راش داخل ران - علل، درمان، و پیشگیری

• جین لئونارد، کارن کراس
• ترجمه محمدقاسم رافعی

بروز راش در قسمت داخل ران شکایت نسبتاً شایعی است. گرما و فقدان جریان هوا در اطراف داخل ران به باکتری‎ها و دیگر اجرام امکان نشو و نما می‎دهد. این قسمت بدن در عین حال در معرض سایش مداوم یا تماس با لباس قرار داشته و به آسانی تحریک می‎شود.

[مطالب این مقاله:]
• علایم
• علل
• بیماری‎های واگیردار جنسی و اش‌ها
• تشخیص
• درمان
• مداوای خانگی
• پیشگیری

علایم
راش روی قسمت داخلی ران شبیه به راش دیگر نواحی بدن است. علایم همراه راش شامل موارد زیر است:
• تاول
• سوزش
• ناراحتی
• خارش
• ترشح از درون ضایعات
• درد
• توده‎های قرمز رنگ
• لکه‎های لایه‎دار شده پوست
راش ممکن است در صورت تماس ران‎های فرد با یکدیگر یا در صورت پوشیدن لباس تنگ در ناحیۀ پا بیشتر تحریک شود.

علل
علل متعددی در مورد ایجاد راش داخل ران وجود دارد. هم زنان و هم مردان مستعد ابتلاء به این راش‌ها هستند اگرچه علل بروز این راش در میان دو جنس ممکن است متفاوت باشد. علل بالقوه در این مورد عبارتند از:

1. درماتیت اتوپیک
درماتیت اتوپیک که عموماً به نام اگزما شناخته می‎شود سبب ایجاد قرمزی، خارش و خشکی پوست می‎گردد. این بیماری بیشتر در میان کودکان شایع است، اگرچه احتمال بروز آن در هر سنی وجود دارد.
بر مبنای اعلام "آکادمی آمریکایی جامعه درماتولوژی" به تقریب 10 تا 20 درصد کودکان در سطح جهان دچار اگزما هستند، در حالی که میزان شیوع این بیماری در بزرگسالان 1 تا 3 درصد است.
اگزما ممکن است در چین و چروک آرنج یا زانو شروع شود اما اغلب اوقات به دیگر نقاط بدن از جمله داخل ران گسترش پیدا می‎کند.
به مرور زمان این اختلال پوستی می‎تواند باعث ایجاد موارد زیر شود:
• حالت چرم‎وار در پوست
• خشکی پوست
• روشن یا تیره شدن پوست
• برآمدگی‎های مداوم

2. عرق‌سوز
داخل ران‎ها به ویژه مستعد ابتلاء به عروق‌سوز شدن است زیرا ران‎ها از سمت داخل به طور مداوم با یکدیگر سایش پیدا می‎کنند یا اینکه پوست این ناحیه توسط لباس تحریک می‎شود. فعالیت‎های فیزیکی مثل دویدن نیز ممکن است به عرق‌سوز شدن منجر شود.
عرق‌سوز با سرخی و تاول مشخص می‎گردد اگرچه این علایم باید به محض برطرف شدن علت عرق‎سوز شدن از بین بروند.

3. درماتیت تماسی
درماتیت تماسی باعث می‎شود تا یک راش پس از تماس با یک مادۀ تحریک کننده (درماتیت تماسی مواد محرک) یا آلرژی‎زا (درماتیت تماسی آلرژیک) عود کند.
درماتیت تماسی مواد محرک ممکن است بر اثر طیفی از مواد شامل فهرست زیر ایجاد شود:
• بلیچ
• مواد شوینده
• بو‎ها
• صابون
درماتیت تماسی آلرژیک شیوع کمتری دارد و نتیجۀ تماس با برخی مواد شامل موارد فهرست زیر است:
• لاتکس
• نیکل
• پیچک سمی
داخل ران ممکن است به ویژه مستعد ابتلاء به درماتیت تماسی باشد زیرا داخل ران‎ها به شکل منظم در تماس مستقیم با لباس و مواد شوینده قرار دارند.

4. راش گرما
راش گرما که زیر عنوان میلیارا نیز شناخته می‎شود هنگامی بروز می‎کند که منافذ پوست مسدود شده و عرق در آنها به دام می‎افتد. اگرچه میلیارا می‎تواند خارش‌دار و تحریک کننده باشد، این نوع راش پوستی خطرناک نیست.
میلیارا به صورت برآمدگی‎های کوچکی روی پوست ظاهر می‎شود و می‎تواند به هر قسمتی از بدن، از پشت و قفسه سینه گرفته تا داخل ران‎ها آسیب برساند. علایم به طور معمول با خنک شدن پوست ناپدید می‎شوند.
راش گرما در محیط‌های گرم و مرطوب بروز می‎کند و عموماً نوزادان، کودکان و مردم بستری دچار آن می‎شوند.

