plg_search_sppagebuilder
دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

Image

نوروپاتی الیاف کوچک یا نوروپاتی فیبر کوچک

ژن SCN10A، گلوکز خونلیدوکائین نارکوتیک، بیماری فیاری ، سارکوئیدوز ، لوپوس

نوروپاتی الیاف کوچک گاهی از اوقات می‌تواند یک نشانه مشکلی زیربنایی در سلامت، مواردی مثل دیابت یا بیماری خودایمنی، باشد

مقالات مغز و اعصاب
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• علایم نوروپاتی الیاف کوچک
• علل نوروپاتی الیاف کوچک
• تشخیص نوروپاتی الیاف کوچک
• درمان نوروپاتی الیاف کوچک
• خلاصه



نوروپاتی الیاف کوچک [نوروپاتی فیبر کوچک] بر اثر صدمات ایجاد شده در الیاف (فیبرهای) کوچک سیستم عصبی محیطی ایجاد می‌شود. این الیاف کوچک درد، گرما، و حس خارش را در پوست کشف می‌کنند. آنها در عین حال عملکردهای خودکار سیستم قلبی عروقی و دستگاه گوارش را تنظیم می‌نمایند.
آسیب دیدن سیستم عصبی محیطیِ تأثیرگذار بر الیاف کوچک می‌تواند باعث حس سوزش یا مور مور شود که در پاها شروع می‌شوند و به سمت بالا حرکت کرده مابقی بدن را درگیر می‌کنند.
نوروپاتی الیاف کوچک گاهی از اوقات می‌تواند یک نشانه مشکلی زیربنایی در سلامت، مواردی مثل دیابت یا بیماری خودایمنی، باشد.




علایم نوروپاتی الیاف کوچک
درد دست و پا شایع‌ترین علامت اولیه نوروپاتی الیاف کوچک محسوب می‌شود. به هر حال، این اختلال در عین حال می‌تواند توانایی بدن برای حس درد در نواحی متراکم بدن و حس گرما را کاهش دهد.
همچنان که بیماری پیشرفت می‌کند، شخص ممکن است متوجه بروز علایم در پاها و دست‌های خود شود.
دیگر علایم نوروپاتی الیاف کوچک شامل موارد زیرند:
• حس مور مور یا تیر کشیدن (پارستزیا)
• حساسیت بیش از حد نسبت به لمس و تغییرات دما
بی‌حسی پا یا قسمت تحتانی معده
• مشکلات کنترل مثانه
یبوست
• اختلال عملکرد جنسی
تعریق بیش از حد یا ندرت تعریق
• تغییر رنگ پوست
خشکی چشم و خشکی دهان
• کاهش شدید فشار خون که می‌تواند باعث غش کردن شود
• تند شدن ضربان قلب یا بی‌نظمی ضربان قلب (آریتمی)
علایم نوروپاتی الیاف کوچک می‌تواند طیفی از خفیف تا شدید را شامل شود. در مراحل اولیه، مردم اغلب دچار علایم خفیفی می‌شوند که ممکن است نادیده گرفته شوند. به مرور زمان، علایم معمولاً بدتر می‌شوند و به دیگر نقاط بدن تسری پیدا می‌کنند.

علل نوروپاتی الیاف کوچک
مردم اغلب بر اثر یک اختلال زیربنایی پزشکی مثل دیابت دچار نوروپاتی الیاف کوچک می‌شوند. بر مبنای اعلام "انستیتوهای ملی قلب" (NIH)، تا 50 درصد مردم دچار پیش‌دیابت یا دیابت نیز به نوروپاتی الیاف کوچک مبتلاء می‌گردند.
NIH همچنین می‌نویسد، جهش‌های ژن SCN9A و ژن SCN10A می‌توانند باعث ایجاد نوروپاتی الیاف کوچک شوند. این ژن‌ها حامل دستورات ایجاد کانال‌های سدیم هستند، که سلول‌ها آنها را برای تولید و انتقال پیام‌های الکتریکی به کار می‌برند.
مثال‌هایی از بیماری‌هایی که می‌توانند باعث ایجاد نوروپاتی الیاف کوچک شوند شامل موارد زیرند:
• اختلالات متابولیک و غدد درون‌ریز
بیماری سلیاک
سندرم سیوگرن
امیلوئیدوز (امیلوئدیوزیس) سیستمیک اولیه
• امیلوئیدوز خانوادگی
• بیماری فابری
• سارکوئیدوز
لوپوس
• فیبرومیالژیا (فیبرومیالژی)
HIV
دیگر علل شامل موارد زیر است:
• کمبود ویتامین B12
• اختلال مصرف الکل
• قرار گفتن در معرض داروهای شیمی درمانی
• صدمات جسمانی
• مصرف مواد مخدر یا مخدرهای تجویزی
پزشک در صورتی که در شخص دچار علایم یک علت زیربنایی را شناسایی نکند ممکن است به تشخیص نوروپاتی الیاف کوچک برسد. در یک مطالعه مربوط به سال 2018 بر روی 921 نفر مبتلاء به نوروپاتی الیاف کوچک، محققان پی بردند که 53 درصد نمونه‌های مطالعه دچار هیچ اختلال زیربنایی مرتبطی نبودند.

