در این مقاله:
• یافتن نبض
• نبض چیست؟
• ثبت نبض
• خوانش نرمال
• پایش ضربان قلب
"نبض" از جمله شناخته شدهترین اصطلاحات پزشکی است. نبض به عنوان یک اندازهگیری ضربان قلب در سطحی گسترده کلمهای آشنا محسوب میشود.
نبض برای اندازهگیری ضربان قلب ضروری است. نبض بیش از حد کند در تلفیق با سرگیجه میتواند نشان دهنده شوک باشد و به شناسایی خونریزی داخلی کمک میکند. از سوی دیگر، نبض بیش از حد تند به فشار خون بالا و مشکلات قلب و عروق اشاره دارد.
در صورت تمرین گرفتن نبض خود و دیگران کار آسانی است.
اما نبض چیست، چرا مهم است، و بهترین راه یافتن و اندازهگیری آن کدام است؟
یافتن نبض
شریانهای ناحیه مچ دست و گردن به فاصله نزدیکی از سطح پوست قرار دارند که این باعث میشود یافتن نبض در این نواحی مشخصاً ساده باشد.
در اینجا چند قدم ساده مورد نیاز برای گرفتن نبض در ناحیه مچ دست توضیح داده شده است. این نبض به نام نبض رادیال شناخته میشود:
1. یک دست را برگردانید به شکلی که کف دست رو به بالا قرار گیرد.
2. دست دیگر را برای گرفتن گودی روی ساعد در ناحیه مچ دست به فاصله 2.5 سانتیمتر از پایه انگشت شست به کار ببرید.
3. وقتی وضعیت قرارگیری اجزاء مورد بحث درست باشد شما باید بتوانید ضربان قلب خود را احساس کنید.
نبض را همچنین میتوان روی گردن با استفاده از دو انگشت به روش مشابه پیدا کرد. ناحیه گودی نرم داخل هر یک از طرفین مری را به آرامی فشار دهید.
این نبضی است که در یکی از شریانهای کاروتید جریان دارد. کاروتیدها شریانهای اصلی هستند که از قلب به سر میروند.
جاهای کمتر ساده برای یافتن نبض عبارتند از:
• پشت زانوها
• داخل آرنج در آنجا که بازو به سمت بیرون کشیده میشود
• کشاله ران
• پیشانی و در طرفین سر
• قسمت بالای بخش داخلی پهلوی پاها
نبض چیست؟
نبض اتساع شریانها است. این اتساع بر اثر افزایش فشار خون ایجاد میشود که بر دیواره انعطافپذیر شریانها در هر بار ضربان قلب فشار میآورد.
این اتساعها در زمان پمپاژ خون و سپس استراحت قلب برای پر شدن آن از خون دچار اوج و فرود میشوند. ضربانها را میتوان در برخی نقاط بدن که در آنها شریانهای بزرگتر به سطح پوست نزدیکترند احساس کرد.
ثبت نبض
وقتی که شخص توانسته باشد نبض را به روش تشریح شده در بالا بیابد باید کار را به صورت زیر ادامه دهد:
1. از زمان سنج یا ساعت با دست دوم استفاده کنید یا با دست دوم به ساعت نگاه کنید.
2. در یک بازه زمانی یک دقیقهای یا 30 ثانیهای تعداد ضربات حس شده را بشمارید.
3. تعداد نبض در دقیقه اندازهگیری استاندارد ضربان قلب است. این تعداد را همچنین میتوان با ضربدر در دو کردن تعداد نبض حس شده در طول 30 ثانیه اندازهگیری کرد.
4. نبض باید بین 60 تا 100 بار در دقیقه باشد.
خوانش نرمال
قلب باید تپش نرمال داشته باشد، با فاصلهای منظم بین هر انقباض، بنابراین نبض نیز باید حالت پایدار داشته باشد.
به عنوان یک قاعده کلی، بزرگسالان در زمان استراحت دارای ضربان قلب بین 60 تا 100 بار در دقیقه هستند. در کل، افراد دارای تناسب فیزیکی بهتر دارای ضربان قلب کندتر از کسانی هستند که کم ورزش میکنند. ضربان قلب ورزشکاران، برای مثال، در زمان استراحت ممکن است بین 40 تا 60 ضربان در دقیقه باشد.
به هر حال تغییر ضربان قلب در پاسخ به حرکت، فعالیت، ورزش، اضطراب، هیجان، و ترس نرمال است.
اگر احساس میکنید که قلب شما به کلی خارج از قاعده تپش دارد یا سرعت آن در محدوده ناسالم زیر 40 ضربان در دقیقه یا بیش از 120 ضربان در دقیقه است، و این موضوع در زمان اندازهگیری نبض احساس میشود باید به پزشک مراجعه کنید.
شما در عین حال ممکن است احساس کنید که قلب شما یک ضربان را "رد" میکند یا از دست میدهد یا یک ضربان اضافی وجود دارد. ضربان اضافی ضربه خارج از قاعده نام دارد. این نوع ضربان بسیار شایع بوده معمولاً بیضرر است و نیاز به درمان ندارد.
به هر حال اگر در مورد تپش قلب یا ضربان خارج از قاعده نگرانی وجود داشته باشد شخص باید به دکتر مراجعه کند.
پایش ضربان قلب
بیمارستانها از مونیتورهایی استفاده میکنند که میتوانند ضربان قلب و نبض را پایش کنند. مونیتورهای ضربان قلب برای برای کاربرد خانگی در دسترسند.
اگر شما از مونیتورهای خانگی استفاده میکنید باید:
• باید اعتبار دستگاه را از پزشک خود جویا شوید.
• فشار خون خود را هر روز در یک ساعت مشخص اندازهگیری کنید.
• چند بار خوانش را انجام داده و نتایج را ثبت کنید.
دستگاههای متعددی با قابلیت اتصال به اپلیکشنهای نرمافزار مخصوص موبایل در دسترسند و دستگاههای پوشیدنی در دسترسند که قابلیت سختافزاری و نرمافزاری را در یک دستگاه واحد جمع میکنند.
اکنون دستگاههایی در بازار هست که اپ نرمافزار را به موبایلها متصل میکنند. برخی دستگاههای با کاربرد خانگی شامل هر دو نوع سختافزار و نرمافزارند. برخی از آنها دارای توان خوانش معادل دستگاه الکتروکاردیوگرام هستند.
اندازهگیری نبض کار آسانی است و این اندازهگیری اطلاعات مفیدی در مورد وضعیت سلامت به دست میدهد.
اگر کسی در مورد خوانش ضربان قلب مشکلی داشته باشد باید در مورد این موضوع با پزشک مشورت کند./
نبض چیست و چرا اهمیت دارد؟
کاریسا استیفنز، مارکوس مکگیل
ترجمه هامیک رادیان
Source:
Medical News Today
What is the pulse and how do I check it?
Medically reviewed by Carissa Stephens, R.N., CCRN, CPN —
Written by Markus MacGill
On November 10, 2020