• علل علل درد پل بینی
• تشخیص علل درد پل بینی
• درمان خانگی برای علل درد پل بینی
• درمان پزشکی برای علل درد پل بینی
• خلاصه
پل بینی ناحیه سخت مجاور غضروف نرم سوراخ بینی یا منخرین است. این قسمت بدن در برابر ضربه یا تروما و همچنین عفونت ناشی از نزدیک بودن به سینوس‌ها حساس است.
مردم ممکن است بر اثر علل مختلفی دچار درد پل بینی شوند. مداوای خانگی میتواند در اغلب موارد برای تسکین این درد مفید باشد.
علل درد پل بینی
علل ممکن برای درد پل بینی شامل موارد زیر است:
تروما
تروما از شایع‌ترین علل درد پل بینی است. مثال‌های کلی در مورد ترومای بینی شامل آسیب‌دیدگی‌های قابل ملاحظه در کوران بازی‌های ورزشی یا به علت مبارزه، سقوط، یا تصادف اتومبیل است.
ترومای بینی میتواند باعث ایجاد ورمی شود که برای مردم تشخیص بین شکستگی یا صرفاً کبودی بینی را مشکل می‌سازد.
پزشکان معمولاً توصیه می‌کنند تا برای ارزیابی اینکه بینی دچار شکستگی است مردم منتظر کاهش ورم آن بمانند.
علایمی که می‌توانند نشان دهنده شکستگی بینی باشند شامل موارد زیر است:
• بینی آشکارا خم یا کج شده
• مشکلات تنفسی ادامهدار
• ترشحات خون‌آلود در بینی
در صورتی که نشانه‌های عفونت بینی مثل تب، ترشح چرک، یا سرخی وجود داشته باشد مردم باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنند.
در صورتی که ترشح بینی از نوع زرد یا شفاف باشد مراقبت پزشکی فوری ضروری است زیرا این نوع مایع ممکن است مایع مغزی نخاعی (CSF) باشد که از مغز تخلیه می‌شود.
تخلیه CFS می‌توانند سبب ایجاد علایم دیگری مثل سردرد، تهوع، و استفراغ، درد گردن یا گرفتگی گردن و تغییرات شنوایی است. این اختلال همچنین خطر بروز عفونت را افزایش داده و پیامی در مورد نیاز به مداخله پزشکی محسوب می‌شود.
سینوزیت
سینوزیت التهاب و عفونت حفره‌های سینوس در پشت بینی، اطراف چشم‌ها یا زیر گونه‌ها است
یکی از علایم درد صورت است، که میتواند شامل درد گسترش یابنده به پل بینی باشد.
درد در این قسمت به ویژه زمانی محتمل است که شخص دچار سینوزت اتموئید باشد، که عفونت معبرهای سینوس در نزدیکی پل بینی است.
دیگر علایمی که امکان بروز آنها به همراه سینوزیت وجود دارد شامل موارد زیر است:
• سرفه
• خستگی مفرط
• تب
• سردرد
• اختلال حس بویایی
• آبریزش بینی
• احتقان
شخص ممکن است برخی از اوقات دچار سینوزیت مزمن شود، که عفونتی است که بیش از 8 هفته ادامه پیدا می‌کند.
فورونکولوزیس بینی
فورونکولوزیس بینی عفونت ناحیه‌ای است که موی بینی در آن رشد می‌کند. عفونت ممکن است پس از عفونت سیستم تنفسی یا به علت گرفتن مداوم بینی بروز کند.
این عفونت میتواند سبب ایجاد یک جوش دردناک یا ناحیه شبه دمل در داخل بینی شود؛ که به درد منجر می‌شود.
دیگر علایم شامل موارد زیر است:
• کبره بستن بینی
• سرخی
• ترشح بویناک بینی
• ورم، معمولاً در یک سمت صورت
در صورت عدم درمان، فورونکولوزیس بینی میتواند به یک عفونت جدی‌تر مثل سلولیت منجر شود.
سارکوئیدوز
سارکوئیدوز یک اختلال پزشکی نادر است که سبب التهاب بافت‌های بدن و ایجاد برآمدگی‌ها یا گرانولوماها می‌شود. این میتواند باعث عفونت بینی شود.
در کنار درد پل بینی سارکوئیدوز میتواند باعث دیگر علایم در بینی شامل موارد زیر شود:
• خونریزی
• کبره بستن
• فقدان حس بویایی
• احتقان
در موارد نادر این التهاب به قدری شدید است که باعث دگرشکلی زین اسبی‌وار بینی می‌شود که زمانی بروز می‌کند که پل بینی کلاپس کرده یا کج می‌شود.
سوراخ شدن تیغه بینی
سوراخ شدن تیغه بینی بروز سوراخی در تیغه بینی است، ناحیه‌ای غضروفی که سوراخ‌های بینی را از یکدیگر جدا می‌کند.
سوراخ شدگی مزبور همیشه باعث ایجاد علایم نمی‌شود اما گاهی از اوقات باعث درد پل بینی می‌گردد.
