• تام سیمور، استیسی آر. سمپسون
• ترجمه محمدقاسم رافعی
در مجموع مردم از ضربان قلب خود بیخبرند. تپش قلب وقتی مسأله میشود که فرد به دلیلی از ضربان قلب خود بیشتر مطلع میشود چرا که چیزی در آن درست به نظر نمیرسد. این ممکن است به دلیل این باشد که قلب دارای تپشهای سخت، بسیار تند، بسیار کند یا نامنظم شده است.
مطالب این مقاله:
• مرور اجمالی
• علل شایع
• عوارض
• تست و تشخیص
• درمان و پیشگیری
مرور اجمالی
تپش قلب بر مبنای آنچه فرد احساس میکند میتواند معانی مختلفی داشته باشد. توصیفات شایع در این مورد شامل موارد زیرند:
• لرزیدن
• پرش یا ضربات اضافی داشتن (که به نام تپش اکتوپیک نیز شناخته میشود)
• احساس اینکه انگار فرد همین حالا ورزش کرده است
• کوبش سختتر
• کوبش سریعتر
تپش قلب را میتوان در گردن، گلو، یا قفسۀ سینه یا حتی در مواقعی که فرد دراز کشیده است در گوش نیز احساس کرد.
برای برخی از مردم تپش قلب فقط چند ثانیه طول میکشد، حال آنکه در موارد دیگر، تپش قلب میتواند برای دقایقی ادامه داشته باشد.
برای اغلب مردم تپش قلب یک واقعۀ هر روزه نیست. اگرچه تپش قلب میتواند نگران کننده باشد، اغلب موارد آن بیضررند و خبر از وجود مشکلی جدی نمیدهند.
به هر جهت، برخی مردم خبر از تجربۀ موارد متعدد تپش قلب در طول روز میدهند و اغلب آن را چنین توصیف میکنند که انگار دچار حملۀ قلبی شدهاند.
علل شایع
عوامل زیادی میتوانند محرک تپش قلب باشند. برخی از علل شایع را میتوان به دستههای مختلف تقسیمبندی کرد.
عاطفی
عوامل عاطفی نیز میتوانند سبب تپش قلب شوند. این عوامل عبارتند از:
• اضطراب
• استرس
• پانیک
• عصبانیت
دارو
برخی داروها میتوانند سبب بروز تپش قلب شوند. این داروها شامل موارد زیرند:
• داروهای استنشاقی آسم
• آنتیهیستامینها
• داروهای جایگزینی هورمون تیروئید
• داروهای ضد آریتمی
• آنتیبیوتیکها
• داروهای ضد افسردگی
• داروهای ضد قارچ
• برخی داروهای سرفه و سرماخوردگی
• برخی مکملهای غذایی و گیاهی
اختلالات پزشکی
اختلالات زیربنایی پزشکی میتوانند سبب بروز تپش قلب شوند. این اختلالات شامل موارد زیرند:
• پرکاری تیروئید
• آنمی
• کاهش قند خون
• کاهش پتاسیم
• کمآبی بدن
• حرارت زیاد و تب
• کمخونی
• شوک
• پایین بودن میزان دیاکسید کربن یا اکسیژن در خون
تغییرات هورمونی
تغییرات هورمونی دیگر دلیل محتمل برای بروز تپش قلب است. تغییرات سطح هورمونها ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:
• عادت ماهانه در زنان
• بارداری
• یائسگی
اختلالات قلبی
تپش قلب میتواند ناشی از اختلالات قلب شامل موارد زیر باشد:
• آریتمی (غیر نرمال بودن ریتم قلب)
• بیماری شریان کرونری یا حملۀ قلبی
• مشکلات دریچهای قلب
• نارسایی قلبی
• آسیبهای قلبی در زمان تولد
• کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک (که در آن عضلات دیوارۀ قلب ضخیم و بزرگ میشود) یا دیگر انواع کاردیومیوپاتی
سبک زندگی
عوامل مربوط به سبک زندگی که میتوانند سبب تپش قلب شوند عبارتند از:
• کافئین (که در چای، قهوه، و نوشابههای انرژیزا وجود دارد)
• الکل (مشروب الکلی)
• دود سیگار
• ورزش سنگین
• مواد مخدر (مثل حشیش، کوکائین، هروئین، اکستازی، و آمفتامینها)
• غذاهای غنی شده و تند
عوارض
اگرچه اغلب موارد تپش قلب بیضرر است، اگر علایمی از بیماری یا یک وضعیت قلبی نهفته در بین باشد، در این صورت وضعیت میتواند عوارض جدی به دنبال داشته باشد.
عوارض شامل موارد زیر است:
• غش کردن به علت تند شدن ضربان قلب، که در آن فشار خون به صورت همزمان بسیار کاهش مییابد.
• استروک میتواند به صدمۀ مغزی یا حتی به مرگ منجر شود.
• تاکیکاردی سوپراونتریکولر (SVT) در هر سنی امکان بروز دارد. در خلال دورههای گذرا، ضربان قلب معمولاً سرعت میگیرد و ناگهان قطع میشود.
• فیبریلاسیون دهلیزی میتواند سبب بروز سکته مغزی ایسکمیک شود؛ و ممکن است عاملی مستقل یا مرتبط به بیماری قلبی دیگری باشد.
• تاکیکاردی ونتریکولر (VT) که در آن ضربان قلب به صد ضربه در دقیقه میرسد و با اتریا (دهلیز فوقانی قلب) همزمان نیست. این میتواند نشان دهندۀ وجود یک بیماری قلبی اصلی باشد.
• فیبریلاسیون بطنی (VF) در صورت عدم درمان VT بروز میکند؛ و بیشتر در مردمی شایع است که دچار یک بیماری قلبی از پیش موجود هستند. در صورت عدم درمان فوری بیمار، امکان مرگ وی وجود دارد.
دیگر عوارض شامل ایست قلبی و نارسایی قلبی است.
تست و تشخیص
تپش قلب غیر خطرناک اغلب به سرعت بروز میکند و میزان بروز آن اندک است. مردم در این موارد به ندرت نیاز به مراجعه به دکتر دارند زیرا احتمالاً به درمان نیازی نیست.
به هر جهت، در برخی موقعیتها، مشورت با پزشک در مورد تپش قلب ایدۀ خوبی است. این موقعیتها شامل موارد زیر است:
• اگر فرد دارای تاریخچۀ مشکلات قلبی باشد
• اگر تپش قلب بهبود نمییابد یا تشدید میشود
• اگر علایم همراه تپش قلب شدید باشند
• اگر فرد دچار هر مشکل مرتبط به سلامت دیگری باشد
البته تپش قلب اغلب بروز میکند و از بین میرود و بیشتر مواقع در مطب دکتر ایجاد نمیشود. بنابراین ثبت موارد زیر اهمیت دارد:
• این تپشها چه حسی در فرد ایجاد میکنند
• چند وقت به چند وقت بروز میکنند
• چه هنگامی ایجاد میشوند
اگر فرد بتواند به برخی از سؤالات زیر جواب دهد این ممکن است برای تشخیص دکتر مفید باشد:
• آیا در طول تپش قلب، ضربان قلب خیلی تند یا خیلی کند است، و ریتم قلب منظم است یا نامنظم؟
• آیا در هنگام تپش قلب سبکی سر، سرگیجه، تنگی نفس یا درد قفسۀ سینه بروز میکند؟
• آیا تپش قلب در هنگامی بروز میکند که فرد کاری تکراری را انجام میدهد؟
• آیا تپشهای قلب ناگهان شروع و متوقف میشوند یا محو میشوند؟
