• کاریسا استیفنز، استفانی واتسون
• ترجمه هستی فراستفر
گلودرد احساس درد، خشکی یا خراشیدگی در گلو است.
درد در گلو شایعترین علامت گلودرد است. گلودرد سالانه مسؤول 13 میلیون مورد مراجعه به پزشک محسوب میشود.
اغلب موارد گلودرد بر اثر عفونت یا به علت عوامل زیست محیطی مثل خشکی هوا ایجاد میشود. اگرچه گلودرد عارضه ناراحت کنندهای است به طور معمول خود به خود از بین میرود.
[مطالب این مقاله:]
• علایم گلودرد
• 8 علت گلودرد
• مداوای خانگی گلودرد
• چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
• دارودرمانی برای گلودرد
• آنتیبیوتیک برای گلودرد
• پیام همراه
گلودردها بر مبنای بخشی از گلو که درگیر آن میشود به انواع مختلف تقسیم میشوند:
• فارنژیت به قسمت سمت راست زیر دهان آسیب میزند.
• تونسیلیت ورم و سرخی لوزهها است، بافت نرمی که در قسمت پشت دهان قرار دارد.
• لارنژیت ورم و سرخی حنجره یا لارنکس است.
علایم گلودرد
علایم گلودرد بر مبنای علت آن میتواند اشکال مختلف داشته باشد و چنین احساس شود:
• حالت خراشیدگی
• سوزش
• زمختی
• خشکی
• افتادگی
• تحریک
گلودرد ممکن است در هنگام بلعیدن یا صحبت کردن آزاردهندهتر باشد. احتمال قرمز شدن گلو یا لوزهها نیز وجود دارد.
گاهی از اوقات لکهها یا قسمتهای سفید چرکین در لوزهها ایجاد میشود. این لکههای سفید بیشتر در گلودرد استرپتوکی شایعند تا در گلودردهای ناشی از ویروسها.
در کنار گلودرد فرد ممکن است دچار علایم شامل موارد زیر شود:
• احتقان بینی
• آبریزش بینی
• عطسه کردن
• سرفه
• تب
• لرز
• تورم غدد در گردن
• خشونت صدا
• دردهای جسمانی
• سردرد
• دشواری بلع
• کاهش اشتها
8 علت گلودرد
علل گلودرد طیفی از عفونتها تا آسیبدیدگیها را شامل میشود. در ادامه 8 علت شایع بروز گلودرد تشریح شده است:
1. سرماخوردگی، آنفولانزا و دیگر عفونتهای ویروسی
ویروسها مسبب حدود 90 درصد موارد گلودرد هستند. در میان ویروسهای موجب بروز گلودرد به موارد زیر میتوان اشاره کرد:
• سرماخوردگی
• فلو (آنفولانزا یا آنفلوآنزا)
• مونونوکلئوز، یک بیماری عفونی که از طریق بزاق دهان منتقل میشود
• سرخک، نوعی بیماری مسبب ایجاد راش و تب
• آبله مرغان، عفونتی که سبب ایجاد تب و خارش و راشهای برجسته میشود
• اوریون، عفونتی که سبب ورم غدد بزاقی در گلو میشود
2. گلودرد استرپی و دیگر عفونتهای باکتریایی
عفونتهای باکتریایی نیز سبب ایجاد گلودرد میشوند. شایعترین نوع آن گلودرد استرپتوکوکی است، یک عفونت گلو و لوزهها که بر اثر گروهی از باکتریهای استرپتوکوکوس ایجاد میشود.
گلودرد استرپی مسبب حدود 40 درصد موارد گلودرد در کودکان است. تونسیلیت، و بیماریهای واگیردار جنسی مثل سوزاک و کلامیدیا نیز میتوانند باعث ایجاد گلودرد شوند.
3. آلرژی
وقتی سیستم ایمنی به محرکهای آلرژی مثل گرده، علف و چمن، و موی حیوانات خانگی واکنش نشان میدهد، موادی شیمیایی آزاد میشود که میتوانند باعث بروز علایمی مثل احتقان بینی، اشکریزش، عطسه و تحریک گلو شوند.
مخاط بیش از حد جمع شده در بینی میتواند به قسمت پشت گلو ریزش کند. این وضعیت زیر عنوان آبریزش قسمت پشت بینی شناخته میشود و میتواند باعث تحریک گلو گردد.
4. خشکی هوا
هوای خشک میتواند باعث مکش هوا از دهان و گلو شود و حسی از خشکی و خراشیدگی در آنها به جا بگذارد. بیشترین میزان خشکی هوا مربوط به زمستان است که در آن وسایل گرماساز روشن هستند.
5. دود، مواد شیمیایی، و دیگر مواد محرک
مواد شیمیایی مختلف و دیگر مواد موجود در محیط شامل موارد زیر باعث آزردگی گلو میشوند:
• سیگارت (سیگار) و دیگر محصولات تنباکو
• هوای آلوده
• محصولات مربوط به نظافت و دیگر مواد شیمیایی
پس از حادثه 11 سپتامبر بیش از 62 درصد آتشنشانهایی که با آنها مصاحبه شده بود خبر از ابتلاء مکرر به گلودرد میدادند. فقط 3.2 درصد آنان پیش از حمله به مرکز تجارت جهانی سابقه گلودرد داشتند.
