل مالتیپل اسکلروزیس (MS)، ممکن است متوجه وخامت بیشتر علایم مبتلابه خود در هوای گرم شوند. بعضی از مردم دچار عدم تحمل گرما در عین حال به عدم تحمل سرما نیز مبتلاء هستند.

علل عدم تحمل گرما
افراد دچار عدم تحمل گرما ممکن مبتلاء به اختلالی به نام دیس‌اتونومیا باشند که بر سیستم عصبی خودکار بدن آنان تأثیر منفی می‌گذارد.
سیستم عصبی خودکار به تنظیم عملکردهای خودکار بدن شامل پاسخ به گرما تأثیر می‌گذارد.
چند اختلال پزشکی شامل موارد زیر می‌توانند سبب دیس‌اتونومیا شوند:
• دیابت
• اختلال مصرف الکل
• بیماری پارکینسون
• سندرم گیلن - باره
• بیماری میتوکندریال
دیگر علل عدم تحمل گرما موارد زیر را شامل می‌شود:
• سن. نوزادان، کودکان زیر 4 سال، و افراد سالمند ممکن است در برابر گرما حساس‌تر باشند. این حساسیت میزان آسیب‌پذیری آنان در مواجهه با بیماری‌های مرتبط به گرما مثل استروک گرما را افزایش می‌دهد.
• دارو. برخی از داروها، برای مثال از طریق کاهش میزان تولید عرق، پاسخ بدن نسبت به گرما را تغییر می‌دهند. داروهای آنتی‌کولینرژیک، که برای درمان بسیاری از اختلالات روان‌شناختی و بیماری پارکینسون به کار می‌روند، می‌توانند میزان تعریق را کاهش داده و حساسیت نسبت به حرارت را افزایش دهند.
• مشکلات حسی. اختلال پردازش حسی، و همچنین مشکلات حسی که گاه با اتیسم همراه است، ممکن است باعث ایجاد حساسیت بیشتر شخص در برابر گرما شوند.
• اختلالات نورولوژیک. اختلالات پزشکی تأثیرگذار بر مغز و ستون فقرات مثل آسیب‌دیدگی طناب نخاعی و مالتیپل اسکلروزیس، می‌توانند از طریق ایجاد تغییر در چگونگی پردازش گرما توسط مغز یا مهار توانایی بدن برای تنظیم حرارت بدن باعث افزایش حساسیت نسبت به گرما شوند.
• مشکلات سیستم غدد درون‌ریز. سیستم غدد درون‌ریز به بدن در تنظیم طیف گسترده‌ای از عملکردها کمک می‌کند. اختلالاتی مثل بیماری گریوز، مشکلات تیروئید و غیره می‌توانند میزان حساسیت در برابر گرما را افزایش دهند.
• کمبود تناسب جسمانی. برای برخی از مردم عدم تحمل گرما نشانه‌ای از ضعف‌های قلبی عروقی و سیستم تنفسی است. در سال 2014، محققان پی بردند مردمی که نشانه‎های بیشتری از عدم تحمل گرما در آنان بود در عین حال دارای تناسب فیزیکی کمتری بودند.

