تست تستوسترون چیست و نتایج آن به چه معنی است؟

در این مقاله:
• تست تستوسترون چیست؟
• تست‌ها چطور کار می‌کنند؟
• چرا تست تستوسترون انجام می‌شود؟
• علایم کمبود تستوسترون
• علایم بالا بودن میزان تستوسترون
• خلاصه

تست تستوسترون سطح این هورمون را در خون اندازه‌گیری می‌کند. تستوسترون یک هورمون اساسی در مردان و زنان است اما هورمون جنسی اصلی در مردان به شمار می‌رود. این هورمون به رشد و نمو، بم شدن صدا، و تولید اسپرم کمک می‌کند.
میزان هورمون مزبور در زنان بسیار کمتر از مردان است. در زنان تستوسترون به تعادل هورمون‌ها، تنظیم برخی عملکردهای بدن و تقویت شهوت جنسی کمک می‌کند.
دو نوع تستوسترون در خون وجود دارد. تستوسترون مقید به انواع مختلف پروتئین مثل آلبومین و گلوبولین متصل شونده به هورمون جنسی (SHBG) در خون می‌چسبد، و تستوسترون آزاد به پروتئین‌ها متصل نمی‌شود.

تست تستوسترون چیست؟
تست تستوسترون می‌تواند به پزشکان در پیمایش یا اندازه‌گیری بالا یا پایین بودن میزان تستوسترون در خون کمک کند، که این مورد به نوبه خود در تشخیص اختلالات زمینه‌ای کمک کننده خواهد بود.
دو نوع تست تستوسترون وجود دارد: یکی که تستوسترون کلی (مقید و آزاد) را در خون اندازه‌گیری می‌کند و تست دیگری که تست تستوسترون آزاد را اندازه‌گیری می‌نماید.
شخص به علل مختلفی ممکن است با کاهش میزان تستوسترون مواجه شود. پزشک بر مبنای ظنی که نسبت به موضوع دارد تست‌های مختلفی را در دستور کار قرار می‌دهد.
دستورالعمل‌های اخیر خاطرنشان می‌کنند که دامنه نرمال تستوسترون برای میزان آن در صبح‌ در مردان 300 تا 1000 نانو‌گرم در دسی‌لیتر برای مردان است. به هر حال، مهم است که به خاطر داشته باشیم که تستوسترون نرمال به طیفی از عوامل و تأثیرات بستگی دارد. این موارد عبارتند از:
• استرس
• اختلالات پزشکی همراه
• زمان گرفتن تست (صبح یا بعد از ظهر)
• سن: چیزی که برای یک فرد 20 ساله نرمال است برای یک فرد 80 ساله نرمال نیست
بر مبنای اعلام "انجمن ارولوژی آمریکا"، 300 نانوگرم / دسی‌لیتر نشان دهنده پایین بودن سطح تستوسترون است. به هر حال، دستورالعمل‌های دیگر پایین بودن سطح تستوسترون را زیر 264 نانوگرم / دسی‌لیتر تلقی می‌کنند.
میزان تستوسترون در زنان پایین‌تر از مردان است. یک نمونه کوچک از CDC طیف آن را در زنان در حدود 8 تا 49 نانوگرم / دسی‌لیتر عنوان کرده است.
به هر حال، اینها دامنه‌های میانگین محسوب می‌شوند. نوسان اندک سطح تستوسترون در یک شخص واحد نرمال است.
سطح تستوسترون همچنین با افزایش سن و نیز گرهگاه‌های بزرگ زندگی مثل بلوغ تغییر می‌کند.

تست‌ها چطور کار می‌کنند؟
تست تستوسترون یکی از اشکال ساده تست خون است. پزشک ابتدا معاینه بالینی انجام می‌دهد و به نشانه‌های مربوط به پایین یا بالا بودن سطح تستوسترون دقیق می‌شود. پزشک ممکن است پیش از انجام تست مزبور در مورد تاریخچه پزشکی شخص و داروهایی که مصرف می‌کند سؤال کند.
پزشکان گرایشی به انجام تست در هنگام صبح دارند که سطح تستوسترون در بالاترین حد خود است. تست خون شامل گرفتن یک نمونه خون از بازو با استفاده از یک سرنگ کوچک است. این فرآیند معمولاً به چند دقیقه زمان نیاز دارد.
برخی افراد ممکن است پیش از انجام تست ناچار از رعایت برخی دستورالعمل‌ها باشند. پزشک ممکن است از شخص بخواهد تا مصرف داروهایی مثل داروهای اندروژن یا استروژن را که ممکن است بر سطح هورمون تأثیر بگذارند متوقف کند.
دیگر داروهای نسخه‌ای یا غیر نسخه‌ای و مکمل‌ها نیز ممکن است بر سطح تستوسترون تأثیر بگذارند بنابراین شخص همیشه باید پزشک خود را در مورد هر چیزی که در این زمینه مصرف می‌کند مطلع سازد.
پزشکان ممکن است بیش از یک تست را در دستور کار قرار دهند و تست در روزهای متفاوتی تکرار شود. این کار کمک می‌کند تا میانگین دقیق‌تری از سطح تستوسترون به دست آید.
بسته به نتایج به دست آمده، پزشک ممکن است برای تأیید تشخیص خود آزمایش‌های بیشتری را درخواست کند.