6. آسیبدیدگی
هر نوع آسیبدیدگی مثل ضربه یا بریدگی در گردن میتواند سبب بروز درد در گلو شود. گیر کردن یک لقمه غذا در گلو میتواند باعث آزردگی آن شود.
کاربرد مکرر تارهای صوتی و عضلات گردن میتواند باعث گرفتگی آنها شود. فرد ممکن است پس از دهن دره، صحبت به صدای بلند یا آواز خواندن برای زمانی طولانی به مشکل مورد بحث دچار گردد. گلودرد یک شکایت شایع در میان مربیان تناسب اندام و آموزگاران است که اغلب ناچارند به صدا بلند حرف بزنند.
7. بیماری ریفلاکس اسید معده به مری (GERD)
GERD اختلالی است که در آن اسید معده رو به عقب به داخل مری برمیگردد.
اسید مزبور باعث ایجاد سوزش در مری و گلو شده علایمی مثل سوزش سر دل و ریفلاکس اسید ایجاد میکند.
8. تومور
تومورهای گلو، حنجره یا زبان علل کمتر شایع گلودرد به شمار میروند. وقتی گلودردی بر اثر سرطان ایجاد شود در طول چند روز برطرف نخواهد شد.
مداوای خانگی برای گلودرد
مردم میتوانند اغلب موارد گلودرد را در خانه برطرف کنند. در این موارد استراحت زیاد امکان مقابله با عفونت را برای سیستم ایمنی ایجاد میکند.
برای تسکین درد ناشی از گلودرد:
• از قرقره آب (گرم) و نمک استفاده کنید
• مایعات گرم که باعث احساس آسودگی در گلو میشوند، مثل چای و عسل، سوپ، یا آب گرم مخلوط شده با لیمو مصرف کنید.
• آبنبات یا قرص زیرزبانی سفت بمکید.
• از یک دستگاه مرطوب ساز خنک کننده برای افزایش رطوبت هوا استفاده کنید.
• به حنجره خود تا زمان التیام گلودرد استراحت دهید.
خلاصه: اغلب موارد گلودرد را میتوان در خانه درمان کرد. مایعات گرم یا غذاهای سرد در گلو آرامش ایجاد میکنند. دستگاه بخور سرد میتواند گلوی دچار خشکی را مرطوب کند.
چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
گلودردهای ناشی از عفونت ویروسی به طور معمول خود به خود و در طول 7 روز بهبود مییابند. با وجود این برخی انواع گلودرد نیاز به درمان دارد.
در صورت مواجهه با هریک از علایم جدیتر فهرست زیر به پزشک مراجعه کنید:
• گلودرد شدید
• دشواری بلع
• دشواری تنفس یا احساس درد در هنگام نفس کشیدن
• دشواری در باز کردن دهان
• درد مفاصل
• تب بالای 38 درجه سلسیوس
• خشکی یا درد گردن
• درد گوش
• وجود خون در بزاق یا خلط
• گلودردی که بیش از یک هفته ادامه داشته باشد
خلاصه: بیشتر گلودردها در طول چند روز و خود به خود بهبود مییابند. عفونتهای باکتریایی مثل گلودرد استرپتوکوکی نیاز به درمان با آنتیبیوتیک دارند. در صورت مواجهه با علایم شدید مثل دشواری بلع یا تنفس، خشکی گردن یا تب شدید به پزشک مراجعه کنید.
گلودرد چگونه تشخیص داده میشود
در طول معاینه پزشک در مورد علایم پرسش کرده و قسمت پشت گلو را برای نشانههای سرخی، ورم و لکههای سفید مورد بررسی قرار میدهد. دکتر همچنین ممکن است طرفین گردن را برای وارسی وضعیت تورم غدد لمس کند.
اگر پزشک ظن به وجود عفونت استرپی داشته باشد، یک کشت خلط گلو برای تشخیص مورد انجام خواهد شد. برای انجام این تست پزشک از یک سواب برای قسمت عقب گلو استفاده کرده و نمونهای را برای انجام آزمایش جمع میکند. با استفاده از تست سریع استرپ دکتر در طول چند دقیقه نتیجه لازم را خواهد گرفت.
برای تأیید تشخیص، نمونه گرفته شده به آزمایشگاه ارسال میشود. جواب آزمایشگاه به یک تا دو روز زمان نیاز دارد اما نتیجه حاصله میتواند با قطعیت ابتلاء فرد به گلودرد استرپی را نشان دهد.
برخی از اوقات بیماران ممکن است برای مشخص کردن علت گلودرد به تستهای بیشتری نیاز داشته باشند. برای رسیدن به این هدف فرد میتواند به یک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کند.
خلاصه: دکتر گلودرد استرپی را بر مبنای علایم، معاینه گلو، و تست استرپ تشخیص میدهد. برای موارد گلودرد بدون تشخیص واضح فرد باید به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کند.
