• آتاکسی مخچهای حاد چیست؟
• علایم آتاکسی مخچهای حاد
• علل و ریسک فاکتورهای آتاکسی مخچهای حاد
• تشخیص آتاکسی مخچهای حاد
• درمان آتاکسی مخچهای حاد
• ریکاوری از آتاکسی مخچهای حاد
• خلاصه
اتاکسیا (آتاکسی) به معنی از دست دادن هماهنگی حرکات بدن است. آتاکسی مخچهای حاد اختلالی در کودکان است که باعث فقدان ناگهانی هماهنگی حرکات بدن میشود.
این اختلال به ویژه پس از ابتلاء به عفونت یا بیماری جدی در کودکان نسبتاً شایع است. اغلب موارد این اختلال بدون درمان خاصی بهبود مییابند.
آتاکسی مخچهای حاد شایعترین علت آتاکسی دوران کودکی است. این مقاله به آتاکسی مخچهای حاد و علایم و درمان آن خواهد پرداخت.
آتاکسی مخچهای حاد چیست؟
سربلوم (مخچه) قسمتی از مغز است که نقشی حیاتی در بسیاری از عملکردهای بدن شامل حرکت، هماهنگی، و تعادل بازی میکند. آسیب دیدن مخچه میتواند به حرکت و تعادل تأثیر گذاشته به آتاکسی مخچهای حاد منجر شود.
در مورد کودکان شایعترین علت آتاکسی مخچهای حاد وجود پسزمینه ابتلاء به یک عفونت با باکتری یا ویروس است که اخیراً بروز کرده باشد.
چنین عفونتی میتواند باعث ورم مخچه شود و بر تعادل و دیگر عملکردهای کودک تأثیر منفی داشته باشد. بر مبنای دادههای منابع قابل اعتماد، در اغلب موارد علایم در طول 30 روز از بین میرود.
علایم آتاکسی مخچهای حاد
علایم آتاکسی مخچهای حاد شامل موارد زیر است:
• عدم ثبات در زمان راه رفتن
• تغییرات هماهنگی اعضاء بدن که مقدمتاً دچار تنه یا سر، و نه اندامها، میشود.
• تکان تکان دادن سر و دیگر حرکات غیر معمول سر
• حرکات غیر معمول چشم، مثل پرش غیر ارادی چشم از یک سمت به سمت دیگر
• کند شدن تکلم یا لکنت زبان
• تغییرات خلق، رفتار یا شخصیت
• سردرد
• تهوع یا استفراغ
برخی علایم آتاکسی مخچهای حاد ممکن است بسیار شبیه به علایم دیگر اختلالات مغز مثل میگرن، استروک، ضایعات مغزی، آسیب دیدگی سر و اختلالات متابولیک باشد. بنابراین این موضوع حیاتی است که برای کمک به دقت تشخیص، والدین اطلاعات دقیقی در مورد شرح حال کودک در اختیار پزشک قرار دهند.
علل و ریسک فاکتورهای آتاکسی مخچهای حاد
در مورد اغلب کودکان آتاکسی مخچهای حاد نوعی سندرم پساعفونت است، بدین معنی که به طور معمول پس از ابتلاء کودک به یک عفونت بروز میکند.
بسیاری از عفونتها میتوانند سبب آتاکسی مخچهای حاد شوند اما بر مبنای منابع قابل اعتماد عفونتهایی که بیش از همه باعث ایجاد آن میشوند عبارتند از:
• آبله مرغان
• ویروس اپشتین - بار که باعث ایجاد مونونوکلئوز (مونو) میشود
• مایکوپلاسما (میکوپلاسما)
• آنفولانزا
• هپاتیت
• هرپس (تبخال)
• سرخک
• اوریون
• پاراویروس
واکسیناسیون گسترده از طریق پیشگیری از بسیاری از بیماریهای مسبب آتاکسی مخچهای حاد خطر ابتلاء به این بیماری را کاهش داده است.
با شیوع کمتر کودک ممکن است بر اثر دیگر مشکلات مربوط به سلامت مثل موارد فهرست شده در زیر دچار آتاکسی مخچهای حاد شود:
• بیماری خودایمنی
• یک اختلال غدد درونریز یا اختلال متابولیک
• وجود تومور با توده درون سر
• سوءتغذیه
• دیابت
• استروک
• اختلالات ژنتیکی نادر
تشخیص آتاکسی مخچهای حاد
پزشک برای از تشخیص گذراندن مشکلات موجود در مغز انجام یک اسکن MRI را توصیه میکند.
علایم موجود در کودک ممکن است پزشک را به سمت ظن به آتاکسی مخچهای حاد سوق دهد، به ویژه اگر کودک اخیراً به یک مورد عفونت مبتلاء بوده باشد.
به هر حال، هیچ تست اختصاصی برای تشخیص آتاکسی مخچهای حاد وجود ندارد، که این بدان معنی است که پزشک تشخیص این اختلال را بر مبنای از تشخیص خارج کردن دیگر علل بالقوه آغاز میکند.
پزشک ممکن است استفاده از تستهای زیر را در دستور کار قرار دهد:
• تست ادرار برای اینکه مشخص گردد که آیا کودک چیز مضری خورده است
• تستهای خون برای بررسی مواد سمی احتمالی در خون کودک و نشانههای عفونت
