در این مقاله:
◄ معمولاً چه چیزی سبب درد پستان می‌شود؟
◄ چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم؟
◄ دکتر درد پستان را چگونه تشخیص می‌دهد؟
◄ ریسک فاکتورهای درد پستان
◄ برای تخفیف درد پستان چه می‌توان کرد؟
◄ خلاصه
درد پستان ممکن است نگران کننده باشد اما معمولاً علتی برای نگرانی ندارد.
هورمون‌ها نقشی بزرگ در رشد و نمو بافت پستان و دردی که ممکن است در آن ایجاد شود ایفا می‌کنند. این موضوع به ویژه در مورد زنان مصداق دارد زیر نوسانات هورمونی باعث می‌شوند تا مجاری و غدد موجود در پستان به صورت چرخه‌ای رشد کرده و کوچک شوند.
معمولاً چه چیزی سبب درد پستان می‌شود؟
اگرچه هر کسی ممکن است دچار درد پستان شود این درد بیشتر در افراد دارای هورمون‌های جنسی زنانه مثل استروژن و پروژسترون شایع است. این هورمون‌ها نقش بزرگی در نوسان ساختار و اندازه بافت پستان ایفا می‌کنند.
در خلال چرخش‌های هورمونی قابل توجه مثل بارداری و زمان شیردهی، درد پستان یا حساس شدن آن در عمل انتظار می‌رود.
اغلب انواع درد پستان در دو گروه طبقه‌بندی می‌شوند: درد پستان چرخه‌ای و درد پستان غیر چرخه‌ای.
درد پستان چرخه‌ای با چرخه عادت ماهانه مرتبط است و اعتقاد بر آن است که تا حدودی بر اثر تغییرات هورمونی ایجاد می‌شود. درد ممکن است در برهه‌های مختلفی از چرخه مزبور بروز کند. اما بیشترین شیوع آن مربوط به زمان آغاز چرخه یا در کوران تخمک‌گذاری است.
درد پستان چرخه‌ای به سختی برای عده‌ای محسوس است اما برای دیگران ممکن است طاقت‌فرسا باشد. احساس درد مزبور فقط در یک پستان یا دیگری ناشایع نیست. این درد اغلب از نوع منتشر است که در ناحیه نزدیک به زیر بغل آغاز می‌شود.
درد پستان غیر چرخه‌ای در هر زمانی امکان وقوع دارد و به چرخه عادت ماهانه مرتبط نیست. این نوع درد نسبتاً کمتر شایع است. درد مزبور ممکن است توسط انواع علل مثل تروما، صدمه به بافت پستان، یا حتی درد ناشی از ارتریت (آرتروز) بروز کند. نوع درد ممکن است متفاوت باشد اما معمولاً درد ادامه‌داری است که در ناحیه خاصی از پستان احساس می‌شود. این درد ممکن است تند و تیز، مبهم یا منتشر باشد.
علل درد پستان چرخه‌ای و غیر چرخه‌ای شامل چیزهایی مثل موارد زیر است:
• صدمه تروماتیک
• برخی داروها مثل داروهای پیشگیری از بارداری یا داروهای ضد افسردگی
• عفونت‌هایی مثل ماستیت پستان یا آبسه پستان
• بارداری
• یائسگی
• شیردهی از پستان
• فقدان حمایت کامل ناشی از پستان‌بند مناسب یا ورزش
• صدمات وارد شده به دنده
• درد عضله
• التهاب
• کیست
• بافت فیبروز شده
• سرطان پستان
درد پستان – سرطان یا ناخوشی معمول؟
درد پستان چقدر شایع است؟ واقعیت‌ها چنین می‌گویند:
• یک مرور مربوط به 2020 تخمین می‌زند که 70 درصد زنان در مقطعی از زندگی خود دچار درد پستان می‌شوند.
• بر مبنای اعلام "انجمن تصویربرداری پستان"، 75 تا 88 درصد زنانی که برای درد پستان ماموگرام یا سونوگرافی انجام می‌دهند با نتایج نرمال روبرو می‌شوند.
• علت غیر سرطانی یا خوش‌خیم در حدود 10 درصد موارد تشخیص را تشکیل می‌دهد.
• فقط بین 1 تا 2 درصد موارد نیاز به تست اضافی یا مداخله دارد.
چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم؟
اکثر علل درد پستان به شکل خود به خودی به مرور زمان، دارو یا تغییرات سبک زندگی برطرف می‌شوند. به هر حال، اگر کسی دچار علایم برشمرده در زیر باشد باید برای ارزیابی و تشخیص به پزشک مراجعه کند:
• تب
• ترشح از نوک پستان
• افزایش ناگهانی درد یا تغییرات درد
• بروز برآمدگی یا توده دردناک
• تغییر رنگ یا تغییرات پوست
• درد در ناحیه‌ای خاص
• درد نامرتبط به چرخه عادت ماهانه
دکتر درد پستان را چگونه تشخیص می‌دهد؟
پزشک معاینه درد پستان را با پرسش در مورد تاریخچه پزشکی خانوادگی و شخصی فرد آغاز می‌کند. پزشک مایل است بداند کدام‌یک از خویشان فرد – اگر کسی باشد – دچار سرطان پستان بوده و در چه سنی.
