چرا فشار خون من پایین است؟

در این مقاله:
• پایین بودن فشار خون چیست؟
• علایم پایین بودن فشار خون
• علل پایین بودن فشار خون
• درمان پایین بودن فشار خون
• چه زمانی به دکتر مراجعه کنیم
• خلاصه

فشار خون به شکل طبیعی در طول روز در نوسان است. پایین بودن فشار خون از نظر بالینی نتیجه مشکلی موقتی مثل دهیدراسیون، یا اختلالی طولانی مدت مثل بیماری قلبی محسوب می‌شود.
پایین بودن فشار خون ممکن است ژنتیکی بوده یا بر اثر پیری ایجاد گردد. در برخی موارد یک عامل موقتی مثل بارداری یا دهیدراسیون مسؤول این وضعیت است. در موارد دیگر پایین بودن فشار خون نتیجه یک بیماری زمینه‌ای یا واکنش شدید است. ممکن است تغییر عادات غذایی برای درمان علل موقتی پایین بودن فشار خون کافی باشد. از سوی دیگر دکتر می‌تواند داروهایی را تجویز کند یا داروهای از قبل مورد استفاده را که احتمال دارد عامل ایجاد وضعیت مورد بحث باشند تغییر دهد.
هر کسی که دچار علایم پایین بودن فشار خون مثل سرگیجه و خستگی مفرط باشد باید مورد مراقبت پزشکی قرار گیرد.

پایین بودن فشار خون چیست؟
قلب خون را در بدن به گردش درمی‌آورد و مداوماً اکسیژن و دیگر مواد مغذی به سلول‌های بدن می‌سد. فشار خون به نیروی خون که به دیواره شریان‌ها در زمان پمپاژ خون توسط قلب ایجاد می‌شود اشاره دارد.
در شخص دچار پایین بودن فشار خون خون در شریان‌ها و وریدها با نیروی اندکی جریان پیدا می‌کند.
پزشکان برای مشخص کردن فشار خون از دو عدد استفاده می‌کنند. عدد اول به فشار خون سیستولیک اشاره دارد که نیرویی است که خون در زمان ضربان قلب به دیواره شریان وارد می‌کند. عدد دوم به فشار خون دیاستولیک اشاره دارد، که نیروی خون در زمانی است که قلب در فاصله بین ضربان در حالت استراحت بسر می‌برد.
متخصصان مراقبت‌های پزشکی فشار خون را با مقیاس میلی‌متر جیوه (mm Hg) اندازه‌گیری می‌کنند. خوانش نرمال کمتر از 120 میلی‌متر جیوه برای فشار خون سیستولیک و 80 میلی‌متر جیوه برای فشار خون دیاستولیک است، که پزشکان آن را به صورت "80/120 میلی‌متر جیوه" یادداشت می‌کنند.
"انستیتو ملی قلب، ریه، و خون" پایین بودن فشار خون را به عنوان فشار خون زیر 60/90 تعریف کرده است.

علایم پایین بودن فشار خون
این امکان وجود دارد که شخص بدون داشتن علایم دچار پایین بودن فشار خون باشد. به هر حال، برخی مردم دچار این مشکل ممکن است با موارد زیر مواجه شوند:
• ضعف
• غش کردن
• سرگیجه
• خستگی
• تهوع
• دهیدراسیون
• مشکل تمرکز
• تاری دید
• پوست سرد و چسبناک
• افسردگی
• تنفس سریع و سطحی

علل پایین بودن فشار خون
عوامل متعددی شامل زمان روز و میزان فعالیت جسمانی و تغذیه شخص بر فشار خون مؤثرند. فشار خون همچنین با بالا رفتن سن کاهش می‌یابد و برخی از مردم به علت عوامل ژنتیک با پایین بودن فشار خون مواجه می‌شوند.

علل موقتی پایین بودن فشار خون
فشار خون شخص ممکن است به علل زیر پایین باشد:
• غذا
• فشار آوردن به خود
• دوره‌های طولانی عدم فعالیت مثل استراحت در بستر
• دهیدراسیون
• بارداری
برخی علل موقتی مثل بارداری، خود به خود برطرف می‌شوند. موارد دیگر نیاز به تغییرات غذایی داشته و مواردی نیز به راهکارهای مدیریت کردن وضعیت نیاز دارند.