درمان عدم تحمل گرما
مردم دچار عدم تحمل گرما باید در مورد علایم مبتلابه خود با پزشک مشورت کنند، به ویژه اگر علایم به شکل ناگهانی بروز کرده یا به شکل فزاینده بدتر شده باشد.
برای درمان عدم تحمل گرما پزشکان بر درمان عوامل پزشکی زیربنایی مسبب این وضعیت تمرکز می‌کنند. درمان بر مبنای علت زیربنایی طیف بسیارگسترده‌ای دارد. برای مثال، مردم دچار بیماری گریوز ممکن است نیاز به درمان ید رادیواکتیو برای تجدید ذخیره نرمال سطح ید بدن داشته باشند.
در بسیاری از مردم عدم تحمل گرما به طور کامل قابل پیشگیری یا درمان نیست. شخص دچار صدمات طناب نخاعی ممکن است فارغ از هر گونه درمانی که در مورد آنان به کار گرفته می‌شود با حرارت زیاد دچار مشکل باشند.
مردم ممکن است متوجه شوند که اجتناب از گرما در حد امکان و اتخاذ راهکارهای برای مدیریت ایمن زمان مورد نیاز در هوای بسیار گرم به آنان در درازمدت کمک می‌کند. راه‌های مدیریت تحمل در این مورد عبارتند از:
• اجتناب از نور مستقیم آفتاب. آفتاب در ساعات 11 صبح تا 3 بعد از ظهر گرایشی به شدیدترین تابش از خود نشان می‌دهد.
• استفاده از سیستم تهویه هوا یا پنکه در ماه‌های تابستان
• نوشیدن مقادیر فراوان مایعات برای پیشگیری از دهیدراسیون
• پوشیدن لباس‌های راحت به رنگ روشن
• اجتناب از نوشیدن مشروب الکلی در هوای گرم
• گرفتن دوش خنک یا شنا در استخر
• پیچیدن حوله خیس داده شده در آب خنک به دور گردن
• اجتناب از تحرک فیزیکی شدید در هوای گرم یا اتاق گرم
مردم دچار عدم تحمل گرما باید خود را در مورد نشانه‌های بیماری مرتبط به گرما مثل موارد فهرست شده در زیر به دقت مورد پایش قرار دهند:
• تهوع
• سرگیجه
• استفراغ
• تند شدن ضربان قلب
• تعریق بسیار شدید
• کرامپ عضلانی
• سردرد
• خستگی مفرط بیش از حد یا غش کردن و از حال رفتن
• تغییرات خلق
در موارد زیر مراقبت پزشکی فوری نیاز است:
• عدم توانایی تعریق حتی در هوای بسیار گرم
• تب
• گیجی
• فقدان هشیاری

پیشگیری از عدم تحمل گرما
مدیریت اختلالات پزشکی مسبب عدم تحمل گرما می‌تواند به پیشگیری از علایم کمک کند.
مردم باید برای حفظ ایمنی خود در برابر گرما با پزشک مشورت کنند و در مورد داروهایی که می‌توانند برای کمک به تنظیم دمای بدن به کار روند پرسش نمایند.
برخی راهکارها برای کاهش خطر عدم تحمل گرما شامل موارد زیر است:
• حفظ وزن بدن در محدوده سالم. مردم سنگین‌وزن برای خنک کردن بدن با مشکل بیشتری مواجه هستند.
• ورزش کردن برای حفظ تناسب اندام. مردم دارای وضعیت مناسب از نظر سلامت قلب و ریه به گرما بهتر جواب می‌دهند.
• محدود کردن مصرف الکل یا مواد مخدر یا اجتناب از آنها. مصرف بیش از حد الکل و سوء مصرف مواد مخدر مثل آمفتامین‌ها می‌تواند به افزایش حساسیت در برابر گرما منجر شود.
• کنترل سطح قند خون. مردم دچار دیابت ممکن است نسبت به گرما آسیب‌پذیرتر باشند، به ویژه در زمانی که سطح قند خون آنان با کاهش یا افزایش شدید مواجه می‌شود.
• نوشیدن آب فراوان. گرمای شدید از طریق تعریق آب بدن را کاهش می‌دهد. اگر بدن قادر به تعریق نباشد، نمی‌تواند خود را خنک کند، بنابراین سیراب نگه داشتن بدن موضوعی حیاتی است.

خلاصه
در حالی که مردم از حضور و فعالیت در فضای بیرون، مواردی مثل شنا و سرگرمی‌های مرتبط به هوای گرم لذت می‌برند، افراد دچار عدم تحمل گرما ممکن است در چنین هوایی احساس ستوه یا خستگی کنند. به هر حال، درمان صحیح و رعایت برخی مقیاس‌های مرتبط به خنک کردن بدن می‌تواند حس تحمل گرما را بیشتر کند.
عدم تحمل گرما می‌تواند سرنخ‌هایی در مورد سلامت کلی شخص به دست دهد. عدم تحمل گرما عنوان می‌کند که یا بدن قادر به خنک کردن خود به طور کامل نیست، و مغز ممکن است قادر به پاسخ‌دهی صحیح در برابر گرما نباشد، یا قلب و ریه‌ها ممکن است از کارآیی لازم برخوردار نباشند.
مردم دچار هر مورد تازه از تجربه عدم تحمل گرما یا تشدید آن باید به پزشک مراجعه کنند، که می‎تواند مشکل زیربنایی را در این مورد تشخیص دهد./

• زاون ویلینز، دکتر الین کی لو
• ترجمه هامیک رادیان

Source:
Medical News Today
Everything you need to know about heat intolerance
Last reviewed Tue 21 May 2019
By Zawn Villines
Reviewed by Elaine K. Luo, MD