دارو
مردم میتوانند برای تسکین علایم گلودرد یا درمان علت زیربنایی موجب این درد از دارو استفاده کنند.
داروهای غیر نسخهای برای تسکین درد گلو موارد زیر را شامل میشوند:
• استامینوفن (تاینلول)
• ایبوپروفن (ادویل، مورتین)
• آسپیرین
مردم باید از دادن آسپیرین به کودکان و نوجوانان خودداری کنند، زیرا مصرف داروی مزبور در این گروههای سنی با یک اختلال جدی به نام سندرم رایه مرتبط شده است.
مردم در عین حال میتوانند از یکی از درمانهای زیر یا تعداد بیشتری از آنها استفاده کنند. این داروها به طور مستقیم بر درد ناحیه گلو متمرکز میشوند:
• اسپری گلودرد که حاوی مواد ضد عفونی کننده مثل فنول یا ترکیبات خنک کننده مثل منتول یا اکالیپتوس باشد
• قرصهای زیرزبانی مخصوص گلو
• شربت سرفه
برخی گیاهان دارویی مثل نارون لغزان، گل ختمی و ریشه شیرین بیان مداوای مناسبی برای گلودرد محسوب میشوند. شواهد زیادی در مورد کارآیی این اقلام گیاهی وجود ندارد اما چای گیاهدارویی موسوم به گلوپوش که حاوی هر سه گیاه دارویی مزبور است برای تسکین درد گلو مؤثر نشان داده است.
داروهای کاهش دهنده میزان اسید معده میتوانند در مواردی که گلودرد ناشی از GERD است، مفید باشند. این داروها شامل موارد زیرند:
• آنتیاسیدهایی مثل تومس، رولیدها، مالوکس، و میلانتا برای خنثی کردن اسید معده. بلوک کنندههای H2 مثل سایمتدین (تاگامت HD)، فوماتیدین (پپسید AC)، و رانیتیدین (زونتاک) برای کاهش تولید اسید معده
• مهار کنندههای پمپ پروتون مثل لانسوپرازول (پریواسید 24) و امپرازول (پریلوسک، زیگرید غیر نسخهای) برای بلوک کردن تولید اسید.
کورتیکوستروئیدهای با دوز کم میتوانند به رفع درد گلو کمک کنند بیآنکه هیچ عارضه جانبی جدی ایجاد نمایند.
خلاصه: داروهای مسکن غیر نسخهای، انواع اسپری و قرصهای زیر زبانی میتوانند درد ناشی از گلودرد را تسکین دهند. داروهای کاهش دهنده اسید معده در موارد گلودرد ناشی از GERD مفید هستند.
چه هنگامی به آنتیبیوتیک نیاز است
آنتیبیوتیکها برای درمان عفونتهای باکتریایی به کار میروند و نباید از آنها در درمان عفونتهای ویروسی استفاده شود.
مردم نیاز دارند تا گلودرد استرپی را برای پیشگیری از عوارض جدیتری مثل پنومونی، برونشیت، و تب روماتوئید با استفاده از آنتیبیوتیک درمان کنند. آنتیبیوتیکها میتوانند درد گلو را به فاصله یک روز پس از آغاز مصرف دارو کاهش دهند و خطر بروز تب روماتیسمی را تا بیش از دوسوم کم کنند.
دکترها به طور معمول یک دوره ده روزه مصرف آنتیبیوتیک را تجویز میکنند. این موضوع مهم است که دوره درمان تکمیل شود، حتی اگر در نیمه راه این دوره علایم بهبود در بیمار بروز کند. قطع زودهنگام مصرف آنتیبیوتیک میتواند باعث زنده ماندن برخی باکتریها شود که این میتواند به بیماری مجدد منجر گردد.
خلاصه: آنتیبیوتیکها برای درمان گلودرد ناشی از باکتریهایی مثل گلودرد استرپی به کار میروند. درمان گلودرد استرپی برای پیشگیری از عوارض جدیتر اهمیت دارد.
پیام همراه
عفونتهای ویروسی و باکتریایی و نیز مواد محرک و آسیبدیدگیها مسبب اکثریت موارد گلودرد هستند. اغلب موارد گلودرد در طول چند روز حتی بدون درمان بهبود مییابند.
استراح، خوردن مایعات گرم، قرقره آب نمک، و استفاده از داروهای ضد درد غیر نسخهای میتواند به فروکش درد گلو در محیط خانه کمک کند.
گلودرد استرپی و دیگر عفونتهای باکتریایی با استفاده از آنتیبیوتیک درمان میشوند.
در صورت مواجهه با علایم شدیدتری مثل دشواری تنفسی و دشواری بلع و تب شدید یا خشکی گردن، مردم باید به پزشک مراجعه کنند./
Source:
Healthline
Sore Throat 101: Symptoms, Causes, and Treatment
Medically reviewed by Carissa Stephens, RN, CCRN, CPN
on September 27, 2017 —
Written by Stephanie Watson