درماتوم چیست؟ کجاست؟ و چه نقشی در بدن دارد؟
دکتر سیونگو هان، جون جانسون
ترجمه نادر اکبری سراوانی
♦ درماتومها چیستند؟
♦ دیاگرام: محدوده درماتومها
♦ اختلالات سلامت مرتبط
♦ خلاصه
درماتومها قسمتهایی از پوست هستند که از طریق عصبهای ستون فقرات پیامهایی را به مغز ارسال میکنند. این پیامها باعث خیزش حسهای مربوط به حرارت، فشار و درد میشوند.
بخشی از عصب که در طناب نخاعی قرار دارد ریشه عصب نامیده میشود. صدمه دیدن ریشه عصب میتواند محرک بروز علایمی در تبادل اطلاعاتی درماتوم مرتبط به عصب شود.
در ادامه ما محدودههای درماتومها را در سراسر بدن نشان خواهیم داد. همچنین اختلالات سلامت که میتوانند به عصبهای نخاعی آسیب بزنند و بر درماتومهای آنها تأثیر بگذارند تشریح خواهند شد.
درماتومها چیستند؟
درماتوم ناحیهای از عصب است که اطلاعات را به واسطه یک عصب نخاعی منفرد به مغز ارسال میکند.
عصبهای نخاعی به صورت جفتی در ستون فقرات قرار دارند. آنها 31 جفت را در کل تشکیل میدهند و 30 جفت آنها دارای درماتومهای دارای تبادل اطلاعاتی هستند.
استثناء در این مورد عصب نخاعی C1 است، که داروی درماتوم متناظر نیست.
عصبهای نخاعی به پنج گروه تقسیم میشوند، که این تقسیمبندی بر پایه ناحیهای از ستون فقرات که این عصبها در آنجا قرار دارند صورت میگیرد.
پنج گروه مورد اشاره و نقاط قرارگیری آنها در ستون فقرات شامل موارد زیرند:
1. عصبهای سرویکال (گردنی). این عصبها در ناحیه گردن قرار دارند و با برچسب C1-C8 مشخص میشوند.
2. عصبهای توراسیک. این عصبها در ناحیه تورسو یا تابگشت قرار دارند و با برچسب T1-T12 مشخص میگردند.
3. عصبهای لومبار. این عصبها در ناحیه کمر قرار دارند و با برچسب L1-L5 مشخص میشوند.
4. عصبهای ساکرال. این عصبها در پایه ستون فقرات قرار دارند و با برچسب S1-S5 مشخص میگردند.
5. جفت عصبی کوکسیجیل. این عصبها در تیلبون یا دنبالچه یا کوکسیکس قرار دارند.
دیاگرام: محدوده درماتومها
توضیح: دیاگرام بالا برگرفته از متن مقاله اصلی متعلق به "مدیکال نیوز تودی" است
هر درماتوم برچسب عصب نخاعی متناظر خود را به اشتراک میگذارد.
برخی درماتومها تا حدودی دارای همپوشانی هستند و چیدمان دقیق درماتومها ممکن است از شخصی به شخص بعدی اندکی متفاوت باشد.
در زیر، ما محدوده درماتومها را که با عصبهای نخاعی هر گروه تعامل دارند فهرست کردهایم.
عصبهای سرویکال و درماتومهای آنها
• C2. پایه جمجمه، پشت سر
• C3. پشت سر و بالای گردن
• C4. پایین گردن و بالای شانهها
• C5. بالای شانهها و دو استخوان ترقوه
• C6. قسمت بالای ساعدها و انگشتهای شست و اشاره
• C7. قسمت فوقانی پشت، پشت بازوها، و انگشتان میانی
• C8. قسمت فوقانی پشت، داخل بازوهاريال و انگشت حلقه و کوچک
عصبهای توراسیک و درماتومهای آنها
• T1. قسمت فوقانی قفسه سینه و پشت و بالای ساعد
• T2، T3 و T4. قسمت فوقانی قفسه سینه و پشت
• T5، T6 و T7. قسمت میانه قفسه سینه و پشت
• T8 و T9. قسمت بالای شکم و میانه پشت
• T10. خط میانی شکم و میانه پشت
• T11 و T12. قسمت زیر شکم و میانه پشت
عصبهای لومبار و درماتومهای آنها
• L1. کشاله ران، قسمت فوقانی مفصل ران و کمر
• L2. کمر، مفصلهای ران، و بالای قسمت داخلی رانها
• L3. کمر، داخل رانها و داخل پاها درست زیر ناحیه زانوها