تست خانگی
چند کیت تست خانگی برای اندازه‌گیری میزان تستوسترون وجود دارد. این کیت‌ها شامل گرفتن سواب بزاق دهان برای بررسی میزان هورمون هستند.
شخص نمونه بزاق را به همراه کیت تست خانگی برای بررسی به آزمایشگاه ارسال می‌کند.
بحث کارشناسان در مورد دقت و قابل اعتماد بودن تست‌های تستوسترون بزاقی خانگی ادامه دارد. در حالی که این تست‌ها راهی آسان و سریع برای بررسی میزان تستوسترون محسوب می‌شوند، استاندارد طلایی صحت آزمایش کماکان تست خون است.
بر مبنای یک مطالعه منتشر شده در "ژورنال‌های کاینتیک انسان" تست‌های بزاق قادر به ردگیری تغییرات سطح هورمون با دقت و سرعت تست‌های سرمی نیستند.
هیچ تستی جایگزین تشخیص پزشک نمی‌شود، و کیت‌های خانگی قادر به تشخیص اختلال مسبب کاهش سطح تستوسترون نیستند. هر کسی که از تست خانگی خود به نتیجه نرمال برسد در حالی که علایم بالینی دارد باید برای تشخیص به پزشک مراجعه کند.

چرا تست تستوسترون انجام می‌شود؟
تست تستوسترون یک ابزار مهم برای دکترها در راستای کمک به آنان برای فهم تعادل هورمنی شخص و ریسک برخی اختلالات است.
پزشکان ممکن است تست مزبور را برای کمک به تشخیص برخی اختلالات فهرست شده در زیر درخواست کنند:
• اختلال نعوظ
• ناباروری
• کاهش میل جنسی
• تأخیر بلوغ
• بلوغ زودرس
• بی‌نظمی پریود
• رویش موی اضافی بر بدن
• تومورهای بیضه
• مشکلات هیپوتالاموس
• اختلالات غده هیپوفیز
• افزایش وزن غیر نرمال
• کمبود میزان انرژی
• کمبود توده عضلانی
• گرگرفتگی

علایم کمبود تستوسترون
در مردان، پزشک ممکن است تست تستوسترون را در صورت وجود ظن نسبت به کمبود میزان هورمون مزبور درخواست کند. علایم این کمبود عبارتند از:
• خستگی مفرط کلی
• کمبود میل جنسی
• دشواری در تحقق نعوظ یا حفظ آن
• ریزش زودرس مو
• کاهش توده عضلانی
• ضعف استخوانی
• مشکلات باروری
• رشد و نمو بافت پستان
در موارد کمبود تستوسترون پزشک ممکن است محصولات تستوسترون مثل پچ‌ها، ژل موضعی و آمپول را برای افزایش میزان تستوسترون توصیه کند.
FDA محصولات مورد اشاره را صرفاً برای کاربرد در مردان دارای اختلالات پزشکی مسبب کاهش تستوسترون تأیید کرده است.
افراد دچار کمبود تستوسترون که برای آنها درمان با تستوسترون انجام می‌شود، ممکن است با بهبود علایم مواجه شوند. یک مرور در BMJ Open پی برده است که درمان جایگزینی تستوسترون به بهبود کیفیت زندگی، اختلال نعوظ و شهوت جنسی در مردان دچار کمبود سطح تستوسترون کمک می‌کند.
تمامی افرادی که فکر می‌کنند دچار علایم کمبود تستوسترون هستند باید برای تشخیص کامل به پزشک مراجعه کنند.

علایم بالا بودن میزان تستوسترون
افراد دچار افزایش سطح تستوسترون ممکن است علایم زیر را تجربه کنند:
• رویش مو بر صورت
• افزایش موی بدن یا ضخیم شدن آن
• بم شدن صدا
• کاهش بافت پستان
• آکنه یا پوست روغنی (پوست چرب)
• طاسی
• بی‌نظمی عادت ماهانه یا قطع پریود
بالا بودن میزان تستوسترون در زنان می‌توان نشان دهنده اختلالاتی در تخمدان‌ها مثل سرطان تخمدان یا سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) باشد.
هر کسی که ظن بالا بودن میزان تستوسترون در مورد وی وجود دارد باید به پزشک مراجعه کند.

خلاصه
بالا و نیز پایین بودن میزان تستوسترون هر دو باعث ایجاد مشکلاتی در بدن می‌شود. تست تستوسترون به شناسایی سطح تستوسترون کل یا آزاد در بدن کمک می‌کند. این سطوح ممکن است در کمک به تشخیص هر مشکل زمینه‌ای نقش کلیدی داشته باشند.
تست تستوسترون صرفاً یک نظر اجمالی در مورد سطح این هورمون در یک بازه زمانی محدود به دست می‌دهد. پزشکان ممکن است بر مبنای دیگر عوامل موجود بیش از یک تست را درخواست کند. یک تست منفرد برای تشخیص اختلال زمینه‌ای احتمالی کافی نیست.
هر کسی که ظن بالا یا پایین بودن بیش از میزان تستوسترون در مورد وی مطرح است باید برای تشخیص مشکل احتمالی زیر نظر پزشک قرار گیرد./

تست تستوسترون چیست و نتایج آن به چه معنی است؟
دکتر جوزف بریتو، جون جانسون
ترجمه هامیک رادیان

Source:
Medical News Today
What to know about the testosterone test
Medically reviewed by Joseph Brito III, MD —
Written by Jon Johnson
On October 15, 2020