• تستهای تصویربرداری مثل MRI یا CT اسکن برای از تشخیص گذراندن مشکلات احتمالی در مغز
• پانکچر لومبار یا تقه نخاعی برای جستجوی نشانههای عفونت یا التهاب در مایع مغزی نخاعی
کودکان دچار آتاکسی مخچهای حاد به طور معمول نتایج پانکچر لومبار در آنان نرمال است اما گاهی از اوقات افزایشی در تعداد سلولهای سفید خون به چشم میخورد که نشان دهنده عفونتی است که کودکان اخیراً به آن مبتلاء شده است.
درمان آتاکسی مخچهای حاد
آتاکسی مخچهای حاد تهدیدی برای حیات انسان محسوب نمیشود. در یک گزارش مربوط به سال 2016 از یک منبع قابل اعتماد 91 درصد موارد در طول 30 روز برطرف شدهاند.
اگر کودک دچار یک عفونت فعال باشد، دکتر ابتدا نسبت به درمان عفونت مورد اشاره اقدام خواهد کرد. بسته به نوع عفونت، پزشک ممکن است آنتیبیوتیک یا داروهای ضد ویروس تجویز نماید. پزشک در عین حال ممکن است در کنار داروهای مزبور یا به جای آنها داروهای ضد التهابی تجویز کند.
هیچ درمان اختصاصی برای علاج آتاکسی مخچهای حاد وجود ندارد. در عوض، درمان بر مدیریت علت آتاکسی مخچهای حاد و به حداقل رساندن ناراحتی کودک متمرکز میشود.
برای موارد دایمی آتاکسی مخچه دکتر میتواند رویکردهای زیر را توصیه کند:
• داروهای کورتیکوستروئیدی که میتوانند التهاب و ورم را کاهش دهند
• درمان ایمنوگلوبولین داخل وریدی، که از آنتیبادیهایی استفاده میکند که از یک اهداء کننده سالم گرفته میشود
• درمان تعویض پلاسما، که پلاسمای خون را فیلتر میکند
• داروهایی برای کاهش اسپاسم عضله
برای کودکانی که مشکلات مربوط به هماهنگی اعضاء بدن در آنها ادامه مییابد کاردرمانی یا فیزیوتراپی میتواند مفید باشد.
ریکاوری از آتاکسی مخچهای حاد
اگر کودک در طول چند ماه بهبود نیابد آنگاه پزشک ممکن است از تستهای تکمیلی استفاده کند.
بیشتر کودکان در طول چند هفته پس از بروز علایم به طور کامل بهبود مییابند. هیچ درمان اختصاصی برای علاج آتاکسی مخچهای حاد وجود ندارد اما اغلب کودکان حتی بدون درمان به طور کامل بهبود مییابند.
در صورتی که کودک در طول چند ماه بهبود نیابد، چیزی غیر از عفونت مسبب ایجاد آتاکسی مخچهای حاد بوده است.
دکتر ممکن است تستهای تکمیلی را برای از تشخیص خارج کردن علل دیگر مثل تأخیر رشد، اختلالات ژنتیکی یا انواع بیماری خودایمنی در دستور کار قرار دهد.
کودکانی که به طور کامل بهبود نمییابند ممکن است کماکان دچار مشکلات مربوط به راه رفتن یا مشکلات تعادل باشند. این مشکلات ممکن است باعث افزایش ریسک بروز دیگر پیامدها مثل صدمات ناشی از سقوط شود. کاردرمانی یا فیزیوتراپی درازمدت میتواند کمک کننده باشد.
آتاکسی مخچهای حاد نه تهدیدی برای زندگی است و نه اختلالی پیشرونده.
خلاصه
آتاکسی مخچهای حاد ممکن است ترسناک باشد اما معمولاً به شکل خود به خود از بین میرود.
به هر حال مردم نباید علایم این اختلال را نادیده بگیرند، زیرا برخی بیماریهای دیگر نیز میتوانند باعث ایجاد اتاکسیا شوند. به علاوه، مشکلات مربوط به هماهنگی اندامها و حرکت به ویژه زمانی که کودک دچار عفونت باشد میتوانند نشانهای وجود مشکلات دیگری مثل مننژیت باشند.
جستجو برای درمان پزشکی در مورد کودکان دچار علایم اتاکسیا باعث میشود احتمال تشخیص زودهنگام آتاکسی مخچهای حاد افزایش یابد، که این به پزشک اجازه میدهد تا هر گونه عفونت زیربنایی را درمان کند. تشخیص و درمان میتواند باعث فروکش اضطراب کودک در مورد اختلال مورد بحث شده و نیز علایم مبتلابه وی را کاهش دهد./
• دکتر هایدی مواود، زاون ویلینز
• ترجمه هامیک رادیان
Source:
Medical News Today
Acute cerebellar ataxia: Everything you need to know
Medically reviewed by Heidi Moawad, MD
on October 30, 2019
New —
Written by Zawn Villines
مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

