علایم اولیه تومور مغزی کدامند؟

• علایم تومور مغزی
• وضعیت‌های گیج کننده: آیا این تومور مغزی است، میگرن است یا مشکلی دیگر؟
• چه زمانی به دکتر مراجعه کنیم
• خلاصه

تومور مغزی می‌تواند سبب ایجاد علایم فیزیکی و نیز روانی شود. علایم تومور مغزی ممکن است بر مبنای نوع، محدوده ایجاد، و مرحله تومور متفاوت باشد. برخی علایم ممکن است کاملاً عمومی باشند. این شامل سردرد، مشکلات بینایی و تغییرات خلق می‌شود. تشنج و تغییرات شخصیتی را نیز می‌توان علامتی از وجود تومور مغزی تلقی کرد.
اگر کسی متوجه وجود علایم اولیه تومور مغزی در خود شود باید برای تشخیص کامل به پزشک مراجعه کند. تشخیص و درمان زودهنگام می‌توانند به فرجام بهتر منجر گردند.

علایم تومور مغزی
علایم تومورهای مغزی، فارغ از اینکه سرطانی (بدخیم) یا غیر سرطانی (خوش‌خیم) باشند، شبیه به هم است. آنها ممکن است بسته به نوع، محدوده بروز در مغز و مرحله تومور با هم متفاوت باشند.
برخی از شایع‌ترین علایم تومور مغزی شامل موارد زیر است:
• سردرد
• تشنج
• تغییرات شخصیتی
• مشکلات بینایی
• کاهش حافظه
• نوسانات خلق
• مور مور یا حالت خشکی و گرفتگی در یک سمت بدن
• از دست دادن تعادل
• تهوع
• خستگی مفرط
• اضطراب یا افسردگی
• دشواری تمرکز
• دشواری برقراری ارتباط معمول
• احساس گیجی یا سراسیمگی
• فقدان هماهنگی
• ضعف عضلانی
تومورهای مغزی اولیه تومورهایی هستند که در مغز شکل می‌گیرند.

منینژیوما
تقریباً یک‌-سوم تومور مغزی اولیه منینژیوماها هستند. این تومورها معمولاً خوش‌خیم بوده و رشد کُندی دارند.
منینژیوماها از بافت پوشاننده مغز و طناب نخاعی رشد می‌کنند و بر این نواحی فشار وارد می‌آورند.
منینژیوماها در کودکان به ندرت دیده می‌شوند و بیشترین شیوع آنها مربوط به زنان بالای شصت سال است.
علایم منینژیوما شامل موارد زیر است:
• سردرد
• ضعف دست یا پا
• تشنج
• تغییرات شخصیتی
• مشکلات بینایی

گلیوبلاستوما
گلیوبلاستوماها تومورهای بدخیم هستند. این تومورها می‌توانند سریعاً رشد کنند و به درمان ویژه نیاز دارند.
بر مبنای اعلام "انجمن آمریکایی تومور مغزی"، پزشکان برای تومورها بسته به میزان غیر نرمال بودن سلول‌های موجود در آنها درجه (گرید) معین می‌کنند.
تومورهای گرید 1 دارای حداقل بدخیمی بوده و تومورهای گرید 4 بیشترین میزان بدخیمی را دارند. گلیوبلاستوماها تومورهای گرید 4 محسوب می‌شوند.
انواع گلیوبلاستوما بر مغز فشار وارد می‌کنند و علایم آنها عبارتند از:
• تهوع و استفراغ
• سردرد، که صبح‌ها دارای شدت بیشتری است
• ضعف بدن، مثل بازو، پا، یا صورت
• دشواری حفظ تعادل
• مشکلات حافظه
• تشنج

استروسیتوما
استروسیتوماها تومورهای مغزی هستند که از سلول‎های موسوم به استروسیت، که بافت مغز را تشکیل می‌دهند، رشد می‌کنند.
آنها می‌توانند تومورهایی با گرید 1 تا 4 ایجاد کنند، که تومورهای گرید 1 دارای کندترین روند رشد بوده و تومورهای گرید 4 سریع‌ترین روند رشد را دارند.
برخی از علایم اولیه استروسیتوما شامل موارد زیر است:
• سردرد
• کاهش حافظه
• تشنج
• تغییرات رفتاری

