plg_search_sppagebuilder
دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

Image

استروک چشم یا "سکته مغزی چشم" - علایم، ریسک‎‏ها، و درمان

افتالمولوژی، استروک چشم، سکته مغزی چشم، تاری دید، دوبینی، شبکیه، سرخرگ، سیاهرگ، شریان، ورید، چشم‌پزشک، اترواسکلروزیس، دیابت

استروک چشم (یا سکتۀ "مغزی" چشم)، که به نام انسداد شریان شبکیه نیز شناخته می‌شود، بر اثر ایجاد لخته یا باریک شدن رگ‎های خونی شبکیه رخ می‎دهد

مقالات مغز و اعصاب
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• جنیفر بِری، دکتر النا بیگرز
• ترجمۀ فرهنگ راد

چشم‎ همانند همۀ دستگاه‎های بدن، برای عملکرد خود به جریان خون غنی از اکسیژن نیاز دارد.
چشم عصب‎ها و بافت‎های خاص خود را دارد که برای خلق تصویر بصری به مغز پیام می‎فرستند. یکی از حساس‎ترین این بافت‎ها شبکیه است که در قسمت پشت چشم قرار دارد.
شبکیه نقشی حیاتی در ارسال پیام‎های بصری به مغز ایفا می‎کند، و دارای شریان‎ها و وریدهای کوچک و بزرگی است که خون به آنها وارد و از آنها خارج می‎شود.
خون برای بینایی حیاتی است، و انسداد رگ‌های خونی شبکیۀ چشم می‎تواند باعث آسیب‌دیدگی مداوم بینایی و به کوری منجر شود.
استروک چشم (یا سکتۀ "مغزی" چشم)، که به نام انسداد شریان شبکیه نیز شناخته می‌شود، بر اثر ایجاد لخته یا باریک شدن رگ‎های خونی شبکیه رخ می‎دهد. بر اثر این رویداد جریان خون در شبکیۀ چشم مختل می‎شود و در صورت عدم درمان می‎تواند سبب صدمه دیدن پایدار شبکیه و از دست رفتن بینایی گردد.

مطالب این مقاله:
استروک چشم به چه معنی است؟
• علایم
• تشخیص استروک چشم
• درمان
• پیشگیری از استروک چشم
• چشم‎انداز

استروک چشم به چه معنی است؟
در کوران استروک چشم، وریدها یا شریان‎های شبکیۀ چشم از عملکرد بهینۀ خود بازمی‎مانند. آنها توسط لخته یا به دلیل باریک شدن رگ‎های خونی دچار انسداد می‎شوند.
بسیار شبیه به سکته مغزی، که در آن جریان خون به مغز کاهش یافته یا قطع می‎شود، شبکیۀ چشم نیز دچار مشکل خونرسانی می‌گردد. در این حالت ممکن است خون و مایعات به درون شبکیه نشت کرده سبب تورم شوند. هم شبکیه و هم بینایی فرد در این حالت به سرعت دچار آسیب دیدگی می‎شود.
بسته به رگ خونی آسیب دیده، چند نوع مختلف سکتۀ چشم وجود دارد:
• انسداد ورید مرکزی شبکیه (CRVO): ورید اصلی شبکیه دچار انسداد می‎شود.
• انسداد شریان مرکزی شبکیه (CRAO): شریان (سرخرگ) اصلی شبکیه دچار انسداد می‎شود.
• انسداد ورید انشعاب شبکیه (BRVO): وریدهای کوچک شبکیه دچار انسداد می‎شوند.
• انسداد شریان انشعاب شبکیه (BRAO): شریان‎های کوچک شبکیه دچار انسداد می‎شوند.

آیا من در خطر استروک چشم قرار دارم؟
برخی از مردم ممکن است در قیاس با دیگران در معرض ریسک بالاتری از ابتلا به استروک چشم قرار داشته باشند. ریسک فاکتورهای این بیماری شبیه به ریسک فاکتورهای سکته مغزی متعارف است.
کسانی که سابقۀ شخصی یا خانوادگی ابتلا به اختلالات مندرج در زیر را دارند دارای ریسک بالاتری برای ابتلاء به استروک چشم هستند:
اترواسکلروزیس، یا ایجاد پلاک در شریان‎ها
فشار خون بالا
کلسترول بالا
• سابقۀ سکته مغزی یا حمله قلبی
درد قفسۀ سینه
بیماری کرونری قلب
دیابت یا تاریخچۀ خانوادگی دیابت
گلوکوم
"آکادمی افتالمولوژی آمریکا" می‎گوید که مردم به ویژه مردان در سال‌های شصت زندگی خود در معرض بالاترین ریسک برای ابتلا به استروک چشم قرار دارند.

علایم
استروک چشم معمولاً با درد همراه نیست. تغییر ناگهانی در بینایی فرد یا کاهش بینایی در یک چشم اغلب اوقات اولین علامت استروک چشم محسوب می‎شود.
کاهش بینایی مـی‎تواند شامل کل چشم یا تیز و نافذتر از آن باشد. برخی مردم فقط کاهشی را در بینایی محیطی تجربه می‎کنند یا دچار نقاط کور بینایی موسوم به "اجسام شناور" می‎شوند. تاری یا اختلال دید نیز محتمل است. تغییرات بینایی می‎تواند در آغاز خفیف باشد و در طول چند ساعت یا چند روز رو به وخامت بگذارد.
سکتۀ مغزی که به جریان خونرسانی در مغز آسیب می‎زند نیز می‎تواند سبب کاهش بینایی ناگهانی یا تغییرات بینایی شود. به این دلیل، بروز هر گونه تغییرات ناگهانی در بینایی نیازمند توجهات اورژانسی پزشکی است.
هر قدر هر سکته‎ای بیشتر به شکل درمان نشده به حال خود رها شود، این احتمال که صدمه به ارگان‎های آسیب دیده دایمی شود، بیشتر خواهد بود.