اغلب اوقات اولین کار دکتر انجام معاینۀ فیزیکی است. پزشک از طریق این معاینه میتواند به بسیاری از علل مربوط به تپش قلب پی ببرد.
دکتر در عین حال به بررسی علایم موجود در فرد میپردازد و تاریخچۀ پزشکی وی را مرور میکند.
دیگر تست استاندارد برای ارزیابی تپش قلب انجام 12 – لید الکتروکاردیوگرام (ECG) است که از طریق ردیابی الکتریکی، ضربان و ریتم قلبی را اندازهگیری میکند.
دکتر همچنین ممکن است تستهای خون، اکوکاردیوگرافی، و تست استرس ورزش یا بررسی الکتروفیزیولوژی انجام دهد، که انجام همۀ این تستها به علایم موجود در فرد بستگی دارد.
درمان و پیشگیری
درمان تپش قلب به علایم و آنچه سبب مشکل است بستگی دارد.
در کل، درمان به سه دسته تقسیم میشود:
پیشگیری
اغلب اوقات ایجاد تغییرات ساده در سبک زندگی که باعث اجتناب از محرکهای ایجاد تپش قلب میشود میتواند موارد غیر جدی تپش قلب را کاهش دهد یا از بین ببرد. این تغییرات شامل موارد زیر است:
• قطع مصرف کافئین
• ترک سیگار
• ترک مشروبات الکلی
• پیروی از یک رژیم منظم غذایی سالم
• داشتن خواب کافی و انجام ورزش
• عدم استفاده از داروهای غیر نسخهای که میتوانند سب تپش قلب شوند
• کاهش استرس و اضطراب (یوگا، مدیتیشن، تمرینات تنفسی، و تای چی همگی در این مورد مفید نشان دادهاند)
دارو
دکتر ممکن است به این نتیجه بررسد که فرد به داروهای نسخهای ضد آریتمی مثل بتابلوکرها یا داوهای بلوک کنندۀ کانال کلسیم غیر دیهیدروپیریدین نیاز دارد.
بتابلوکرها باعث کند شدن ضربان قلب میشوند و نیز فشار خون را کاهش میدهند.
اگر این داروها به حد کفایت جواب ندهند، آنگاه پزشک در برخی از اوقات از نوع متفاوتی از دارو مثل داروهایی که مستقیماً کانالهای سدیم یا پتاسیم را در قلب هدف قرار میدهند، استفاده میکند.
اقدامات پزشکی
انواع اصلی اقدامات پزشکی که در موارد تپش قلب شدید مورد استفاده قرار میگیرند شامل موارد زیرند:
• فرسایش کاتتر: پزشک دستگاه ایجاد فرسایش یا خراش را از طریق کاتتری که از راه یک ورید عمقی در کشالۀ ران، گردن یا قفسۀ سینه قرار دارد به قلب میرساند. این دستگاه سبب بروز خراشهایی در مسیرهای الکتریکی غیر نرمال قلب میشود که این عمل باعث اصلاح جریان الکتریکی درون قلب میگردد.
• کاردیوورسیون هماهنگی الکتریکی: یک شوک یا بیشتر به درون دیوارۀ قفسۀ سینه اعمال میشود تا ریتم و ضربان قلب نرمال شود.
• جاگذاری دفیبریلاتور یا پیسمیکر قابل کاشت: این نوع خاصی از دستگاه قلبی دایمی است که ناهنجاری الکتریکی موجود در قلب را درمان میکند.
Source:
Heart palpitations: Causes, tests, and treatment
Written by Tom Seymour
Reviewed by Stacey R. Sampson, DO
Last reviewed: Sat 8 July 2017
مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