کرانیوفارنژیوما
کرانیوفارنژیوما یک تومور خوش‌خیم است که در مجاورت غده هیپوفیز رشد می‌کند. این تومور در کودکان بسیار بیش از بزرگسالان شایع است. مدولوبلاستوما و اپندیموماها نیز در کودکان بیشتر شایعند.
کرانیوفارنژیوما بر غده هیپوفیز و دستگاه بینایی (که یک انشعاب از عصب بینایی است) فشار وارد می‌کند. این می‌تواند سبب بروز علایم زیر شود:
• تأخیر رشد
• چاقی
• مشکلات بینایی به علت ورم عصب بینایی
• مشکلات هورمونی

تومورهای هیپوفیز
تومورهای هیپوفیز در غده هیپوفیز شکل می‌گیرند و بر میزان هورمون تأثیر می‌گذارند. این تومورها در زنان شیوع بیشتری دارند و تا 12-9 درصد تمامی تومور مغزی اولیه را شامل می‌شوند.
این تومورها از گروه دارای رشد کُند هستند، اگرچه تومورهای بزرگ‌تر می‌توانند بر نواحی اطراف مغز فشار وارد کنند. تومورهای مورد اشاره می‌توانند هورمون‌های هیپوفیزی ترشح کرده و سبب ایجاد علایم اضافی شوند.
بر مبنای اعلام "انجمن آمریکایی سرطان" تومورهایی که در غده هیپوفیز شکل می‌گیرند تقریباً همیشه غیر سرطانی هستند.
علایم تومورهای هیپوفیز شامل موارد زیر است:
• سردرد
• مشکلات بینایی
• تغییرات رفتاری
• تغییرات سطح هورمون

تومورهای متاستاتیک
تومور مغزی متاستاز دهنده، یا تومور مغزی ثانویه، توموری است که در دیگر قسمت‌های بدن که سرطان آنها را فرا گرفته است حاضر است و از طریق جریان خون به مغز سرایت می‌کند.
تومورهای مغزی متاستاز دهنده همان علایم تومورهای مغزی اولیه را دارند و شایع‌ترین علایم آنها عبارتند از:
• سردرد
• تشنج
• کاهش حافظه کوتاه مدت
• تغییرات شخصیتی یا رفتاری
• ضعف در یک سمت بدن
• مشکلات تعادل

وضعیت‌های گیج کننده: آیا این تومور مغزی است، میگرن است یا مشکلی دیگر؟
علایم تومور مغزی همچنین ممکن است مشابه علایم دیگر اختلالات پزشکی مثل سردرد و مالتیپل اسکلروزیس باشند.
بیشتر سردردها نشانه وجود تومور مغزی نیستند و صرفاً دچار شدن به سردرد به طور معمول علتی برای نگرانی ندارد.
به هر حال نشانه‌های مرتبط به سردرد که می‌توان آنها را یک علامت تومور مغزی تلقی کرد شامل موارد زیر است:
• سردرد مداوم، به ویژه اگر شخص دارای تاریخچه سردردهای شدید نبوده باشد
• سردردهایی که به مرور زمان شدیدتر می‌شوند
• سردردهایی که صبح‌ها شدت بیشتری دارند
• سردردهایی که باعث بیدار شدن شخص از خواب می‌شوند
اگر کسی دچار سردردهای مکرر یا شدید باشد، ممکن است به میگرن، سردرد تنشی یا سردرد خوشه‌ای مبتلا باشد. این موارد در عین حال می‌توانند احساس تهوع ایجاد کنند.
علایم میگرن طیفی از خفیف تا شدید داشته و شامل موارد زیر است:
• تهوع، که در صورت فعالیت تشدید می‌شود
• حس خفقان در یک سمت سر
• افزایش حساسیت به نور و صدا
• درد صورت
سردردهای میگرنی می‌توانند در هر موردی از چند ساعت تا چند روز یا حتی هفته‌ها ادامه یابند.
سردردهای تنشی به طور معمول خفیف تا متوسطند و علایم آنها عبارتند از:
• سردردهایی که به کُندی شکل می‌گیرند
• درد کسالت‌آور در هر دو سمت سر
• دردی که ممکن است به گردن سرایت کند
سردردهای خوشه‌ای باعث درد شدید شده و حالت انفجاری دارند. دوره‌های این نوع سردرد ممکن است در هر مورد 1 تا 3 ساعت ادامه یابند. علایم شامل موارد زیرند:
• درد در یک سمت سر
• درد ناگهانی در اطراف ناحیه چشم
• ورم یا افتادگی چشم
• احساس بی‎قراری یا تلاطم
• نمدار شدن چشم و احتقان بینی
• سرخی چشم
مالتیپل اسکلروزیس اختلالی است که سیستم عصبی مرکزی را درگیر می‌کند و می‌تواند علایمی شبیه به علایم تومور مغزی ایجاد کند. برخی از شایع‌ترین علایم مالتیپل اسکلروزیس عبارتند از:
• مشکلات تعادل
• خستگی مفرط
• نوسانات خلق
• افسردگی
• بی‌حسی یا مور مور در صورت، دست‌ یا پا
• ضعف جسمانی
• مشکلات بینایی
علایم کمتر شایع شامل تشنج، مشکلات تکلم و کاهش شنوایی است.

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
در صورت مواجه شدن با هر یک از علایم زیر مردم می‌توانند به پزشک مراجعه کنند:
• تشنج
• ضعف، بی‌حسی، یا مور مور در یک سمت بدن
• مشکلات غیر قابل توضیح بینایی
• مشکلات ارتباطی
• تغییرات شخصیت یا رفتار
پزشک تاریخچه پزشکی کاملی از شخص گرفته و طیفی از تست‌های نورولوژیک را انجام می‌دهد تا به علت علایم پی ببرد. برای مثال، موارد زیر مورد استفاده قرار می‌گیرند:
• CT اسکن یا MRI برای گرفتن تصاویری از مغز
• انجام تست‌هایی برای بررسی وضعیت تعادل، بینایی، و هماهنگی اعضاء بدن
همچنین اگر پزشکان محدوده توموری در مغز را مشخص کنند، ممکن است بیوپسی تومور انجام دهند تا نوع تومور مشخص گردد.
مردم در صورت مواجه شدن با سردردهای شدید یا مکرر باید به پزشک مراجعه کنند. پزشکان می‌توانند هر علت زیربنایی را از تشخیص خارج کرده و گزینه‌های درمانی یا مرتبط به سبک زندگی را پیشنهاد دهند.
اگر تومور مغزی وجود داشته باشد، درمان به نوع و مرحله تومور بستگی دارد. گزینه‌های درمان شامل جراحی، اشعه درمانی یا شیمی درمانی برای خارج یا کوچک کردن تومور مغزی است.

خلاصه
مردم در صورت مواجهه با هر یک از علایم فهرست شده در بالا باید به پزشک مراجعه کنند. بسیاری از علایم مورد اشاره در اختلالات با علل دیگر نیز دیده می‌شوند و لاجرم ممکن است نشانه اختلالات دیگری در سلامت باشند.
دنبال کردن هر علامتی می‌تواند به پزشک در رسیدن به تشخیص کمک کنند. ردگیری زمان بروز و فواصل زمانی بروز علایم نیز می‌تواند کمک کننده باشد.
اگر کسی دچار علایمی دال بر ابتلاء به تومور مغزی باشد، تشخیص و درمان زودرس برای پیشگیری از رشد تومور مهم خواهد بود./

• بِت سیسونس، دکتر نانسی هاموند
• ترجمه هامیک رادیان

Source:
Medical News Today
What are the early symptoms of a brain tumor?
Last reviewed Mon 2 September 2019
By Beth Sissons
Reviewed by Nancy Hammond, MD