• L4. پشت زانوها، بخشهای داخلی پاها در زیر زانوها و پاشنه پاها
• L5. رویه پاها و قسمت جلو پاها در ناحیه زیر زانوها
عصبهای ساکرال و درماتومهای آنها
• S1. کمر، کفلها، پشت پاها و بیرون انگشتان پا
• S2. کفلها، ناحیه تناسلی، پشت پاها و پاشنه پاها
• S3. کفلها و ناحیه تناسلی
• S4 و S5. کفلها
عصبهای کوکسیجیل و درماتومهای آنها
تعامل درماتوم با عصبهای کوکسیجیل بر روی کفلها، در ناحیه دور استخوان دنبالچه یا کوکسیکس صورت میگیرد.
اختلالات سلامت مرتبط
علایم ظاهر شده در یک درماتوم گاهی از اوقات نشان دهنده آسیب یا اختلال ایجاد شده برای عصب متناظر درماتوم است. بنابراین محدوده این علایم میتواند به پزشکان در تشخیص برخی اختلالات زمینهای کمک کند.
برخی وضعیتها که میتوانند بر عصبها و درماتومهای متناظر آنها تأثیر بگذارند عبارتند از:
زونا
زونا، یا هرپس زوستر، یک عفونت ویروسی است که بر اثر دوباره فعال شدن ویروس واریسلا-زوستر ایجاد میشود. این همان ویروس مسبب آبله مرغان است.
وقتی بدن از آبله مرغان بهبود مییابد، این ویروس میتواند حالت نهفته به خود بگیرد و در نهایت به صورت زونا مجدداً فعال شود.
در بزرگسالان زونا به طور معمول باعث ایجاد یک راش بر روی تنه در کنار یکی از درماتومهای توراسیک میشود. این راش ممکن است با پیشدرد، خارش، یا مور مور ناحیه همراه باشد.
برخی از علایم دیگر زونا میتواند شامل موارد زیر باشد:
• سردرد
• حساسیت به نور روشن
• احساس عمومی ناخوشی
شخص مبتلاء به ضعف سیستم ایمنی ممکن است دچار راش زونای گستردهتری شود که 3 یا تعداد بیشتری از درماتومها را پوشش میدهد. پزشکان به این مورد زیر عنوان زوستر منتشر اشاره میکنند.
فشردگی عصبها
فشردگی عصب یا در تنگنا قرار گرفتن عصب زمانی بروز میکند که یک ریشه عصب توسط یک استخوان، دیسک، تاندون یا رباط در تنگنا قرار گرفته باشد. این فشار ممکن است در هر نقطه از ستون فقرات ایجاد شود اما معمولاً در ناحیه کمری یا لومبار بروز میکند.
در تنگنا قرار گرفتن عصب میتواند باعث ایجاد درد، مور مور یا بیحسی در درماتوم متناظر آن شود. بر این مبنا، محدوده بروز علایم میتواند به پزشک در شناسایی عصب آسیب دیده کمک کند.
دکتر سپس علت زمینهای فشردگی عصب را شناسایی و درمان میکند و راههایی را برای تخفیف علایم توصیه مینماید.
صدمات تروماتیک
آسیب تروماتیک عصبها ممکن است بر اثر تصادف یا جراحی ایجاد گردد.
شدت علایم میتواند به پزشکان در تعیین گستره آسیب عصب کمک کند.
خلاصه
درماتومها قسمتهایی از پوست هستند که هر یک از آنها به یک عصب منفرد ستون فقرات متصل است. روی هم رفته، این درماتومها یک نقشه از سطح بدن به دست میدهند.
اختلال عملکرد یا آسیب دیدگی یک عصب نخاعی میتواند محرک علایم در درماتوم متناظر آن باشد. صدمات یا اختلال عملکرد عصب ممکن است بر اثر عفونت، فشردگی یا آسیب تروماتیک ایجاد شود.
پزشکان گاهی از اوقات میتوانند شدت علایم ایجاد شده در یک درماتوم را برای تعیین گستره و محدوده صدمه عصب مورد استفاده قرار دهند. آنان در مرحله بعد برای تشخیص و درمان علت زمینهای آسیب کار میکنند./
Source:
Medical News Today
What and where are dermatomes?
Medically reviewed by Seunggu Han, MD
On April 30, 2020
New —
Written by Jon Johnson
مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