علل جدی‌تر یا ادامه‌دار پایین بودن فشار خون
چند مشکل بالقوه جدی سلامت نیز می‌توانند باعث پایین بودن فشار خون شوند که عبارتند از:
• کمبودهای غذایی. این کمبوده ممکن است شامل کمبود ویتامین B12 یا اسید فولیک (فولیک اسید) باشد.
• هیپوتانسیون به واسطه عصبی. کاهش فشار خون به واسطه عصبی باعث افت فشار خون در حالت ایستادن به مدتی طولانی می‌شود.
• مشکلات غدد درون‌ریز. این مشکلات بر تنظیم هورمون‌های بدن تأثیر می‌گذارند. یک مثال هیپوتیروئیدیسم است که به نام کم‌کاری تیروئید نیز شناخته می‌شود.
• مشکلات قلب. این مشکلات می‌توانند میزان اثربخشی فشار گردش خون در بدن توسط قلب را محدود کنند.
• شوک سپتیک. شوک سپتیک یک اختلال بالقوه مهلک است که در واکنش به موارد شدید عفونت باکتریایی ایجاد می‌شود.
• شوک آنافیلاکتیک. این شوک بالقوه کشنده پیامد آنافیلاکسی است که واکنش آلرژیک شدید محسوب می‌شود.
به علاوه، کاهش خون به علت صدمه می‌تواند به پایین بودن فشار خون منجر شود.

علل مبتنی بر دارو
پایین بودن فشار خون در برخی مواقع ممکن است نتیجه مصرف الکل یا استفاده از برخی داروها شامل فهرست زیر ایجاد شود:
• دیورتیک‌ها
• داروهای فشار خون
• داروهای قلب، مثل بتا بلوکرها
• داروهای ضد افسردگی
• داروهای اختلال نعوظ
• داروهای بیماری پارکینسون

درمان پایین بودن فشار خون
برای هدف گرفتن پایین بودن فشار خون، پزشک ممکن است دوز داروی از پیش مورد استفاده را تنظیم کرده یا داروهایی را برای افزایش فشار خون تجویز کند. داروهایی که امکان تجویز آنها وجود دارد فلودروکورتیزون و مایدودرین را شامل می‌شود.
همچنین شخص ممکن است از موارد زیر سود ببرد:
• نوشیدن آب بیشتر در طول روز
• اجتناب از الکل که می‌تواند باعث کم‌آبی بدن شود
• خوردن غذاهای سالم‌تر و افزایش میزان نمک غذایی
• نوشیدن آب گوجه فرنگی یا نوشابه‌های ورزشی
• پوشیدن جوراب‌های فشاری که تا ران یا کمر ادامه می‌یابند
• حرکت دادن پاها برای تحریک جریان خون پیش از برخاستن از بستر

چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
پایین بودن فشار خون می‌تواند باعث اختلال در زندگی روزمره شود و معمولاً با افزایش سن بیشتر می‌شود.
این موضوع مهم است که در صوت بروز هر کدام از علایمی مثل سرگیجه و خستگی مفرط شخص به پزشک مراجعه کند. پزشک می‌تواند علت را شناسایی کرده و بهترین رویکرد درمانی را توصیه کند.
افراد دچار هر مورد از نشانه‌های خاص شوک آنافیلاکتیک یا شوک سپتیک باید به صورت اورژانسی تحت مراقبت پزشکی قرار گیرند.
نشانه‌های شوک آنافیلاکتیک عبارتند از:
• راش
• اسهال
• احتقان
• مشکلات تنفسی
• غش کردن، سرگیجه، یا گیجی
• ورم دهان، ورم زبان، یا ورم لب
• دشواری بلع
برخی نشانه‌های شوک سپتیک عبارتند از:
• علایم عفونت، مثل اسهال، استفراغ، یا گلو درد
• تنگی نفس
• تب
• لرزش
• تعریق یا چسبناک شدن پوست
• ناراحتی زیاد
• بالا رفتن ضربان قلب
• گیجی یا سردرگمی

خلاصه
پایین بودن فشار خون به گردش خون در یدن یا نیروی کم اشاره دارد. پایین بودن فشار خون می‌تواند طیفی از علایم شامل سرگیجه و تهوع ایجاد کند.
فشار خون به شکل طبیعی در طول روز دچار نوسان می‌شود، و با بالا رفتن سن کاهش می‌یابد. پایین بودن فشار خون دراز مدت می‌تواند بر اثر یک مشکل موقتی یا بیماری مزمن یا نتیجه یک مورد اورژانسی مثل شوک سپتیک بروز کند.
هر کسی که دچار علایم ادامه‌دار پایین بودن فشار خون باشد باید به پزشک مراجعه کند. افراد دچار افت ناگهانی و قابل توجه در فشار خون باید به صورت عاجل تحت درمان قرار گیرند.

جنه ریشه، آرون کندولا
ترجمه پریسا شعله‌دوست

Source:
Medical News Today
Causes and treatment of low blood pressure
Medically reviewed by Jenneh Rishe, RN —
Written by Aaron Kandola
On January 12, 2021