علل برآمدگی یا توده روی پیشانی

• جوش
• کیست پوست
• نیش و گزش حشرات
• هماتوم جمجمه
• لیپوما
• استئوما
• متاستاز جمجمه
• چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
• خلاصه

علل مختلفی برای بروز برآمدگی روی پیشانی وجود دارد. اغلب آنها بی‌ضررند و نیازی به مراقبت پزشکی ندارند. به هر حال، علل دیگری مثل سرطان و برخی انواع صدمات مواردی جدی محسوب می‌شوند.

1. جوش
جوش یک کورک یا پاپول روی پوست است. این برآمدگی‌های کوچک وقتی ایجاد می‌شوند که غدد روغنی پوست مسدود یا عفونی می‌گردند.
جوش‌ها ممکن است در هر جایی از صورت شامل پیشانی بروز کنند. شخص ممکن است دچار یک جوش یا تعداد بیشتری از آنها شود.
یک خوشه کوچک جوش به طور معمول نیاز به درمان ندارد. به هر حال، موارد طغیان گسترده‌تر، موسوم به آکنه می‌تواند به ایجاد جای زخم منجر شود.
برخی گزینه‌های درمانی برای آکنه عبارتند از:
• پروکسید بنزویل
• کرم‌های رتینوئید
• ایزوتریتینوئین
• پمادها یا کرم‌های آنتی‌بیوتیک

2. کیست پوست
کیست پوست یک برآمدگی بی‌ضرر پر از مایع است که زیر پوست ایجاد می‌شود. کیست پوست به طور معمول گرد یا بیضوی شکل است و ممکن است دارای رنگ سفید یا زرد باشد.
کیست‌های پوست ممکن است هر جایی در پوست ایجاد شوند که این شامل پیشانی نیز می‌شود.
کیست مجموعه‌ای از سلول‎های پوست و کراتین است، پروتئینی که در پوست وجود دارد. به طور معمول سلول‌های پوستی مولد کراتین به سطح پوست می‌آیند و در آنجا ریزش می‌کنند.
به هر حال، گاهی از اوقات سلول‎های مزبور در جهت مخالف حرکت می‌کنند و به جای سطح پوست وارد لایه‌های عمقی‌تر آن می‌شوند. در اینجا سلول‌های پوستی به دام افتاده با هم جمع می‌شوند تا یک کیست حاوی کراتین شکل بگیرد.
کیست‌ها به طور معمول رشد کُندی دارند. برخی از آنها ممکن است به اندازه یک نخود بزرگ شوند در حالی که مابقی ممکن است عرضی معادل چند سانتی‌متر پیدا کنند.
اگرچه کیست‌ها معمولاً فاقد دردند، ممکن است در صورت ایجاد عفونت دردناک شوند. مردم باید از ترکاندن کیست خودداری کنند زیرا این کار خطر عفونت و جای زخم را افزایش می‌دهد.
قرار دادن یک تکه پارچه گرم و تمیز روی کیست می‌تواند التهاب را کاهش و سرعت التیام را افزایش دهد.
اگر کیستی مشخصاً آزار دهنده باشد پزشک برداشتن آن با عمل جراحی را توصیه می‌کند. این به طور معمول به ایجاد جای زخم منجر می‌شود.

3. نیش و گزش حشرات
نیش و گزش حشرات می‌تواند باعث ایجاد سرخی موضعی، درد و التهاب شود. گزش حشرات در قسمت پیشانی می‌تواند به بروز برآمدگی یا ورم در این ناحیه منجر گردد.
برخی از مردم نسبت به نیش و گزش حشرات آلرژی دارند و این آلرژی ممکن است خفیف تا شدید باشد.
در موارد آلرژی خفیف، مردم می‌توانند از یک کرم کورتیکوستروئیدی برای تسکین آزردگی پوستی موضعی استفاده کنند. آنتی‌هیستامین‌های خوراکی نیز می‌توانند به کاهش علایم آلرژی کمک کنند.
برای موارد شدیدتر آلرژی، شخص ممکن است به درمان فوری با اپی‌نفرین نیاز داشته باشد. در صورت عدم درمان، آلرژی شدید می‌تواند به یک اختلال تهدیدگر زندگی به نام آنافیلاکسی منجر شود.
برخی موارد نیش و گزش حشرات می‌تواند سبب ایجاد علایم و نشانه‌های مشخصاً شدید مثل موارد زیر گردد:
• افزایش فشار خون
• تند شدن ضربان قلب
• حرکات پرشی عضلات
• سمیت سیستم عصبی
• نارسایی ارگان
برخی حشرات همچنین حامل و ناقل باکتری یا ویروس هستند که این می‌تواند به عفونت یا بیماری منجر شود.
در صورت مواجه شدن با هر گونه علایم آلرژی، عفونت یا اختلال عملکرد ارگان به دنبال نیش یا گزش حشرات مردم باید به پزشک مراجعه کنند.