تشخیص نوروپاتی الیاف کوچک
پزشکان در زمان کوشش برای تشخیص نوروپاتی الیاف کوچک از طیف گسترده‌ای از تست‌های پزشکی استفاده می‌کنند. آنان فرآیند تشخیصی را با مرور تاریخچه پزشکی شخص و انجام یک معاینه بالینی آغاز می‌کنند.
پزشک ممکن است سؤال‌هایی در مورد شرح حال پزشکی خانواده و نیز وضعیت فعلی یا قبلی بیماری‌های مبتلابه شخص که می‌توانند توضیح دهنده علایم باشند، مطرح کند.
بسیاری از متخصصان پزشکی بیوپسی پوست را به عنوان تست "استاندارد طلایی" برای تشخیص نوروپاتی الیاف کوچک تلقی می‌کنند. تست بیوپسی پوست اقدامی با حداقل رویکرد تهاجمی است که در آن پزشک چند نمونه کوچک از پوست گرفته و آنها را برای آنالیز به آزمایشگاه ارسال می‌کند.
یک تکنیسین یا پاتولوژیست نمونه‌های پوست را زیر میکروسکپ بررسی می‌کند. پزشک می‌تواند به تشخیص نوروپاتی الیاف کوچک برسد اگر نمونه‌های پوست مورد اشاره دارای مقدار کمتری الیاف عصبی سالم در مقایسه با پوست سالم باشند.
در برخی موارد، پزشک در عین حال می‌تواند یک تست رسانایی عصب، الکترومیوگرافی، یا هر دو تست را انجام دهد. اگرچه پزشکان نمی‌توانند به کمک این تست‌ها به تشخیص قطعی در مورد نوروپاتی الیاف کوچک برسند، می‌توانند تست‌های مزبور را برای از تشخیص خارج کردن دیگر اختلالات عضلانی و انواع نوروپاتی‌ محیطی مورد استفاده قرار دهند.
در صورت لزوم پزشکان می‌توانند از تست‌های آزمایشگاهی برای بررسی وضعیت خون یا ادرار برای نشانه‌های عدم تحمل گلوکز، اختلال عملکرد سیستم ایمنی، کمبود ویتامین‌ها و مشکلات کبد یا کلیه استفاده کنند.

درمان نوروپاتی الیاف کوچک
درمان نوروپاتی الیاف کوچک بسته به علت زیربنایی آن متفاوت است. مردم ممکن است متوجه شوند که علایم نوروپاتی الیاف کوچک در آنها با مدیریت اختلال پزشکی زیربنایی یا درمان آنها کاهش یافته یا بهبود پیدا می‌کند.
در مورد مردم مبتلاء به دیابت یا دیگر بیماری‌های متابولیک، این به معنی مدیریت کردن سطح گلوکز خون، حفظ وزن در محدوده سالم و خوردن غذاهای سالم و حفظ اعتدال در برنامه غذایی است.
ورزش منظم و ترک دخانیات می‌تواند به ترمیم رگ‌های خونی محدود شده که مواد مغذی حیاتی را به عصب‌ها می‌رسانند کمک کند.
پزشکان می‌توانند برای درمان مردم دچار انواع بیماری خودایمنی داروهای سرکوبگر سیستم ایمنی تجویز کنند. این داروها فعالیت سیستم ایمنی را در بدن سرکوب می‌کنند و میزان التهاب را کاهش می‌دهند.
دیگر گزینه‌های درمانی شامل موارد فهرست شده در زیر می‌توانند به کاهش درد ناشی از نوروپاتی الیاف کوچک کمک کنند:
• داروهای ضد افسردگی
• داروهای ضد تشنج
• کرم‌ها و پچ‌های لیدوکائین
• داروهای ضد درد نارکوتیک یا بر پایه تریاک (مخدرها)

خلاصه
نوروپاتی الیاف کوچک نوعی از نوروپاتی محیطی است که بر الیاف عصبی کوچک پوست تأثیر می‌گذارد.
این اختلال معمولاً باعث ایجاد حس مور مور یا درد سوزان نامطبوع در پاها می‌شود. به هر حال، مردم مبتلاء به نوروپاتی الیاف کوچک ممکن است با کاهش حساسیت نسبت به گرما و برخی انواع درد مواجه شوند.
اگرچه علایم نوروپاتی الیاف کوچک به طور معمول در پاها شروع می‌شود این علایم می‌توانند به قسمت‌های بالاتر در بدن مثل دست‌ها، بازوها و تاب‌گشت سرایت کنند.
مردم ممکن است بر اثر صدمات عصب ناشی از یک اختلال زیربنایی دیگر مثل دیابت، انواع بیماری خودایمنی یا آسیب دیدگی دچار نوروپاتی الیاف کوچک شوند.
درمان به علت زیربنایی بستگی دارد. در بیشتر موارد مدیریت اختلال زیربنایی می‌تواند باعث تخفیف علایم ناشی از نوروپاتی الیاف کوچک شود./


• دکتر دبورا ویترسپون، جِیمی اسکِ
• ترجمۀ فرهنگ راد


Source:
Medical News Today
What to know about small fiber neuropathy
Medically reviewed by Deborah Weatherspoon, Ph.D., R.N., CRNA
On March 5, 2020
New —
Written by Jamie Eske

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده