وستیبولیت بینی

اگرچه اغلب اوقات درمان این اختلال آسان است گاهی از اوقات می‌تواند به عوارض جدی منجر شود

• علایم وستیبولیت بینی
• علل وستیبولیت بینی
• درمان وستیبولیت بینی
• عوارض وستیبولیت بینی
• دورنما

وستیبولیت بینی چیست؟
وستیبول بینی بخش داخل سوراخ بینی است. وستیبول بینی آغاز معبرهای بینی را مشخص می‌کند. وستیبولیت بینی به عفونت وستیبول بینی اشاره دارد که معمولاً بر اثر ضربه به بینی یا گرفتن بیش از حد آن بروز می‌کند. اگرچه اغلب اوقات درمان این اختلال آسان است گاهی از اوقات می‌تواند به عوارض جدی منجر شود.

علایم وستیبولیت بینی کدامند؟
علایم وستیبولیت بینی بر مبنای علت زیربنایی و شدت عفونت متفاوت است. علایم شایع در این مورد عبارتند از:
• سرخی و ورم درون و بیرون سوراخ بینی
• یک توده یا برآمدگی جوش مانند درون سوراخ بینی
• برآمدگی‌های کوچک اطراف فولیکول‌های مو در داخل سوراخ بینی (فولیکولیت)
• کبره بستن داخل سوراخ بینی یا اطراف آن
• درد و حساسیت بینی
• جوش داخل بینی

علل وستیبولیت بینی کدامند؟
وستیبولیت بینی معمولاً بر اثر یک عفونت ناشی از باکتری استافیلوکوکوس بروز می‌کند، که یک منبع شایع عفونت‌های پوست در انسان محسوب می‌شود. عفونت مزبور معمولاً در نتیجه یک جراحت خفیف در وستیبول بینی و اغلب به علل زیر ایجاد می‎شود:
• کندن موی بینی
• خونریزی بیش از حد بینی
• گرفتن بینی (در مواقع سرماخوردگی و غیره)
• پیرسینگ بینی
دیگر علل بالقوه بروز عفونت شامل موارد زیر است:
• عفونت‌های ویروسی مثل هرپس سیمپلکس یا زونا
• آبریزش مداوم بینی معمولاً به علت آلرژی یا یک عفونت ویروسی
• عفونت‎های سیستم تنفسی فوقانی
به علاوه، یک مطالعه در سال 2015 پی برده است که مردم دریافت کننده داروهای درمان هدفمند برای مداوای برخی انواع سرطان در ریسک بالاتری برای ابتلاء به وستیبولیت بینی قرار دارند.

وستیبولیت بینی چگونه درمان می‌شود؟
درمان وستیبولیت بینی به میزان جدی بودن عفونت بستگی دارد. بهترین کار در این مورد بررسی مشکل با پزشک برای تعیین میزان شدت عفونت است. اغلب موارد خفیف وستیبولیت بینی را می‌توان با استفاده از یک کرم آنتی‌بیوتیک موضعی مثل باسیتراسین درمان کرد. این کرم باید دستکم به مدت 14 روز در داخل بینی استفاده شود حتی اگر علایم وستیبولیت بینی پیش از این زمان از بین رفته باشند. در عین حال امکان دارد پزشک صرفاً برای رعایت ایمنی درمان یک آنتی‌بیوتیک خوراکی نیز تجویز کند.
جوش‌ها گرایشی به بروز در عفونت‌های جدی‌تر دارند که در آنها نیاز به تجویز هم آنتی‌بیوتیک خوراکی و هم آنتی‌بیوتیک موضعی مثل موپیریسین (باکتروبان) وجود دارد. شخص در عین حال ممکن است نیاز به کمپرس گرم در ناحیه 3 بار در روز هر بار به مدت 15 تا 20 دقیقه برای کمک به تخیله جوش‌های بزرگ داشته باشد. در موارد نادر نیاز است تا پزشک با اقدام جراحی نسبت به تخلیه کورک‌ها یا جوش‌های بزرگ اقدام کند.

عوارض وستیبولیت بینی
موارد جدی‌تر وستیبولیت بینی گاهی از اوقات ممکن است به عوارض جدی‌تر منجر شود، به ویژه به این دلیل که وریدها در این ناحیه چرخشی به سمت انتقال مستقیم به مغز دارند.

سلولیت
سلولیت ممکن است در هنگامی که عفونت گسترش یافته در زیر پوست به دیگر نواحی انتقال می‌یابد بروز کند. نشانه‌های سلولیت بینی شامل سرخی، درد، و ورم نوک بینی است که در نهایت به گونه‌ها سرایت می‌کند.
دیگر علایم سلولیت شامل موارد زیر است:
• احساس گرم شدن پوست
• گود افتادگی پوست
• نقطه‌های قرمز رنگ
• تاول
• تب
اگر کسی ظن ابتلاء به سلولیت در مورد وی وجود داشته باشد باید بلافاصله دکتر خبر کند یا به یک مرکز پزشکی مراجعه کند تا از گسترش عفونت به نواحی خطرناک‌تر مثل گره‌های لنفی یا جریان خون پیشگیری شود.

ترومبوز سینوس کاورنوس
سینوس کاورنوس فضای پایه مغز و پشت چشم‌ها است. باکتری‌های آمده از عفونت‌های صورت شامل جوش‌های وستیبولیت بینی می‌توانند گسترش یابند و سبب ایجاد لخته خون شود که در سینوس کاورنوس شکل می‌گیرند، و ترومبوز سینوس کاورنوس نامیده می‌شود.
در صورت دچار شدن به وستیبولیت بینی و مواجه شدن با موارد زیر مردم باید بلافاصله تحت درمان قرار گیرند:
• سردرد شدید
• درد صورت به شکل شدید، به ویژه در اطراف چشم‌ها
• تب
• تاری دید یا دوبینی
• افتادگی پلک چشم
• ورم چشم
• گیجی
برای درمان ترومبوز سینوس کاورنوس پزشک احتمالاً درمان را با تجویز آنتی‌بیوتیک داخل وریدی شروع می‌کند. در برخی موارد شخص ممکن است نیاز به عمل جراحی برای تخلیه کورک بینی داشته باشد.
اگر کسی دچار وستیبولیت بینی باشد، می‌تواند خطر ابتلاء به ترومبوز سینوس کاورنوس را از طرق زیر کاهش دهد:
• شستشوی منظم دست‌ها پیش از استفاده از هر آنتی‌بیوتیک موضعی
• عدم لمس بینی مگر در هنگام مالیدن آنتی‌بیوتیک‌های موضعی
• عدم اقدام به گرفتن بینی یا کندن موی آن
• عدم فشردن چرک جوش‌ها در ناحیه بینی و اطراف آن

دورنما چیست؟
بسیاری از موارد وستیبولیت بینی به آسانی و با استفاده از آنتی‌بیوتیک‌های موضعی درمان می‌شود. به هر جهت، عفونت‌های شدیدتر ممکن است نیاز به استفاده از کرم‌های موضعی آنتی‌بیوتیک و داروهای خوراکی آن داشته باشد. در حالی که موارد بروز عوارض نادر است، این عوارض در صورت بروز می‌توانند جدی باشند، بنابراین در صورت ایجاد هر گونه عفونت بینی برای اطمینان از صحت درمان بهترین کار مراجعه به پزشک است. در صورت دچار شدن به تب یا بروز ورم، گرمی یا سرخی در اطراف بینی مردم باید با پزشک مشورت کنند./

• دکتر النا بیگرز، ادرین سانتوز-لانگهورست
• ترجمه نادر اکبری سراوانی

Source:
Healthline
Nasal Vestibulitis
Medically reviewed by Alana Biggers, MD
on May 21, 2018 —
Written by Adrienne Santos-Longhurst

بیماری‌های عفونی / باکتری / ویروس