کدئین برای کودکان بسیار خطرناک است

یک بار بیهوشی به بهرة هوشی کودکان خردسال آسیب نمی زند

کرم بیحسی مؤثرترین کاهش دهندة درد برای واکسیناسیون اطفال است

مصرف آنتیبیوتیک در اوایل کودکی ریسک آلرژی غذایی را در کودکان بالا میبرد

تأثیر رژیم غذایی مادر در دوران بارداری بر بیماریهای ارثی فرزند

فشار خون بالا در کودکان و نوجوانان باعث تضعیف مهارتهای شناختی میشود

آیا مصرف استامینوفن در دوران حاملگی با مشکلات رفتاری فرزندان مرتبط است؟

چهارده اختلال ژنتیکی جدید در کودکان کشف شد

انواع، علایم و درمان میلیا

عدم تحقق پتانسیل وجودی کودکان بر اثر فقر زیاد و کمبود رشد

آنتیاکسیدان شیر مادر از بیماری کبدی در فرزند پیشگیری می کند

داروی جدید پیشرفت بیماری "تباهی عصبی" را متوقف میکند

کودکان دارای مخمر روده در معرض خطر آسم قرار دارند

اُمگا – 3 از آسم دوران کودکی پیشگیری میکند

استرس دوران بارداری باعث مشکلات مادامالعمر برای فرزند میشود

داروهای مخدر نسخهای مسؤول افزایش مسمومیت در کودکان است

توضیح علت خیزش چاقی در نوجوانی با کاهش مصرف کالری در دوران بلوغ!

جنگ بر سر شکر: کودکان باید روزانه کمتر از 6 قاشق چایخوری شکر بخورند

چرا چشمهای من زردند؟ بررسی علل زردی چشم در کودکان و بزرگسالان

نقشهبرداری مغز نوزادان نارس ناتوانی دوران کودکی را پیشبینی میکند

شیر مادر علایم آسم را در کودکان در معرض خطر کاهش میدهد

بازماندگان سرطان دورة کودکی، فقر تغذیه و خطر بیماریهای مزمن

هشدار FDA در مورد کاربرد داروهای بیهوشی عمومی و آرامبخش در کودکان

تبلیغ مواد غذایی،ذائقة کودکان را تغییر میدهد

دیر خوابیدن کودکان پیشدبستانی ریسک چاقی را افزایش میدهد

والدین "سخت گیر" برای آموزش کودکان بیشتر مُضرند تا مفید

شیوع سندرم خستگی مزمن در کودکان بیش از برآوردهای پیشین است

اسکن مغزی و امکان کشف افسردگی در کودکان در معرض خطر

فقر دوران کودکی به تغییرات مغزی منجر به افسردگی مرتبط است

موزیک ویدیوهای یوتیوب منبع تبلیغ الکل و تنباکو در نوجوانان

خطر چاقی بچههای فقیر را بیشتر تهدید میکند

نوزادان نارس بیشتر در معرض ابتلاء به اتیسم قرار دارند

طب سوزنی برای درد مزمن در کودکان ایمن و مؤثر است

آیا افسردگی در اوایل کودکی رشد مغز را دگرگون میکند؟

پوست بچههای سالم را از روغن آفتابگردان و زیتون دور نگه دارید

سیگاری بودن مادر باردار به سلامت کودک در ادامة زندگی آسیب میرساند

سندرم تخمدان پلیکیستیک مادر خطر اُتیسم در فرزند را افزایش میدهد

مواد غذایی آلوده سالانه 125000 کودک را میکشد

آیا بچه من پسوریازیس دارد؟ علایم و درمان

لباس ابریشم برای بچههای دچار اگزما هیچ فایدهای ندارد

مثانه بیشفعال در کودکان - علل، علایم، و درمان

میکرب روده کودکان را در برابر عفونت روده محافظت میکند

غذاهای بدون گلوتن سالم نیستند

یک تخم مرغ در روز کوتاهی قد در کودکان را کاهش میدهد

اختلالات تیک: علل، انواع، و تشخیص

فعالیت جسمانی نوجوانان در حد افراد 60 ساله است!

