دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

31.7 درصد زنان باردار دچار سیمفیسیس پوبیس می‌شوند

مقالات استخوان / اُرتوپدی
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• علایم سیمفیسیس پوبیس
• علل سیمفیسیس پوبیس
• تشخیص سیمفیسیس پوبیس
• عوارض جانبی و پیامدهای سیمفیسیس پوبیس
• درمان و مداوا برای سیمفیسیس پوبیس
• پیشگیری از سیمفیسیس پوبیس
• خلاصه



اختلال عملکرد سیمفیسیس پوبیس (SPD) شامل ناراحتی در قسمت جلو یا پشت مفاصل لگن است. درد حلقه لگن یا کمربند لگن دیگر نام این اختلال است.
دو استخوان لگن در مفصل سیمفیزیس پوبیس به هم متصل می‌شوند که در جلو لگن قرار دارد. رباط‌های محکمی این مفصل را سر جای خود نگه می‌دارند. در مردم مبتلاء به سیمفیسیس پوبیس رباط‌های مزبور کشیده یا شُل می‌شوند که این وضعیت به ناپایداری مفصل لگن منجر شده و ناراحتی ایجاد می‌کند.
سیمفیسیس پوبیس می‌تواند درد زیادی ایجاد کند و بر کیفیت زندگی شخص تأثیر منفی بگذارد. به هر حال، هم درمان‌های پزشکی و هم مدواهای خانگی باعث تخفیف علایم شوند.


اختلال عملکرد سیمفیسیس پوبیس، برچسبیدگی شرمگاهی، هورمون ریلاکسین، مراقبت کایروپراکتیک، ماساژ ستون فقرات، بارداری، شاخص توده بدن، BMI


علایم سیمفیسیس پوبیس
علایم سیمفیسیس پوبیس ممکن است خفیف یا شدید باشند. شایع‌ترین علامت آن بروز درد در ناحیه لگن است. این درد که مردم اغلب به عنوان درد تیر کشنده یا رنجور کننده توصیف می‌کنند، می‌تواند به دیگر قسمت‌های پایین‌تنه مثل قسمت بالای ران، کمر و پرینیوم سرایت کند.
برخی از مبتلایان سیمفیسیس پوبیس علایم دیگر شامل موارد زیر را تجربه می‌کنند:
• صدای کلیک در لگن
• مشکلات راه رفتن
• مشکلات ادرار کردن یا بی‌اختیاری ادراری، در برخی موارد
• دردی که بر اثر فعالیت‌های مستلزم تحمل وزن مثل بالا رفتن از پله‌ها تشدید می‌شود

علل سیمفیسیس پوبیس
سیمفیسیس پوبیس به چند علت مختلف که بارداری شایع‌ترین آنها است بروز می‌کند.
در طول بارداری، مرکز گرانش (جاذبه) در بدن تغییر می‌کند، که این می‌تواند بر حالت قرارگیری بدن تأثیر بگذارد و به درد منجر شود. به علاوه، بدن هورمون ریلاکسین را برای نرم کردن رباط‌ها ترشح می‌کند، که به لگن امکان می‌دهد تا برای زایمان باز شود. این تأثیر نیز می‌تواند به سیمفیسیس پوبیس منجر شود.
پزشکان دقیقاً نمی‌دانند که چرا بعضی زنان در طول بارداری به سیمفیسیس پوبیس مبتلاء می‌شوند و برای دیگران چنین اتفاقی نمی‌افتد. به هر حال، برخی عوامل شامل موارد زیر می‌توانند ریسک مزبور را افزایش دهند:
• داشتن اضافه وزن یا چاق بودن پیش از بارداری
• دچار بودن به یک آسیب دیدگی در لگن
• داشتن سابقه درد کمر
• داشتن سابقه درد لگن در بارداری قبلی
بر مبنای تحقیق منتشر شده در "ژورنال انجمن کانادایی کایروپراکتیک"، 31.7 درصد زنان باردار دچار سیمفیسیس پوبیس می‌شوند.
اگرچه سیمفیسیس پوبیس در بارداری و پس از زایمان بیشتر شایع است، این بیماری همچنین ممکن است در نتیجه ارتریت یا صدمات لگن بروز کند.

تشخیص سیمفیسیس پوبیس
پزشک سیمفیسیس پوبیس را پس از مرور علایم مبتلابه شخص و انجام معاینه فیزیکی و گرفتن شرح حال پزشکی بیمار تشخیص می‌دهد.
پزشک گاهی از اوقات برای از تشخیص خارج کردن اختلالات دیگر از اولتراسوند (سونوگرافی) استفاده می‌کند.
عموماً استفاده از اشعه X برای زنان باردار توصیه نمی‌شود. به هر حال تست‌های تصویربرداری مثل اشعه X یا CT اسکن می‌توانند به پزشک در تأیید تشخیص سیمفیسیس پوبیس در زنان غیر باردار و دیگر افراد کمک کنند.

عوارض جانبی و پیامدهای سیمفیسیس پوبیس
درد و ناپایداری لگن همچنین ممکن است بر قسمت‌های دیگری از بدن تأثیر منفی بگذارد. برای مثال درد لگن می‌تواند نحوه راه رفتن و حرکت شخص را تغییر دارد که این به نوبه خود باعث ایجاد فشار بر قسمت‌های مختلف بدن مثل مفصل ران یا پشت می‌شود.
تحقیق نشان می‌دهد که درد کمربند لگن در میان حدود 20 درصد موارد شدید است. درد شدید می‌تواند در حرکت کردن شخص و فعالیت‌های روزمره زندگی وی اختلال ایجاد کند. راه رفتن ممکن است برای شخص دردناک و فاقد ثبات باشد.
احتمال بروز مشکلات عاطفی نیز در نتیجه درد مرتبط به سیمفیسیس پوبیس وجود دارد. در یک مطالعه زنان خبر از احساس تحریک‌پذیری، آشوب، تقصیر، و یأس بر اثر سیمفیسیس پوبیس داده‌اند. وقتی درد بر قوای حرکتی تأثیر منفی می‌گذارد، همچنین می‌تواند به انزوای اجتماعی منجر شود و ریسک سوء مصرف داروهای ضد درد وجود دارد.

درمان و مداوا برای سیمفیسیس پوبیس
هم درمان پزشکی و هم مداوای خانگی ممکن است برای کمک به بهبود سیمفیسیس پوبیس کمک کننده باشند. شدت درد گزینه‌های درمانی را مشخص می‌کند. در طول بارداری، تمامی درمان‌ها مناسب نیستند. برای مثال، استفاده از دارو برای درمان سیمفیسیس پوبیس در بارداری توصیه نمی‌شود.
درمان می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

مداوای بافت نرم
مداوای بافت نرم معمولاً شامل مراقبت کایروپراکتیک است، که با دستکاری و ماساژ ستون فقرات برای بهبود پایداری مفصل لگن و نحوه قرارگیری آن می‌کوشد.

پوشیدن کمربند حمایتی بارداری
کمربند بارداری از استخوان‌های لگن حمایت و به حفظ حالت صحیح قرارگیری آنها کمک می‌کند. کمربند مزبور می‌تواند تسکین کوتاه مدتی در درد ایجاد کند.
یک مطالعه شامل 46 زن باردار دچار درد کمربند لگن پی برده است که کاربرد کمربند حمایت بارداری به شکل موفقیت‌آمیزی درد را کاهش می‌دهد اما فقط زمانی که زنان باردار آن را به شکل منظم برای دوره‌های کوتاه مدت مورد استفاده قرار دهند.

حرکات کششی
از آنجا که سیمفیسیس پوبیس هر کسی را به شکلی متفاوت درگیر می‌کند، آن دسته از حرکات کششی که در مورد یک بیمار کارآیی دارند ممکن است برای دیگری مؤثر نباشند.
بهترین رویکرد آن است که شخص پیش از اقدام به استفاده از این حرکات، به ویژه در دوره بارداری، با پزشک مشورت کند.
یک مثال در مورد حرکت کششی احتمالاً مفید برای تخفیف درد شیب لگن است. مردم می‌توانند این ورزش را با پیگیری مراحل زیر انجام دهند:
1. به پشت دراز بکشید، زانوهای خود را خم کنید و کف پاهای خود را به حالت تخت کف اتاق قرار دهید.
2. عضلات شکم را به داخل بکشید و عضلات گلوتئال را سفت کنید تا پشت به حالت تخت درآمده و لگن شیب پیدا کند.
3. این وضعیت را به مدت 5 تا 10ثانیه حفظ کنید و سپس ریلکس نمایید.
اگر حرکت مزبور باعث تخفیف ناراحتی شود شخص می‌تواند آن را برای 10 تا 20 بار تکرار کند.

مداوای خانگی برای سیمفیسیس پوبیس
مداواهای خانگی زیر نیز ممکن است باعث تخفیف ناراحتی مرتبط به سیمفیسیس پوبیس شوند:
• گذاشتن یک بالش بین پاها در هنگام خواب
• اجتناب از نشستن به مدت طولانی
• استفاده از پک یخ برای ناحیه لگن
• فعال ماندن و در عین حال اجتناب از فعالیت‌هایی که باعث درد می‌شوند
• ایجاد وقفه در استراحت به صورت هر روزه
• پوشیدن کفش‌های حمایت کننده
• چسبیده به هم نگه داشتن زانوها در زمان ورود به اتومبیل و خروج از آن
• انجام ورزش‌های کیگل برای قوی کردن عضلات کف لگن

داروهای ضد درد
داروهای غیر نسخه‌ای و نسخه‌ای تخفیف درد نیز می‌توانند به کاهش علایم سیمفیسیس پوبیس کمک کنند. به هر حال، تمامی داروهای ضد درد برای استفاده در دوره بارداری ایمن نیستند. پزشکان می‌توانند در مورد گزینه‌های دارویی مناسب توضیح دهند.

پیشگیری از سیمفیسیس پوبیس
راه تعریف شده‌ای برای پیشگیری از سیمفیسیس پوبیس وجود ندارد اما زنان می‌توانند خطر ابتلاء به این اختلال در طول بارداری را با تحقق و حفظ شاخص توده بدن (BMI) متعادل کاهش دهند.

خلاصه
سیمفیسیس پوبیس شامل درد در قسمت پشت یا جلو مفاصل لگن است. این اختلال می‌تواندبه مشکلات راه رفتن و ناراحتی قابل ملاحظه‌ای منجر گردد.
شایع‌ترین علت سیمفیسیس پوبیس بارداری است.
درمان به کاهش درد و بهبود حرکت‌پذیری کمک می‌کند. درمان محتمل شامل کار بر روی بافت نرم و حرکات کششی است./


• دکتر دبورا ویترسپون، مری‌آن دی‌پیترو
• ترجمه هستی فراست‌فر


Source:
Medical News Today
What to know about symphysis pubis dysfunction
Medically reviewed by Deborah Weatherspoon, Ph.D., R.N., CRNA
On January 13, 2020
New —
Written by MaryAnn De Pietro, CRT

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

ارتباط افسردگی و دیابت بارداری دوسویه است

فشار خون زنان پیش از بارداری جنسیت فرزند را پیش‌بینی می‌کند

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

X

کپی رایت

هرگونه کپی مطالب سایت به هر شکل پیگرد قانونی دارد.