گیرندة حشیش در مغز مشخص شد

دویدن حافظه را بهبود میبخشد

مغز شیمیک چقدر ادامه دارد؟

فراگیری زبان انعطاف و توانایی مغز برای کدگذاری اطلاعات جدید را تقویت میکند

دقیقترین نقشة کورتکس انسان پردهبرداری شد

علایم و نشانههای مالتیپل اسکلروزیس (MS) در زنان

درمان علایم زودرس، ریسک تشخیص و عود مالتیپل اسکلروزیس را کاهش میدهد

فعال شدن گیرندة بدیع مغزی پرخوری را از بین میبرد

انواع درد حسگرهای ویژة خود را دارند

کنترل پروتئین ضعیف کلید پیشرفت آلزایمر

MS پیشرونده اولیه: علایم، درمان و دورنما

ارتباط سایکوز با آنتیبادیهای التهاب مغز و افزایش امید به درمان جدید

دانشمندان رشد تومور مغز را مهار میکنند

مدل سادة کامپیوتری مغز خوابیده را روشن میکند

صرف مشاهدة ترس در دیگران اتصالات مغزی را تغییر میدهد

مراحل زوال عقل: آنچه بر بیمار میگذرد

استروک در برابر آنوریسم - گزینههای درمانی

مغز "فوق پیریها" کوچک نمیشود

"حشیش مصنوعی" و ضررهای جدی برای سلامت

فراجنسیتی بودن نباید به عنوان اختلال ذهنی طبقهبندی شود

اثرات تروما بر مغز دختران و پسران متفاوت است

نقش کمبود دوپامین در عدم انگیزه برای فعالیت جسمانی

اثرات آسیب مغزی پس از ضربه در کودکان کدامند؟

افراد دچار اختلالات سلامت روانی در خطر سکتة مغزی قرار دارند

علت جوانمرگی کمدینهای سرپا چیست؟

چرا زنان ارگاسم میشوند؟

چرا عملکرد چندتکلیفی برای مردان مشکلتر است

چرا نباید پس از بحث و جدل به خواب رفت

زن و مرد در چالش حافظه

بازیکنان جوان فوتبال تنها پس از یک فصل بازی دچار تغییرات مغزی میشوند

فعال شدن گیرندة بدیع مغزی پرخوری را از بین میبرد

چاقی در دوران میانسالی، پیرمغزی را ده سال تسریع میکند

ترمیم سلول مغزی آسیب دیده از استروک با استفاده از سلولهای بنیادی

مغز رژیم غذایی متناوب را با "قحطی" اشتباه میگیرد و سبب افزایش وزن میشود

مرکز همدلی در مغز شناخته شد

استفاده از تحریک الکتریکی مغز برای کاهش بولیمی

نشانگان سندرم خستگی مزمن با فشار عضلانی عصبی تحریک میشود

آیا دارچین توان یادگیری ما را افزایش میدهد؟

معکوس شدن اعتیاد به کوکایین با ترکیب جدید

ایجاد جهش مغزی در بیمار کُمایی با اولتراسوند

سندرم درد ناحیهای پیچیده از نگاهی تازه

ارتباط میان روده، مغز و سیستم ایمنی تقویت شد

افسردگی: کشف مسیر جدید در مغز و درمانهای نو

استروژن؛ تنظیم پاسخ درد در مغز و محافظت در برابر تروما

ورزش برای خاطرات مُضر نیست!