5. هیدرادنیتیس سوپورتیوا
این راش نادر به صورت جوش‌های سرسیاه یا توده‎های کورک مانند زیر پوست ظاهر می‎شود که ممکن است بترکد و چرک ترشح کند. راش مزبور بر اثر سایش پوست ایجاد می‎شود بنابراین در نواحی داخل ران، کشاله ران و زیر بغل شیوع دارد.
علت بروز آن شناخته شده نیست اما در موارد زیر بیشترین شیوع را دارد:
• مردم چاق یا دچار اضافه وزن
• افراد سیگاری
هیدرادنیتیس سوپورتیوا همچنین در میان زنان سه بار شایع‎تر از مردان است.

6. خارش جوک
علی‎رغم نام خود هر کسی ممکن است دچار خارش جوک شود. خارش جوک در میان مردان بیش از زنان شایع است زیرا مردان به ویژه در ناحیه کشاله ران بیش از زنان دچار تعریق می‎شوند.
خارش جوک که توسط همان قارچ مسبب پای ورزشکار ایجاد می‎شود، می‎تواند خارش و سوزش ایجاد کرده و سبب شود راشی فلس‎مانند و لایه لایه در ناحیۀ تناسلی، داخل ران و روی کفل ایجاد گردد.
این راش بسیار مُسری است و به ویژه از طریق تماس مستقیم یا استفادۀ مشترک از حوله و دیگر وسایل شخصی به سرعت بین مردم منتقل می‎شود.

7. پیتریازیس روسئا
این راش شایع اغلب در بهار و پاییز ظاهر می‎شود و علایم آن شامل لکه‎های فلس مانند روی ران، گردن، قسمت فوقانی بازو، پشت یا قفسه سینه است.
تقریباً 75 درصد تمامی موارد پیتریازیس روسئا با یک "لکه پیشقراول" شروع می‎شود که یک لکه منفرد بیضوی شکل فلس مانند است و تقریباً در فاصلۀ دو هفته لکه‎های دیگر به دنبال آن بروز می‎کنند.
این اختلال در زنان بیش از مردان شایع است و مردم جوان بیشتر به آن مبتلا می‎شوند. مردم بالای 60 سال کمتر دچار آن می‎گردند.
علت پیتریازیس روسئا ناشناخته است، اما این راش معمولاً در طول چند ماه به طور کامل محو می‎شود.

8. سوختگی تیغ
سوختگی تیغ بر اثر اصلاح ایجاد می‎شود به ویژه وقتی که لبه تیغ کند یا کثیف باشد یا در هنگامی که فرد در استفاده از تیغ برای اصلاح مسلط نباشد.
این سوزش در هر قسمت بدن که مورد اصلاح با تیغ قرار گیرد امکان ایجاد شدن دارد.

9. خارش شناگر
خارش شناگر که در پزشکی زیر عنوان درماتیت سرکاریال شناخته می‎شود، نوعی واکنش آلرژیک به برخی انگل‎ها است که در بعضی آبگیرها، برکه‎ها و دریا زندگی می‎کنند.
علایم شامل مور مور یا سوزش پوست، کورک‎های سرخ‎رنگ و تاول‎های کوچکی است که در طول روزهای شنا در آب آلوده شکل می‎گیرند. در اغلب موارد نیازی به درمان پزشکی نیست مگر اینکه علایم ادامه‎دار بوده یا تشدید شوند.
خارش شناگر در هر نقطه از دنیا امکان بروز دارد اما از نظر زمانی بیشتر در ماه‎های تابستان شایع است. به هر حال، هیچ خطری در مورد ابتلا به خارش شناگر در صورت شنا در استخرهای درست ضد عفونی شده با کلر وجود ندارد.

بیماری واگیردار جنسی (STIs) و راش داخل ران
STIs می‎توانند سبب بروز راش در ناحیۀ داخل ران شوند. این راش‎ها موارد زیر را شامل می‎شوند:

10. هرپس تناسلی (تبخال تناسلی)
از هر 6 آمریکایی در سنین 14 تا 49 سال یک نفر به هرپس تناسلی مبتلا است. هیچ علاجی برای این اختلال وجود ندارد و بسیاری از مردم دچار این ویروس فاقد علامتند، اگرچه فاقد علامت بودن مانع از انتقال بیماری به دیگران نمی‎شود.
علایم شامل بروز توده‎های قرمز دردناک یا تاول‎ها بر روی ناحیۀ تناسلی، باسن و داخل ران است.

11. سیفلیس ثانویه
سیفلیس در مراحل اولیه خود به راحتی قابل درمان است اما در صورت عدم درمان می‎تواند پیامدهای ناگوار و جدی داشته باشد.
علایم اولیه شامل زخم‎هایی در اطراف ناحیۀ تناسلی یا مقعد است. در مرحلۀ بعد که به عنوان سیفلیس ثانویه شناخته می‎شود، علایم شامل تب و راش پوستی است که ممکن است در هر نقطه از بدن شامل داخل ران بروز کند.

تشخیص
اگر بروز راش با علایم دیگری مثل تب و درد همراه باشد فرد باید به پزشک مراجعه کند.
علت زیربنایی بروز راش در ناحیۀ داخل ران بر مبنای زیر تشخیص داده می‎شود:
• معاینۀ بصری راش
• تاریخچۀ پزشکی فرد
• وجود علایم دیگر
در برخی موارد برای بررسی بیشتر از راش ایجاد شده نمونه گرفته می‎شود. برخی از مردم ممکن است به درماتولوژیست ارجاع داده شوند.