ارتباط پرهاکلامپسی با DNA نوزادان

مصرف جنینی استامینوفن به مردانگی آسیب میزند

درماتومیوزیت: علایم، علل، و درمان

فقر دوران کودکی بر سلامت قلب در دوره بزرگسالی صدمه میزند

مصرف حشیش در نوجوانان با افزایش خطر جنون مرتبط است

داروی بیهوشی عمومی رشد مغز را در کودکان مختل میکند

مصرف قند مادران باردار با آسم آلرژیک فرزند مرتبط است

هرپانژینا - علایم، علل، و درمان

کاپوت ساکسیدنوم و سفالوهماتوم نوزادان - علایم، علل، و دورنما

کمبود خواب خطر دیابت نوع 2 را در کودکان افزایش میدهد

اختلال دوقطبی در کودکان – ریسک فاکتورها و علایم

چگونه والدین بر جهشهای ژنتیکی جدید در کودکان تأثیر میگذارند؟

دیستروفی عضلانی یا بیماری اتلاف عضلات - علل، علایم، و درمانها

بچههای در معرض خطر اختلالات روانی به شکل متفاوتی میخندند

سیگار کشیدن مادر باردار به فلج مغزی فرزند منجر میشود

چاقی کودکان از دهه 70 تاکنون ده برابر شده است

چگونه سزارین به چاقی فرزند منجر میشود

گیر کردن زبان یا انکیلوگلوسیا - آنچه به دانستنش نیاز است

اختلال بیشفعالی کمبود تمرکز در کودکان و بزرگسالان - علل و تشخیص

امبلیوپی یا تنبلی چشم (چشم تنبل) - علامتها، علتها، درمانها

کلوئید یا رشد بیش از حد بافت همبند در محل زخم - چطور از دستش خلاص شویم؟

دیسلکسی یا ناتوانی در خواندن بر اثر نقص پردازش نمادهای گرافیکی در مغز – علایم، درمانها، و تشخیص

سندرم داون - واقعیات، علایم، و تشخیص

سیتومگالوویروس - انواع، علل، علایم، و تشخیص

بیماری پنوموکوکال، علت شماره 1 مرگ قابل پیشگیری در کودکان زیر 5 سال

فلج مغزی یا سربرال پالزی در کودکان و بزرگسالان - علایم، علل، و درمان

ریفلاکس اسید در نوزادان و کودکان خردسال - علل، علایم، و درمان

اریتروبلاستوزیس فتالیس یا کمخونی همولیتیک - علل، علایم، و درمان

اختلال سلوک یا اختلال مدارا در کودکان و نوجوانان - آنچه دانستنش نیاز است

متهموگلوبینمیا یا کمبود شدید اکسیژن در سلولهای بدن

بیماری دست، پا، و دهان در کودکان و بزرگسالان

خناق یا التهاب نای و حنجره - چیست، و چگونه درمان میشود؟

شب ادراری در کودکان یا بیاختیاری ادراری شبانه در کودکان

بلوغ در پسران و دختران - آنچه دانستنش نیاز است

عفونت گوش در کودکان - علایم، علل، درمان، و ملاحظات

بیماریهای عفونی شایع در کودکان - علایم، تصاویر، پرهیزها

درد در نوزادان و کودکان نوپا - بچه من کجایش درد میکند؟

اختلال نعوظ در نوجوانان - علل، تشخیص، و درمان

هیپوسپادیاس یا قرار گرفتن دهانه آلت تناسلی مردانه در زیر آلت به جای سر آن

ولولوس یا پیچخوردگی غیر نرمال روده بزرگ یا روده کوچک در کودکان و بزرگسالان

همانژیوم خارجی - آنچه دانستنش نیاز است

اختلال نافرمانی ستیزهجویانه - علایم، علل، تشخیص، و درمان

بیماری قلبی مادرزادی یا بیماری مادرزادی قلب - انواع، علایم، علل، و درمان

آنچه والدین در مورد یبوست در کودکان باید بدانند

علایم و علل آسم در کودکان

تشخیص و درمان آسم در کودکان

چرا گرسنگی شدید باعث باد کردن معده میشود؟

انسداد یا گرفتگی مجرای اشکی در نوزادان - علل، درمان، و مداوای خانگی

آیا روغنهای ضروری برای نوزادان ایمن است؟

شپش سر - علایم، علل، تشخیص، و درمان

آیا آبریزش بینی بچهها در زمان دندان درآوردن نرمال است؟

نشانههای ضربه مغزی در کودکان

افسردگی در نوجوان یا افسردگی نوجوانی – علایم، علل، تشخیص، و درمان

علایم، علل، تشخیص، و درمان عفونت نوروویروس
نظرات (0)