4. هماتوم جمجمه
هماتوما (هماتوم) انباشت خون در خارج از یک رگ خونی بزرگ است.
هماتوم‌های جمجمه آنهایی هستند که زیر پوست جمجمه ایجاد می‌شوند. این هماتوم‌ها ممکن است یک برآمدگی قابل مشاهده روی سر ایجاد کنند.
هماتوم‌های جمجمه به طور معمول بر اثر تروما در ناحیه سر ایجاد می‌شوند. برخی علل شایع ترومای سر شامل موارد زیر است:
• تصادمات اتومبیل
• مبارزه یا تعرض
• سقوط
• ورزش‌های پربرخورد مثل بوکس، فوتبال و هاکی
هماتوم جمجمه معمولاً بر اثر صدمات وارد شده به پوست و عضله ایجاد می‌شود تا آسیب دیدن خود مغز. به هر حال، این صدمات اغلب با صدمات جدی‌تر جمجمه همراهند.
کودکان و نوجوانان در ریسک بالاتری برای ابتلاء به هماتوم در کنار یک آسیب جدی‌تر سر قرار دارند. به همین دلیل، کودک دچار ضربه به سر باید بلافاصله مورد مراقبت پزشکی قرار گیرد.
در برخی موارد، آسیب دیدن سر می‌تواند سبب خونریزی داخلی در مغز گردد. خونریزی مغزی فشار بر جمجمه را افزایش می‌دهد، و این وضعیت می‌تواند در فرد فاقد درمان فوری پزشکی کشنده باشد.
هر کسی که هماتوم جمجمه در وی از نظر اندازه افزایش یابد یا با علایمی غیر از درد محل تروما همراه باشد باید به پزشک مراجعه کند.
اغلب موارد ترومای سر خفیفند، بنابراین بیشتر مردم که در این مورد به اورژانس مراجعه می‌کنند در همان روز مراجعه مرخص می‌شوند.
در هر حال برخی از مردم در معرض افزایش خطر ایجاد خونریزی مغزی به دنبال صدمه به سر قرار دارند. بنابراین موارد فهرست زیر ممکن است نیاز به بستری شدن پیدا کنند:
• مردم دچار اختلالات خونریزی دهنده
• مردم مصرف کننده داروهای رقیق کننده خون (آنتی‌کواگیولانت‌ها)
• مردم مصرف کننده داروهای ضد پلاکت
• مردم دارای سابقه جراحی مغز
درمان خونریزی مغزی شامل عمل جراحی برای کاهش خونریزی و تخفیف فشار ناحیه جمجمه است.

5. لیپوما
لیپوماها تومورهای نرم، کُندرشد، و خوش‌خیم مغز هستند که با سلول‌های چربی پر شده‌اند. لیپوماها ممکن است هر جای شامل پیشانی ظاهر شوند.
لیپوما همچنین در نواحی دیگر بدن شامل موارد زیر بروز می‌کند:
• گردن
• شانه‌ها
• پشت
برخی محققان عنوان می‌کنند که امکان ایجاد لیپوما در نقاطی که پیشتر دچار صدمات جدی شده‌اند وجود دارد.
دیگر ریسک فاکتورهای ایجاد لیپوما شامل موارد زیر است:
• چاقی
• اختلال مصرف الکل
• بیماری کبد
• عدم تحمل گلوکز
• سن بین 40 تا 60 سال
لیپوماها مضر نیستند و عموماً سبب ایجاد ناراحتی نمی‌شوند. به هر حال، پزشک ممکن است برای اطمینان از اینکه تومور لیپوما بوده و لیپوسارکوما (لیپوسارکوم) نیست، تست‌هایی انجام دهد. لیپوسارکوما نوعی تومور سرطانی است که ظاهری شبیه به لیپوما دارد.
پزشکان می‌توانند لیپوما را با تزریق استروئید یا عمل جراحی از بدن خارج کنند.

6. استئوما
استئوما یک توده خوش‌خیم استخوانی است. استئوما می‌تواند بر روی تکه دیگری از استخوان یا روی نوع دیگری از بافت بدن ایجاد شود.
استئوماها معمولاً روی جمجمه ظاهر می‌شوند، که در آنجا ممکن است ظاهری مشابه یک برآمدگی زیر پوستی داشته باشند. مردم دچار استئوما معمولاً فقط دچار یک توده می‌شوند اما در موارد نادر احتمال تعدد این توده‌ها مطرح است.
مردم دچار استئوما برخی از اوقات ممکن است سردرد و اختلال عملکرد نورولوژیک را تجربه کنند.بنابریاین در این گروه از مردم باید گزینه خارج کردن استئوما با عمل جراحی را در دستور کار قرار دهند. دیگران ممکن است به علل زیبایی‌شناختی به برداشتن استئوما اقدام کنند.
به دنبال عمل جراحی پزشک نمونه استئوما را برای تست بیشتر ارسال می‌کند. این کار یک مقیاس پیشگیرانه برای تأیید غیر سرطانی بودن توده است.