درمان
درمان توصیه شده به علت بروز راش بستگی دارد. تمامی راش‌ها نیاز به مداخلۀ پزشکی ندارند زیرا به خودی خود از بین می‎روند.
وقتی درمان ضروری باشد گزینه‎ها شامل موارد زیر است:

دارو
برخی داروهای غیر نسخه‎ای و نسخه‎ای برای درمان راش داخل ران در دسترسند که عبارتند از:
• آنتی‎بیوتیک‏ها برای موارد بیماری‎های واگیردار جنسی و دیگر عفونت‎های باکتریایی
• داروهای ضد قارچ برای خارش جوک
• آنتی‎هیستامین‎ها برای خارش
• استروئیدهای خوراکی یا موضعی برای کاهش التهاب

مداوای خانگی
بسته به نوع راش داخل ران، یکی از مداواهای خانگی زیر یا تعداد بیشتری از آنها می‎تواند مفید باشد:
• کمپرس سرد. استفاده از کمپرس سرد بر روی راش می‎تواند به کاهش خارش و التهاب کمک کند. این کار را بر مبنای نیاز می‎توان تکرار کرد.
• خیس دادن در بلغور جو دوسر. این بلغور یک مداوای رایج برای مشکلات پوستی است. تحقیقات نشان داده‎اند که بلغور مزبور دارای ترکیبات آنتی‎اکسیدان و ضد التهابی است که برای آرام کردن خارش و تحریک پوست مفیدند.
• روغن درختچه چای. برخی تحقیقات عنوان کرده‎اند که روغن درختچه چای از سایر درمان‎ها مثل زینک اکسید و کلوبتازون بوتیرات در کنترل درماتیت تماسی آلرژیک مؤثرتر است. این روغن در مورد درماتیت تماسی تحریکی مؤثر نشان نداده است. روغن مزبور را می‎توان به یک کمپرس سرد اضافه کرد یا پس از رقیق کردن آن در یک روغن حامل روی پوست مورد استفاده قرار داد.
• مرطوب کننده‌های طبیعی. برخی از مردم از مرطوب کننده‌های طبیعی برای فروکش علایم سوزش تیغ و دیگر راش‌های خارش‎دار استفاده می‎کنند. محصولات در این مورد شامل سرکه سیب، چای سیاه سرد شده و عصاره نارون کوهی است.
• اجتناب از مواد محرک و آلرژی‎زا.

پیشگیری
برای اجتناب از ابتلاء به راش داخل ران:
• خود را خنک نگه دارید. پوست گرم و دچار تعریق محیط مناسبی برای باکتری‎ها و قارچ‎ها ایجاد می‎کند. در عین حال این وضعیت به بروز راش گرما منجر می‎شود.
• پوست را خشک نگه دارید. خشک کردن کامل پوست پس از حمام کردن و کندن لباس‎های عرق کرده پس از ورزش به پیشگیری از بروز راش کمک می‌کند.
• با آب دارای گرمای معتدل دوش بگیرید. آب بیش از حد گرم می‎تواند سبب ایجاد راش گرما شده یا باعث تشدید دیگر اختلالات پوست شود.
• وزن خود را در محدودۀ سالم نگه دارید. برخی راش‌ها، شامل راش عرق‌سوز در مردم دچار اضافه وزن شایع‎ترند.
• از استفادۀ مشترک از حوله و لباس و وسایل شخصی خودداری کنید. این کار ریسک ابتلاء به برخی اختلالات مسری مثل خارش جوک را در پی دارد.
• از تکنیک‎های درست برای اصلاح استفاده کنید. تیغ کند یا کثیف به کار نبرید، هرگز موها را خشک‎تراش نکنید، و همیشه عمل اصلاح را در راستای حهت رشد مو انجام دهید.
• سیگار را ترک کنید. مصرف تنباکو می‎تواند ریسک ابتلاء به برخی راش‎ها مثل هیدرادنیتیس سوپورتیوا را افزایش دهد.
• در مورد سکس مراقبت لازم را انجام دهید.

دورنما
بروز راش در ناحیۀ داخل ران عارضۀ شایعی است که علل زیربنایی متعددی می‎تواند داشته باشد. اغلب موارد راش داخل ران جدی نیستند اما برای تشخیص دقیق علت بروز راش و انتخاب گزینه‌های درست درمانی مراجعه به دکتر مهم است.
بسیاری از مداواهای پزشکی و خانگی به طور مؤثری راش داخل ران را درمان می‎کنند. برخی از راش‎ها نیازی به درمان ندارد و به خودی خود در گذر زمان از بین می‎روند.
به علاوه با استفاده از روش‌های پیشگیری تشریح شده در بالا بسیاری از موارد راش داخل ران هرگز به وجود نخواهد آمد./

Source:
What causes rashes on the inner thighs?
Last reviewed Mon 5 March 2018
By Jayne Leonard
Reviewed by Karen Cross, FNP, MSN