شیرین کنندههای صنعتی: جانشین سالم قند یا راه میانبر چاقی

چاقی: آیا نوشیدن آب کافی از افزایش وزن پیشگیری میکند؟

نقش مطالعه در بهبود سلامت و تندرستی

تمرین بازیابی از حافظه در موقعیتهای استرسزا محافظت میکند

رژیم غذایی کم کربوهیدرات برای کاهش وزن بهتر از رژیم کمچربی است

اختلال خواب با چاقی و اسکیزوفرنی پیوند ژنتیکی دارد

هورمون استرس در مو، فرجام بارداری را پیشبینی میکند

نقش کمبود دوپامین در عدم انگیزه برای فعالیت جسمانی

نوشابههای "رژیمی" اصلاً رژیمی نیستند

آیریسین؛ نقش هورمون ورزش در ریزش چربی

دیر خوابیدن کودکان پیشدبستانی ریسک چاقی را افزایش میدهد

باکتری روده بر ریسک چاقی در جوانی مؤثر است

نتایج مطالعة جهانی در مورد فشار خون بالا

چگونه هورمون فشار خون سبب افزایش وزن میشود

استفاده از پروتئین برای کاهش وزن

اختلالات روانی شایع پیش از جراحی چاقی

آیا افراد نگران در مقابل خطر ایمنترند؟

فیلمهای ترسناک واقعاً میتوانند باعث لخته شدن خون شوند

خواب کمتر، غذا و نوشیدنی بیشتر؟

تماس نزدیک بعد از تولد بچه خطر استرس را در مادر کاهش میدهد

آیا باید در معرض نور آفتاب قرار نگیریم؟

بررسی علایم استرس پس از سانحه

نقش سبک زندگی در کاهش وزن

چرا بعضی از مردم به ورزش پاسخ نمیدهند؟

شیرینکنندههای کمکالری میزان تشکیل چربی را افزایش میدهند!