دیگر علایم سوراخ شدن تیغه بینی شامل موارد زیر است:
• ترشحات خونی از بینی
• کبره بسته بینی
• فشار بینی
• مشکل تنفس از راه بینی
• صدای وز وزی که در هنگام نفس کشیدن از راه بینی بلند می‌شود
سوراخ شدن تیغه بینی ممکن است به عنوان یک عارضه جانبی نادر رتینوپلاستی بروز کند. یک جرم خارجی چسبیده به بینی، سرطان بینی، یا داشتن تاریخچه مصرف کوکائین تیز میتواند سبب سوراخ شدن تیغه بینی شود.
نوع درمان به شدت علایم مبتلابه شخص بستگی دارد. برخی از بیماران نیاز به ترمیم جراحی خواهند داشت.
سرطان
در موارد نادر، درد پل بینی میتواند نشان دهنده سرطان حفره بینی و سینوس پارانیزال باشد. سینوس پارانیزال حفره پر از هوایی در قسمت پشت بینی است. توده سرطانی به طور معمول فقط در یک طرف بینی بروز می‌کند.
علایم دیگر این نوع سرطان موارد زیر را شامل می‌شود:
• برآمده شدن چشم
• بی‌حسی صورت
• سردرد
• از دست دادن حس بویایی
• احتقان بینی
• خونریزی بینی
• چرک تخلیه شده از بینی
• تغییرات بینایی
• نمناک شدن چشم
این علایم همچنین میتواند نشان دهنده اختلالات پزشکی دیگری شامل سرماخوردگی یا آنفولانزا باشد، بنابراین بهترین گزینه مراجعه به پزشک است تا تشخیص کامل انجام شود.
تشخیص درد پل بینی
برای تشخیص علت بروز درد پل بینی دکتر شرح حال پزشکی گرفته و سؤالاتی در مورد علایم مطرح می‌کند.
در برخی موارد پزشک ممکن است انجام برخی مطالعات تصویربرداری مثل CT اسکن یا MRI را برای مکان‌یابی توده‌ها یا ناهنجاری‌های احتمالی بینی توصیه کند.
در موارد نادری که در آنها ظن ابتلاء به سرطان بینی مطرح است، پزشک برای بیوپسی اقدام می‌کند.
درمان خانگی برای درد پل بینی
مردم در اغلب موارد می‌توانند درد پل بینی را در محیط خانه درمان کنند. درمان خانگی در این مورد شامل موارد زیر است:
• استفاده از یخ پیچیده در لفاف پارچه‌ای به مدت 10 تا 15 دقیقه در هر بار استفاده [سرمادرمانی]
• بالا گرفتن سر برای ایجاد امکان خشک شدن بینی و کاهش ورم
• اجتناب از انجام فعالیت‌های جسمانی سنگین
• استفاده از مسکن‌های ضد درد غیر نسخه‌ای مثل استامینوفن
• اجتناب از مصرف آسپیرین، زیرا میتواند به تشدید خونریزی منجر شود
• استفاده از محافظ بینی برای محافظت از بینی در دوره التیام
• استفاده از گاز طبی نرم در داخل سوراخ بینی برای پیشگیری از خونریزی بیشتر، اما صرفاً پس از مشورت با پزشک
اگر درد تشدید شود یا با درمان خانگی بهبود نیابد مردم باید به پزشک مراجعه کنند.
درمان پزشکی برای درد پل بینی
درمان پزشکی برای درد پل بینی به علت زیربنایی بستگی دارد.
اگر کسی دچار سینوزیت یا عفونت بینی باشد، پزشک آنتی‌بیوتیک تجویز خواهد کرد. عفونت‌های شدید ممکن است به آنتی‌بیوتیک موضعی یا داخل وریدی نیاز داشته باشند.
اگر دماغ کسی شکسته باشد، پزشک ممکن است نیاز به ترمیم شکستگی بینی داشته باشد. این ترمیم یا تصحیح در شرایط آرام‌بخشی یا بیهوشی عمومی انجام می‌شود.
پزشک ممکن است داروهای استروئیدی را برای مواردی مثل سارکوئیدوز تجویز کند. این داروها سبب کاهش التهاب می‌شوند اما به طور معمول برای استفاده در درازمدت ایمن نیستند.
تروماهای بینی ممکن است به عمل جراحی نیاز داشته باشند. رویکرد جراحی در این مورد به طبیعت آسیب ایجاد شده بستگی دارد.
خلاصه
درد پل بینی علل بالقوه متعددی دارد. اگر درمان خانگی باعث رفع مشکل نشود، وی باید به پزشک مراجعه کند./
• ریچل نل، دکتر النا بیگرز
• ترجمه نادر اکبری سراوانی
Source:
Medical News Today
Bridge of nose pain: Causes and how to treat it
Last reviewed Mon 20 May 2019
By Rachel Nall, MSN, CRNA
Reviewed by Alana Biggers, MD, MPH