تست ژنتیک با استفاده از نمونه خون یا بزاق می‌تواند سرنخ‌هایی در مورد خطر سرطان به دست دهد. اما ملاحظات دیگری در مورد تاریخچه خانوادگی نیز مطرحند.
پزشک ممکن است یک بار ماموگرام یا ماموگرافی منظم را برای بررسی از نزدیک بافت پستان پیشنهاد دهد. "کارگروه خدمات پیشگیری ایالات متحد آمریکا" توصیه می‌کند که تمامی زنان بین سنین 50 تا 74 سال حداقل هر دو سال یک بار ماموگرام انجام دهند. در صورتی که افزایش ریسک سرطان پستان مطرح باشد تعداد موارد انجام ماموگرام بیشتر خواهد بود.
ابزارهای دیگری که می‌توانند به شناسایی تغییرات بافت، سرطان پستان یا دیگر بیماری‌های کمک کنند عبارتند از:
• تست خون
• تصویربرداری سونوگرافی
• CT اسکن
• بیوپسی پستان
بیوپسی‌ها ابزارهایی هستند که وقتی موضوع تشخیص توده‌های پستانی دارای ریسک بالاتر در مورد سرطان مطرح باشد در میان می‌آیند.
ماموگرام معمولاً ابزاری با کاربرد ادامه‌دار است که وقتی موضوع تشخیص درد پستان و دیگر بافت‌ها در میان باشد مطرح می‌شود اما سونوگرافی گاهی اوقات در مورد افراد سنین زیر 30 دقیق‌تر است. با وجود این ماموگرام‌ها به ویژه برای سالمندان در مورد شناسایی سرطان بسیار دقیق هستند.
ریسک فاکتورهای درد پستان
وقتی موضوع سلامت پستان در میان باشد دانستن ریسک فاکتورهای خود در مورد سرطان پستان بسیار مهم است. تاریخچه خانوادگی به میزان زیادی ریسک کلی متوجه خود فرد را تقویت می‌کنند. شخص و پزشک وی باید در مورد تاریخچه خانوادگی یا جهش‌های ژنتیک افزایش دهنده شانس ایجاد سرطان پستان برای شخص آگاه باشند.
گذشته از خانواده و ژنتیک، دیگر ریسک فاکتورهای سرطان پستان عبارتند از:
• سن 50 و بالاتر
• آغاز عادت ماهانه در سنین پایین
• یائسگی دیررس
• افزایش تراکم پستان
• سابقۀ اشعه درمانی
• قرار گرفتن در معرض برخی داروها
• چاقی
• هورمون درمانی
برای تخفیف درد پستان چه می‌توان کرد؟
درمان درد پستان به علت درد بستگی دارد. درمان سرطان پستان پیچیده بوده و به نوع و مرحله سرطان بستگی دارد.
در هر حال، اکثر موارد درد پستان را می‌توان با دارو یا تغییرات سبک زندگی هدف قرار داد. برخی کارها که برای تخفیف درد پستان می‌توان انجام داد عبارتند از:
• مرور داروها شامل نوع داروی پیشگیری از بارداری مصرفی
• اطمینان از مناسب بودن پستان‌بند
• کاهش مصرف غذاهای نمک‌دار یا چربی
• کاهش مصرف کافئین
• استفاده از مسکن‌های درد یا داروهای غیر التهابی غیر نسخه‌ای
• استفاده از یخ، یا کمپرس سرد یا پدهای گرم (سرمادرمانی و گرمادرمانی)
• استفاده از تکنیک‌های کاهش استرس
خلاصه
درد پستان شایع بوده و معمولاً موضوعی جدی نیست. اکثر زنان در مقطعی از زندگی خود دچار درد پستان می‌شوند اما فقط تعداد قلیلی از آنان با تشخیص ابتلاء به مشکلی جدی مثل سرطان مواجه می‌گردند.
اگر کسی در مورد درد پستان خود نگران باشد باید با پزشک مشورت کند. باید توصیه‌های مربوط به غربالگری‌های منظم را با جدیت دنبال کرد.
بحث در مورد ریسک فاکتورها – شامل شرح حال خانوادگی و تاریخچه ژنتیک – می‌تواند به شخص و پزشک وی کمک کند که با عنایت سلامت پستان شخص بهترین تصمیم‌ها را اتخاذ کنند./
چه هنگامی درد پستان نگران کننده است؟
دکتر استیسی ای. هنیگسمن، ریچل زیملیک
ترجمه فرهنگ راد
Source:
Healthline
When to Worry About Breast Pain
Medically reviewed by Stacy A. Henigsman, DO —
Written by Rachael Zimlich, RN, BSN
On April 13, 2022
نظرات (0)