• جو لوین آرنوتر، دکتر دانیل میورل
• ترجمه هامیک رادیان
اصطلاح اکیموسیس توصیف کنندۀ لکه‌های هموار، و آبی یا بنفش رنگ است که حدود 1 سانتیمتر یا بیشتر قطر دارند. اصطلاح مزبور اغلب اوقات به عنوان معادلی برای پورپورا یا کبودی به کار میرود، اگرچه چنین استفادهای از برخی لحاظ اشتباه است.
اکیموسیس هنگامی بروز می‌کند که خون نشت کرده از کاپیلاری به داخل بافت زیر پوست وارد می‌شود. این وضعیت باعث بروز تغییر رنگ در پوست میگردد.
وقتی بافت التیام مییابد ناحیۀ دچار اکیموسیس ممکن است از بنفش یا آبی تیره به زرد یا سبز تغییر رنگ دهد. اکیموسیس به طور معمول به یک تا سه هفته زمان نیاز دارد تا التیام یابد.
نواحی دچار اکیموسیس دارای نمای ظاهری متفاوتی از کبودی‌ها یا هماتوم‌ها هستند، که لکههایی متورم محسوب می‌شوند و هنگامی شکل میگیرند که خون در ناحیۀ خارج رگ‌های خونی جمع شده و به صورت لخته درمیآید. هماتوم‌ها ممکن است حالت برآمده یا برجسته به خود بگیرند حال آنکه اکیموسیس همیشه حالت تخت و غیر برآمده دارد.
کبودی‌ها به طور معمول بر اثر جراحت یا آسیب دیدگیهایی مثل سقوط از ارتفاع یا ضربه ایجاد می‌شوند، در حالی که اکیموسیس در تمامی موارد ناشی از تروما یا ضربه نیست. بعضی بیماریها و دیگر اختلالات نیز می‌توانند سبب ایجاد اکیموسیس شوند.
[مطالب این مقاله:]
• علایم اکیموسیس
• تصاویر اکیموسیس
• علل اکیموسیس
• درمان اکیموسیس
• چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
علایم اکیموسیس
علامت اصلی اکیموسیس تغییر رنگ پوست است که بر اثر ترکیدن کاپیلاریها و نشت خون به زیر پوست ایجاد می‌شود. رنگ لکۀ ایجاد شده به میزان کهنگی و شدت جراحت مسبب آن بستگی دارد.
در زمانی که نشت خون به تازگی صورت گرفته باشد ناحیۀ دچار اکیموسیس ممکن است به رنگ آبی تیره، سیاه یا بنفش دیده شود، اما به مرور زمان این رنگ به زرد یا سبز تغییر می‌کند.
خود اکیموسیس به تنهایی معمولاً عاملی برای ایجاد نگرانی محسوب نمیشود. همانند مورد کبودی، اکیموسیس نیز عموماً در دست و پا بروز می‌کند، و اغلب اوقات نتیجۀ جراحات خفیف و برای مثال آسیب ناشی از کوبیدن پا به پایۀ مبل است. اکیموسیس همچنین به طور مکرر در نواحی خاصی از پوست مثل پلک چشم یا لب‌ها که در آنها پوست نازک است، بروز می‌کند.
مشاهدۀ اکیموسیس در کودکان دارای فعالیت جسمانی زیاد و افراد پیر امری عادی است، زیرا در این گروه سنی پوست نازک است و دیوارۀ کاپیلاری با بالا رفتن سن شکننده‌تر می‌شود.
در حالی که تروما یا ضربه مسبب ایجاد اکیموسیس نیست، اکیموسیس ممکن است در هر گروه سنی ایجاد شود.
تصاویر اکیموسیس
تصاویر زیر نمونههایی از اکیموسیس را نشان می‌دهند.
علل اکیموسیس
افتادن، ضربه یا کوبیدن خود به یک شیء سخت می‌تواند باعث پارگی یا صدمه دیدن رگ‌های خونی شود. پارگی رگ‌های خونی به تجمع خون منجر شده باعث ایجاد اکیموسیس می‌شود.
این آسیبدیدگیها مکرراً به ایجاد کبودی نیز منجر می‌شوند. اکیموسیس با کبودی تفاوت دارد زیرا اکیموسیس می‌تواند بر اثر عواملی جدا از آسیب‌دیدگی ایجاد گردد. نمونههایی از عوامل مورد اشاره عبارتند از:
• داروهای ضد انعقاد خون مثل آسپیرین و وارفارین
• واریس وریدها
• عمل جراحی
• ناهنجاریهای مربوط به پلاکت خون مثل مورد پایین بودن تعداد پلاکت
• ترکهای مویرگی و شکستگیهای استخوان
• مرحله پایانی بیماری ریه
• هموفیلی و دیگر اختلالات خونریزی دهنده
• لوسمی
• تب دنگه (دنگ)
درمان اکیموسیس
در اغلب موارد، لکه‌های اکیموسیس به مرور زمان و بدون نیاز به درمان خود به خود از بین میروند. مردم می‌توانند درد یا ورم ایجاد شده را با استفاده از کمپرس سرد یا مصرف داروهای غیر نسخهای ضد التهابی مثل ایبوپروفن تسکین دهند.
اگر فرد دچا آسیب‌دیدگی نشده و علت بروز اکیموسیس آشکار نباشد، آنگاه پزشک می‌تواند برخی تستهای تشخیصی را در دستور کار قرار دهد. بسته به شدت کبودی ایجاد شده پزشک انجام تست اشعه ایکس یا اسکن MRI را توصیه می‌کند.
پزشک در عین حال ممکن است ناحیۀ آسیب دیده را بررسی کرده و برای شمارش تعداد پلاکت و عوامل انعقادی یا لخته شدن خون آزمایش خون انجام دهد.
برای ارائۀ یک برنامۀ درمانی مناسب تعیین علت زیربنایی بروز اکیموسیس اهمیت اساسی دارد.
چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
در دورترین چشمانداز مرتبط به این موضوع اکیموسیس می‌تواند نشان دهندۀ وجود مقداری خونریزی داخلی باشد. اگر مورد مزبور شدید باشد نباید آن را دستکم یا نادیده گرفت.
کبودیهای کوچک در اغلب موارد علتی برای نگرانی نیستند. به هر حال، در صورت ناروشن بودن علت بروز اکیموسیس، یا در صورت ادامۀ تغییر رنگ پوست به مرور زمان، یا در صورت بروز مکرر اکیموسیس، فرد باید با پزشک مشورت کند./
Source:
What is ecchymosis?
Last reviewed Fri 25 May 2018
By Jo Lewin RNutr
Reviewed by Daniel Murrell, MD
نظرات (0)