نوساماندهی مغز برای مقابله با ترس

تب یونجه میتواند مغز را دگرگون کند

کافئین چگونه سرعت پیشرفت پارکینسون را کُند میکند؟

اُرگاسم چگونه بر مغز تأثیر میگذارد؟

آیا تفکر و سلامت توسط ژنهای یکسان هدایت میشوند؟

اسکن مغزی و امکان کشف افسردگی در کودکان در معرض خطر

خواب نامنظم خطر سکتة مغزی را افزایش میدهد

مغز "گیمرها" و اختلال بازیهای اینترنتی

چگونه مغز شما را بیدار میکند؟

احساس تنهایی چگونه بر سلامت جسمانی و روانی تأثیر میگذارد

دانشمندان رگ خونی جدیدی برای اُتیسم یافتهاند

چگونگی کُدگذاری مولکولی حافظه آشکار میشود

آیا افسردگی در اوایل کودکی رشد مغز را دگرگون میکند؟

قدرت جهتیابی در مردان بهتر از زنان عمل میکند

آیا آفتکُش شیر باعث تقویت خطر بیماری پارکینسون میشود؟

تماشای تلویزیون میتواند باعث کند شدن مغز شود

غذای چرب چگونه به مغز آسیب میرساند؟

حشیش با خلوص بالا به ساختارهای کلیدی مغز آسیب میرساند

بررسی علایم استرس پس از سانحه

کانابینوئید طبیعی نقشی کلیدی در اضطراب دارد

بیخوابی چطور تشکیل حافظه را مختل میکند؟

درمان تازه ای برای مغز شیمیک کشف شد

سلولهای یافت شده در شبکیة چشم و هموار شدن راه برای جت لگ درمانی

پروتئین خون بند ناف میتواند مغزهای پیر را احیاء کند

آیا تو هم شکلاتی هستی؟ ژنهایت را میتوان ملامت کرد

خونریزی مغزی: علل، علایم، و درمانها

اختلال نعوظ ناشی از فیلمهای پورنو: چطور اتفاق میافتد؟

حس بویایی محصول بیهمتای ژن و تجربه است

"صدای صورتی" خواب عمیق و حافظه را در کهنسالان تقویت میکند

پیشرفت بیماری آلزایمر با جهش ژن پیشبینی شد

مرز بعدی فیسبوک: رابط مغز با کامپیوتر

اثرات دیابت بر بدن و دستگاههای آن

زیست مارکرهای اختلال شناختی بیماری پارکینسون کشف شد

اکسیتوسین هورمون بحران روابط است؟

علایم، علل و درمان میگرن همیپلژیک

آنزیم تقویت کنندۀ رشد تومور مغز کشف شد

پدیده العاذر: وقتی مرده زنده میشود

پدران در برابر دختران نوپای خود بیش از پسران پاسخگو هستند

چرا رژیم غذایی کارآیی ندارد؟

وازوپرسین، مدیریت آب و ساعت زیستی

بدن چگونه درد را پردازش میکند؟

خنده پیوند اجتماعی را تقویت میکند

ترکیب مشتق از شاهدانه به درمان اسکیزوفرنی کمک میکند

روغن زیتون از سرطان مغز پیشگیری میکند؟

میکروژن جدیداً کشف شده از صرع پیشگیری میکند

ما چطور بر خوابآلودگی غلبه میکنیم؟

اختلال حرکتی اندام تناوبی: علایم و درمان

آشناپنداری: تجربه مجدد تجربه نشدهها

آیا نوروپاتی دیابتی قابل برگشت است؟

اختلال وسواس فکری ناشی از التهاب مغز است

آیا رابطه جنسی باعث بهبود کارکرد مغز سالمندان میشود؟

بچههای پدران مسن احتمالاً گیک میشوند

چرا نور ما را بیدار میکند و تاریکی خوابآلود؟

اختلال خواب افکار خودکشی را تشدید میکند

جهش ژن اتیسم چطور مغز را دگرگون میکند
نظرات (0)