7. متاستاز جمجمه
کارسینوم هپاتوسلولی یک نوع سرطان کبد است.
این نوع سرطان گاهی از اوقات ممکن است گسترش یافته یا متاستاز دهد. در موارد نادر سلول‌های سرطانی ممکن است از کبد به جمجمه سرایت کنند.
در سال 2015 پزشکان یک گزارش مورد از یک مرد 40 ساله ارائه دادند که دچار یک برآمدگی فاقد درد در پیشانی خود بود. در تحقیق بیشتر، پزشکان کشف کردند که این توده یک توده سرطانی است که نتیجه متاستاز کارسینوم هپاتوسلولی است.
پزشکان در گزارش مورد مزبور تشریح کردند که سرطان هپاتوسلولی می‌تواند بدون علایم پیشرفت کند و به نواحی دوردست در بدن گسترش یابد.
در موارد نادر، یک برآمدگی بدون درد روی پیشانی ممکن است یک نشانه این نوع سرطان باشد.

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
برخی مواقع بروز برآمدگی روی پیشانی نیاز به بررسی از سوی پزشک دارد. درجه فوریت موضوع به علت مشکوک برآمدگی و علایم مبتلابه فرد بستگی پیدا می‌کند.
در زیر مواردی را که باید بر مبنای علایم مشکوک برآمدگی به پزشک مراجعه کرد تشریح کرده‌ایم:

آسیب دیدگی سر
کودکی که به دنبال صدمه به سر دچار هماتوم جمجمه شده باشد باید در اولین فرصت ممکن از سوی پزشک بررسی شود.
هر کسی که این نشانه‌ها یا علایم را به دنبال صدمه به سر تجربه کند باید مورد مراقبت اورژانسی قرار گیرد:
• از دست دادن هشیاری
• سردرد
• تهوع
• استفراغ
• سرگیجه
• گیجی
• سرآسیمگی و تلاطم
• ناتوانی در تمرکز
• احساس "در خود فرورفتگی"
• حالت خیرگی
• کاهش حافظه
• اختلالات خواب
• خواب‌آلودگی بیش از حد
• فقدان تعادل
• اختلال شناختی
• کند شدن پاسخ‌های شفاهی و حرکتی
• اختلال تکلم
• مشکلات بینایی
• نوسان خلقی سریع یا تشدید شده
این علایم ممکن است بلافاصله پس از تروما بروز نکنند بلکه روزها یا هفته‌ها بعد ظاهر گردند.

گزش و نیش حشرات
شخص دچار آلرژی شدید به نیش و گزش حشرات نیاز به درمان فوری با اپی‌نفرین دارد. در صورت عدم درمان شخص ممکن است دچار آنافیلاکسی شود. این وضعیت می‌تواند مهلک باشد.
علایم و نشانه‌های آنافیلاکسی عبارتند از:
• تهوع یا استفراغ
• اسهال
• درد شکم
• کهیر یا راش پوستی
• ورم پوست
• سرفه مکرر
• سفتی گلو
• خشونت صدا
• دشواری بلع یا مشکل تنفسی
• ضعیف شدن نبض
• تند شدن ضربان قلب
• احساس عذاب
• سرگیجه یا غش کرن

علل دیگر
این موضوع مهم است که برآمدگی‌های روی پیشانی از نزدیک پایش شوند.
هر برآمدگی بزرگ شونده یا دارای علایم دیگر ممکن است نیاز به مراقبت پزشکی داشته باشد.
اگر کسی در مورد برآمدگی روی پیشانی خود نگران بوده و علت آن را نداند باید با پزشک مشورت کند.
پزشک می‌تواند علت را تشخیص داده و گزینه‌های درمانی لازم را توصیه کند.

خلاصه
مردم ممکن است به دلایل متعدد دچار برآمدگی روی پیشانی شوند. برخی علل نیاز به درمان ندارند. موارد دیگر جدی‌ترند و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.
اگر کسی متوجه وجود یک توده یا برآمدگی روی پیشانی خود شود، باید از نزدیک آن را پایش کند. اگر برآمدگی مزبور بزرگ‌تر شود، تغییر رنگ دهد، یا دردناک گردد مردم باید به پزشک مراجعه کنند./

• دکتر جسیکا کاپورشیو، دکتر النا بیگرز
• ترجمه هامیک رادیان

Source:
Medical News Today
What can cause a bump on the forehead?
Last reviewed Mon 23 September 2019
By Jessica Caporuscio, Pharm.D.
Reviewed by Alana Biggers, MD, MPH