احتمال فیبریلاسیون دهلیزی در زنان بزرگجُثه تقریباً سه برابر بیشتر است

روغن زیتون صدمات رژیم غذایی پرچربی را معکوس میکند

آووکادو به درمان سندرم متابولیک کمک میکند

بهترین درمانها برای مثانه بیشفعال کدامند؟

هم اضافه وزن و هم کمبود وزن خطر میگرن را افزایش میدهد

هراس از عنکبوت؟ گفتن اینکه "با ترست رودرو شو" کمکی نمیکند

چه چیز باعث ایجاد حرکت در ما میشود؟

آیا تو هم شکلاتی هستی؟ ژنهایت را میتوان ملامت کرد

رژیم غذایی مادرتان بر سلامت کبد شما مؤثر است

استئوارتریت: کاهش وزن تباهی مفاصل زانو را کاهش میدهد

آیا با خوردن قند زیاد دیابت میگیرید؟

چرا بعضی از ما شیرینیدوست هستیم؟

دارچین ضررهای رژیم غذایی پرچربی را کاهش میدهد

غذاهایی برای اجتناب از افزایش کلسترول

رژیم غذایی بدون کلسترول

بهترین اپلیکیشنهای رژیم غذایی و کاهش وزن

فقط دو هفته عدم تحرک جسمانی خطر بیماریهای مزمن را افزایش میدهد

آیا دیابت ژنتیکی است؟ واقعیاتی در مورد خطر ارثی

به بچهها تا یک سالگی آب میوه ندهید

یائسگی و اضطراب

کمبود خواب خطر مرگ را در افراد مبتلا به سندرم متابولیک افزایش میدهد

استرس اواخر بارداری محرک پرخوری در فرزند دختر میشود

دیر غذا خوردن باعث افزایش وزن و ناراحتی متابولیک میشود

آشناپنداری: تجربه مجدد تجربه نشدهها

کتوزیس (کتوز) یا تجمع اسیدهای کتون بر اثر سوزاندن چربی به جای قند

سنبل الطیب برای بیخوابی و اضطراب: کارآیی دارد؟

چرا پریود من تأخیر دارد؟ هشت دلیل ممکن

پیشبینی میگرن با مدل جدید استرس

آیا گرد و غبار منزل ما را چاق میکند؟

خطر سرطان پروستات مهاجم در مردان بلندقد و سنگینوزن بیشتر است

تنسموس یا ناتوانی در دفع کامل مدفوع – علایم، علل، و درمان

قند زیاد برای سلامت روانی مردان مضر است

گلوبوس حنجره - این چه حسی است؟

پیوند پوست مهندسی ژنتیکی شده برای درمان دیابت و چاقی

سندرم پیکویکین یا سندرم تهویه کم ناشی از چاقی

پاریورزی یا مثانه خجول – علل و درمان

کالری خالی - آنچه به دانستنش نیاز است

لارنگواسپاسم یا اسپاسم حنجره - علل، علایم، و درمانها

داروهای ماهوارهای - از تبلیغات تا واقعیات

درد قفسه سینه و اضطراب - آنچه به دانستنش نیاز است

آیا افزایش قد در بزرگسالی ممکن است؟

داروهای ضد افسردگی و افزایش وزن - چه ارتباطی هست؟

چهل درصد کل موارد سرطان به چاقی و اضافه وزن مرتبط است

اعتیاد غذایی یا اعتیاد به غذا - آنچه باید دانست

چگونه سزارین به چاقی فرزند منجر میشود

رودیولا روزیا یا ریشه قطبی - فواید، عوارض جانبی و دوز مصرف

اسپاسم کریکوفارنژیال یا گرفتگی عضله حلقوی دهانه مری

کمبود وزن باعث یائسگی زودرس میشود

چه چیز باعث میل نمک میشود؟

مورینگا - فواید و عوارض جانبی

رژیم غذایی بدون قند - آنچه دانستنش نیاز است

بیماری کبد چرب غیر الکلی - آنچه دانستنش نیاز است

اعتیاد به تلفن هوشمند به سلامت روانی نوجوانان آسیب میزند

کاردیومگالی یا بزرگ شدن قلب

چای سنا یا سینا - نوشیدنش ایمن است؟

اندورفین یا مُسکّن طبیعی درد و استرس در بدن - اثرات و چگونگی افزایش میزان آن

تنگی گلو یا احساس سفتی در گلو - چه میتوان کرد؟

چرا به حالت خفقان و با ولع هوا از خواب بیدار میشوم؟

رژیم غذایی ساحل جنوبی - مقاله 1 از سری معرفی معروفترین رژیمهای غذایی کاهش وزن در دنیا

رژیم غذای اتکینز – مقاله 2 از سری معروفترین رژیمهای غذایی کاهش وزن در دنیا

رژیم غذایی مدیترانهای - مقاله 3 از سری معروفترین رژیمهای غذایی کاهش وزن در دنیا

رژیم غذایی گیاهخواری - مقاله 4 از سری معروفترین رژیمهای غذایی کاهش وزن در دنیا

رژیم غذایی دیدبانان وزن (مراقبان وزن) - مقاله 5 از سری معروفترین رژیمهای غذایی کاهش وزن در دنیا

فواید شاتاواری برای باروری در زنان، استرس، یائسگی، و افسردگی - تحقیقات چه میگویند؟

درد متناوب قفسه سینه - علل مرتبط به قلب، علل غیر قلبی و میزان جدی بودن

نشانهها و عوارض جانبی کمخوری یا فقدان صرف غذا به میزان کافی

رژیم غذایی زون - مقاله 6 از سری معروفترین رژیمهای غذایی کاهش وزن در دنیا

هیپرونتیلاسیون یا افزایش سریع عمل دم در برابر کاهش بازدم

اکانتوسیس نیگریکانس، و تیره، زبر، مخملوار و بدبو شدن پوست

پیشدیابت - آنچه دانستنش نیاز است

خوابآلودگی - علل، درمان، و پیشگیری

چرا مدام احساس گرسنگی دارم؟ 17 دلیل احساس گرسنگی مداوم

کولهسیستیت یا التهاب کیسه صفرا

آشوب معده چیست و چرا ایجاد میشود؟

سردرد پس از گریه کردن چه علتی دارد؟
نظرات (0)