تشخیص استروک چشم
کاهش دید ناگهانی یک موقعیت اورژانسی پزشکی است.
برای تشخیص استروک چشم، دکترها ناچارند تا آزمایش‎هایی برای بررسی وضعیت شبکیۀ چشم انجام دهند. این آزمایش‎ها می‎توانند شامل موارد زیر باشند:
• گشاد کردن چشم با استفاده از برخی قطره‎ها برای آسان‌تر شدن بررسی شبکیه
• استفاده از رنگ و دوربین بــرای گرفتن عکس از شبکیه، که به نام انژیوگرافی فلورسئین شناخته می‌شود. رنگ از طریق بازو تزریق می‎شود و به دکتر اجازه می‎دهد تا وریدها و شریان‎های شبکیه را با وضوح بیشتری مشاهده کند.
• بررسی فشار داخل چشم با استفاده از دمیدن هوا
• بررسی اسلیت – لامپ، که در آن از قطره‎های چشمی، یک نور مخصوص، و میکروسکپ برای معاینۀ داخل چشم استفاده می‎شود.
• آزمایش‎های بینایی مثل خواندن نمودار تست بینایی و بررسی بینایی جانبی یا محیطی
این تست‎ها دردی ایجاد نمی‎کنند و توسط چشم‌پزشک که به عنوان افتامولوژیست شناخته می‌شود انجام می‌گیرند.

در همین زمینه بیشتر بخوانیم:

علل، درمان، و فرجام استروک نخاعی یا استروک ستون فقرات

درمان
درمان استروک چشم باید در اسرع وقت انجام شود، تا صدمات وارده به شبکیه به حداقل ممکن برسد. گزینه‎های درمانی موارد زیر را شامل می‎شود:
• داروهای حل کنندۀ لختۀ خون
• عمل خارج کردن لخته خون از شبکیه
• گشاد کردن شریان‎های شبکیه با استفاده از گاز استنشاقی
افراد دچار استروک چشم در عین حال ممکن است نیازمند دوره‎های طولانی پیگیری برای درمان بیماری قلبی یا مشکلات رگ‌های خونی باشند که ممکن است عامل تقویتی بروز استروک چشم بوده باشند.

پیشگیری از استروک چشم
انجام تست‎های بیماری قلبی یک بخش کلیدی در پیشگیری از استروک چشم است. این موضوع می‎تواند شامل بررسی منظم کلسترول و فشار خون و نیز مشاوره با پزشک در مورد دیگر ریسک فاکتورهای بیماری قلبی مثل تاریخچۀ خانوادگی، رژیم غذایی و سبک زندگی، باشد.
ریسک فاکتورهای بیماری قلبی در خطر بروز استروک چشم نقش دارند. یک مقاله در نشریه "چشم" عنوان کرده است که 64 درصد افراد دستکم یک ریسک فاکتور کشف نشدۀ بیماری قلبی داشته‎اند که پس از بروز استروک چشم در آنها مشخص شده است. بزرگ‎ترین عامل در مورد این افراد بالا بودن میزان کلسترول بوده است.
در کل، برای حفظ سلامت رگ‎های خونی و کمک به به پیشگیری از استروک چشم، مردم باید موارد زیر را رعایت کنند:
• به طور منظم ورزش کنند؛ "دستورالعمل فعالیت جسمانی برای آمریکایی‎ها" انجام 2.5 ساعت ورزش در طول هفته را توصیه می‌کند.
• پیروی از رژیم غذایی سالم شامل مقدار زیاد میوه، سبزیجات، غلات سبوس‎دار، و چربی‎های اشباع نشده
• همکاری با مشاور تغذیه، که برای برخی افراد توصیه می‎شود.
• ترک سیگار یا اجتناب از مصرف آن
• همکاری با پزشک برای مدیریت دیگر بیماری‎ها مثل دیابت

چشم‎انداز
چشم‎انداز درازمدت برای افراد دچار استروک چشم می‎تواند بسیار متفاوت باشد. این موضوع به دامنه یا شدت استروک، موفقیت درمان، و شریان‎ها و وریدهای آسیب دیده بستگی دارد.
همچنان که مقالۀ مورد اشاره در فوق یادآور می‎شود، 80 درصد افرادی که دچار استروک چشم شده‎اند دچار کاهش بینایی قابل ملاحظۀ 400/20 یا شدیدترمی‎شوند.
در برخی موارد امکان دارد که فرد به مرور زمان بینایی خود را بازیابد. یک مقاله در "نشریه افتالمولوژی آمریکا" پی برده است که کاهش بینایی بسته به نوع استروک چشم اتفاق افتاده برای مردم، ممکن است در بسیاری از آنها بهبود یابد.
نویسندگان مقاله می‎گویند که شناسایی نوع استروک چشم یک عامل مهم در مورد وضعیت بینایی فرد در آینده محسوب می‌شود.

جمع‎بندی
پیروی از سبک زندگی سالم برای قلب فقط برای قلب نیست که فایده دارد. این چنین سبک زندگی می‎تواند به بهبود سلامت کلی منجر شود و خطر بروز مشکلاتی مثل استروک چشم یا از دست دادن بینایی را کاهش دهد.

Source:
Eye stroke: Symptoms, risks, and treatment
Written by Jennifer Berry Reviewed by Alana Biggers, MD, MPH
Last reviewed: Mon 12 June 2017

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده